Изжога у девушки

Вот что вам нужно знать, если у вас бывает изжога

Пищеварительная система человека — своеобразная «фабрика», которая перерабатывает еду и напитки. Но когда происходит сбой, может возникать распространенный недуг — изжога, рассказывает врач-терапевт высшей категории Наталия Кузнецова. Это безобидное следствие неправильного питания или симптом серьезного заболевания? Давайте разбираться.

Что такое изжога и почему она бывает?

— Начнем с того, что изжога проявляется неприятным жжением в горле и во рту.

Она может возникать из-за того, что кислота из желудка попадает в пищевод: из-за повышенной кислотности желудка или высокой восприимчивости слизистой оболочки пищевода к соляной кислоте. Провоцировать изжогу могут разные факторы, но большая часть из них связана с питанием. Например, изжога может быть из-за переедания — желудок не дает закрыться нижнему пищеводному сфинктеру. Ее могут вызывать определенные продукты или сам формат питания — перекусы на ходу, фастфуд, жирная пища и много кофе, а также курение, прием некоторых лекарственных препаратов, поднятие тяжестей. Изжога может быть результатом того, что вы перенервничали — зачастую это такая реакция организма на стресс. Также она может проявляться у беременных женщин, у людей с избыточным весом.

Какими могут быть первые признаки изжоги?

Поначалу она может проявляться, казалось бы, незначительными симптомами. Например, кашлем после еды, болью в груди, першением в горле, сиплым голосом.

Может ли она указывать на сбои в работе организма?

Изжога может быть общим симптомом гастрита, воспаления слизистой пищевода, эрозии желудка, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Часто проявления могут даже сигнализировать о болезнях сердечно-сосудистой системы. Поэтому самостоятельно лечить регулярную изжогу нельзя, нужно идти на прием к терапевту, который назначит анализ и уже при необходимости направит к гастроэнтерологу. Нельзя недооценивать этот недуг: самолечение может привести к опасным осложнениям — вплоть до развития язвы или рака пищевода.

Кроме того, частая изжога может подрывать способность пищевода защищаться от выделяемый кислоты и у человека может развиваться распространенное в последнее время заболевание органов пищеварения — гастроэзофагорефлюксная болезнь (ГЭРБ). По определению ВОЗ, это хроническое заболевание, обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны и характеризующееся спонтанным или регулярно повторяющимся забрасыванием в пищевод желудочного содержимого или содержимого двенадцатиперстной кишки. На наличие ГЭРБ, помимо изжоги, могут указывать отрыжка, боли за грудиной, неприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу, рвота, тошнота и пр.

Но разве от изжоги не помогут таблетки для облегчения пищеварения, которые так часто рекламируют по телевизору?

Таблетки помогают облегчить неприятные ощущения. Однако, если каждый раз при появлении изжоги просто выпивать таблетку «из рекламы» или разводить содовый раствор (один из народных методов борьбы), избавиться от заболевания, которое на самом деле может вызывать симптом, не удастся. Нужно своевременно обследоваться, чтобы не допустить тяжелых осложнений.

Как проходит обследование у врача в случае изжоги?

Прежде чем назначать лечение, врач определяет причину изжоги. Медицинское обследование может состоять из привычных лабораторных анализов (общий и биохимический анализ крови и другие при необходимости) и из специальных процедур — эндоскопического осмотра слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта, измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке, контрастного рентгенологического исследования, ультразвукового исследование органов брюшной полости.

Можно ли полностью вылечить изжогу?

Лечение изжоги может даже не требовать медикаментозной терапии. Если причина в рационе — его будет достаточно поправить. Если замечаете, что после какого-то продукта появляется изжога — лучше от него отказаться, но продолжить за собой следить. Если симптом не проходит — понадобится консультация специалиста, который назначит специальные препараты от изжоги.

Если же изжога — симптом другого заболевания, помогут справиться подобранные специалистом лекарственные препараты.

Что делать для профилактики изжоги?

Нужно наладить режим питания — он должен быть регулярным — и научиться есть не спеша, не на ходу, тщательно пережевывая. Важно не есть на ночь, последний прием пищи лучше делать за 3−4 часа до сна. Если вас мучает изжога, следует исключить из рациона жирные, острые и копченые блюда, сократить количество выпиваемых газированных и алкогольных напитков, при этом нужно следить за своим водным балансом и пить обычную воду.

Старайтесь после еды делать получасовые прогулки, избегать продолжительной работы только в наклонном положении и выберите удобное положение для сна, чтобы голова была приподнята на 15−20 см. Еще один важный совет — выбирать не тесную одежду, носить ее без тугих ремней и поясов, чтобы постоянно свободно дышать.

Читайте также

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Изжога: причины и лечение

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

  • Заболевания ЖКТ:
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
    • гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
    • язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
    • холецистит и желчнокаменная болезнь.
  • Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
  • Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
  • Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
  • Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
  • Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
  • Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

  • Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
  • Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
  • Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
  • Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

  • Антациды
    Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
    Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
    Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
    При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
    Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний.
  • Альгинаты
    Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
    Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
    Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
    Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
    Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами.
  • Гастропротекторы
    Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
    Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
    Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
    Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

  • Антисекреторные препараты
    Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
    Существует два типа антисекреторных препаратов.
    H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
    Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
    Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
    Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев.
  • Прокинетики
    Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
    Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
Читайте также:  Колики код мкб

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

От чего возникает изжога: причины и лечение

Заболевания, связанные с воспалением верхних отделов пищеварительного тракта, часто сопровождаются нарушением моторной и секреторной функции. Поэтому у большинства пациента возникает заброс желудочного содержимого в пищевод.

Такое состояние может быть после еды или натощак, и проявляется неприятными симптомами – ощущением жжения в проекции пищевода и грудины. Согласно статистике, изжогу периодически испытывают до 50 % взрослых людей, у каждого пятого человека этот признак наблюдается еженедельно.

Ответить на вопрос: от чего бывает изжога, и какие причины приводят к ее появлению, может гастроэнтеролог. Для этого специалист назначает пациенту обследование, определяет вариант патологии и назначает лечение, чтобы устранить неприятный симптом.

Оглавление

Что же такое изжога

Патология чаще встречается у взрослых. В детском возрасте на первое место выступают другие проявления диспепсии. У мужчин симптом говорит о проблемах с пищеварительным трактом. Изжога бывает у женщин во время вынашивания плода, и является временным состоянием, которое не требует серьезной медикаментозной терапии.

Разберем, от чего начинается изжога, и что это такое?

Изжога – это клиническое проявление нарушений функции верхних отделов ЖКТ, при которых отмечается возврат части пищевого комка из желудка в пищевод. Регургитация или рефлюкс преимущественно возникает в ночное время под влиянием блуждающего нерва.

Химус (полужидкое содержимое желудка) имеет низкий уровень рН, потому что он перемешивается с соляной кислотой, которая синтезируется клетками желудка. При регургитации происходит раздражение слизистой оболочки пищевода с последующим химическим ожогом. В результате человек испытывает жжение и боль в подложечной области или за грудиной. Симптом обычно беспокоит после приема пищи (через 30-40 минут после еды) или после длительного нахождения в горизонтальном положении.

Ощущения при изжоге иногда схожи с симптомами инфаркта миокарда и стенокардии. Поэтому для уточнения статуса больного необходимо обследование. Вовремя поставленный диагноз и своевременная медицинская помощь позволяет не допустить тяжелых последствий.

Причины

Чувство жжения у взрослых возникает вследствие обратного движения пищевого комка или секрета по ЖКТ. В норме симптом наблюдается у здоровых людей в редких случаях. Если ситуация повторяется и сопровождается другими симптомами (отрыжкой, болью в животе, диареей или запорами), это может быть признаком болезней органов пищеварительного тракта.

Возврат содержимого желудка в пищевод не всегда вызывает его воспаление. Вероятность повреждения слизистой зависит от частоты регургитации и уровня кислотности химуса. Для врача важно выяснить, что может быть причиной изжоги, ведь это не самостоятельное заболевание, а симптом.

К причинам изжоги относятся:

  1. Воспалительные изменения в желудке и кишечнике с нарушением кислотообразующей функции. Они часто сопровождаются забросом пищи с примесью кислоты, желчи, появлением горечи во рту. Появляется неприятное ощущение в горле, кислая отрыжка, тошнота, боль в животе. В тяжелых случаях может быть изжога каждый день и даже вечером, во время сна. Это характерно для язвы желудка, гастрита, гастродуоденита, холецистита, желчекаменной болезни.
  2. ГЭРБ — гастроэзофагорефлюксная болезнь – патология, при которой отмечается недостаточность сфинктеров в местах разграничения желудка и пищевода. Развивается рефлюкс-эзофагит. Затекание содержимого происходит ночью и под утро. Кроме изжоги пациенты жалуются на периодический приступообразный кашель, учитывая попадание инородных частиц в дыхательные пути.
  3. После удаления желчного пузыря или операций на желудке может отмечаться икота и изжога одновременно.
  4. Возрастные особенности — у пожилых людей изжога бывает после сна. Это связано с постепенным расслаблением сфинктеров, на фоне снижения эластичности.
  5. После длительного приема некоторых лекарств начинается повышенная выработка соляной кислоты.
  6. Употребление вредных продуктов, некачественной еды, алкоголя.
  7. Нарушение обмена веществ.
  8. Токсическое воздействие табака.
  9. Воздействие стрессовых факторов.

В ряде случаев у разных полов причины патологического состояния имеют отличия.

От чего появляется изжога у женщин

Некоторые провоцирующие факторы встречаются только у слабого пола. Поэтому женщины беспокоятся: признаком чего может быть такое состояние.

Изжога бывает у женщин вследствие следующих причин:

  • угасания гормональной активности во время менопаузы;
  • перед месячными за счет естественной смены уровня стероидов — такие жалобы бывают не каждый день, а только во второй половине менструального цикла;
  • за счет возрастного расслабления сфинктеров появляется обратный заброс пищи и неприятное чувство в горле;
  • у будущих матерей в последние три месяца начинается затекание желудочного содержимого в пищевод и жжение в проекции желудка, связанное с физиологическими факторами – смещением органов брюшной полости за счет растущей матки.

Часто изжогу сопровождают вздутие живота, отрыжка воздухом, иногда – диарея.

Особенности появления симптома у мужчин

По статистике у сильного пола кислотность желудочного сока выше, чем у женщин.

Поэтому изжога бывает у мужчин чаще и обусловлена такими факторами:

  • тяжелыми физическими нагрузками, при которых иногда возникает диафрагмальная грыжа;
  • ношением тесного белья, тугого пояса в брюках ежедневно — в этом случае происходит постоянное давление на область живота и может быть рефлюкс;
  • снижением рН в желудке на фоне употребления алкоголя, курения сигарет, приема вредной пищи и переедания (симптомы отмечаются после еды).

Почему бывает изжога у беременных

Практически у каждой будущей мамы возникают проблемы с пищеварением. Причины изжоги во время беременности носят временный характер. На ранних сроках неприятные симптомы связаны с изменением гормонального фона. Отмечается повышение уровня прогестерона, который влияет на обменные процессы и вызывает диспепсические явления. К началу второго триместра признаки угасают.

На поздних сроках изжога появляется по мере приближения к родам. Это физиологическое явление, которое связано с увеличением матки и ее давлением на внутренние органы. По мере роста плода желудок перемещается вверх. Даже привычный объем пищи провоцирует рефлюкс после еды и утром. Поэтому женщины часто жалуются, что ничего не помогает.

Последствия

Регулярное затекание желудочного содержимого в верхние отделы вызывает раздражение и воспалительные изменения слизистой оболочки. Возникают неблагоприятные последствия изжоги, которые отражаются на работе ЖКТ и нарушают самочувствие пациента. Воздействие кислоты приводит к химическому ожогу.

Другая причина постоянной изжоги — билиарный рефлюкс, когда в пищевод попадает желчь и ферменты. Они разъедают эпителий, и образуются эрозивные дефекты, которые могут приводить к кровотечению. Это неотложное состояние, требующее хирургического лечения.

Тяжелым осложнением является синдром Барретта. Это состояние метаплазии клеток пищевода с высокой степенью вероятности злокачественного перерождения.

Обследование и диагностика

При эпизодическом характере рефлюкса или возникновении постоянных признаков патологии лучше обратиться к гастроэнтерологу. Специалист определит, от каких причин возникла изжога, проведет объективный осмотр, выяснит подробный анамнез. Для уточнения диагноза назначит дополнительное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные исследования.

Анализы

Учитывая большое количество причин, которые могут вызывать изжогу, рекомендуют несколько вариантов исследований. К ним относятся изучение показателей биологических жидкостей — крови, мочи, кала. Основные анализы отражены в таблице.

ВидКакие показатели определяют
Анализ крови общий развернутыйУровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитарную формулу — для исключения анемии, воспалительных изменений
Биохимические показатели кровиПеченочный комплекс, амилазу, глюкозу, электролиты — отражают работу печени, поджелудочной железы, выявляют обменные нарушения
Определение Helicobacter pyloriНаличие антител к патогенной бактерии методом ПЦР и ИФА позволяет выяснить причину воспаления ЖКТ
КопроцитограммаВыясняют косвенные нарушения работы ЖКТ, недостаточность ферментативной функции
Анализ мочи общийПри заболевании печени выявляют билирубин в моче

Анализы крови проводят на голодный желудок в утренние часы. Накануне можно выпить небольшое количество воды.

Мочу собирают утром в стерильный контейнер. Перед процедурой обязательно выполняют гигиенические процедуры.

Для копроцитограммы кал можно собрать в течение суток. Однако определение Хеликобактер пилори лучше выполнить в течение 2 часов после дефекации.

ФЭГДС

Выполнение фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФГДС) является обязательным для постановки правильного диагноза. Метод позволяет с высокой точностью визуализировать изменения слизистой оболочки верхних и средних отделов пищеварительного тракта. Можно увидеть степень поражения эпителия, характер распространения патологии, наличие дефектов на поверхности тканей, осложнения в виде кровотечения, пенетрации, перфорации, инородные тела.

Диагностику выполняют с помощью прибора — эндоскопа со световым диодом и камерой. Трубку аппарата вводят через ротовую полость. По мере продвижения на экране отображаются структуры ЖКТ. У взрослых дополнительно проводят взятие биоптатов для гистологического исследования.

В зависимости от длительности мероприятия и переносимости процедуры пациентом врач выбирает вид обезболивания. В большинстве случаев орошают полость рта и горло раствором лидокаина. Если предстоит длительная процедура, назначают внутривенный наркоз.

Эзофагоманометрия

Проводится пациентам, у которых подозревают ГЭРБ. Для этого вводят прибор, который измеряет давление в пищеводе, исследует его перистальтику и сократительную способность сфинктерной зоны. Метод нельзя проводить при аневризме аорты, деструктивных изменениях верхних отделов ЖКТ, тяжелых состояниях.

рН-метрия

Исследование назначают с целью определения уровня кислотности в различных отделах пищевода и желудка. Для этого аппарат с зондом вводят в просвет органов поочередно. С помощью метода врач может подобрать более эффективную схему терапии.

Различают несколько вариантов диагностики:

У детей используют первые два варианта, у взрослых можно использовать все виды.

Рекомендации по устранению приступов

Для того чтобы избавиться от неприятных признаков, необходимо серьезно подойти к решению проблемы. Поможет только комплексный подход. Специалисты дают такие рекомендации:

  1. Следует бороться с вредными привычками и придерживаться здорового образа жизни. Это помогает устранить негативные факторы, вызывающие изжогу.
  2. Соблюдают диету и режим питания, чтобы уменьшить рефлюкс после приема пищи.
  3. Нужно вовремя делать дополнительные исследования, и лечить заболевания ЖКТ, а также интеркуррентные заболевания.

Когда происходит приступ по физиологической причине, можно облегчить состояние с помощью режимных моментов и симптоматической терапии. В тяжелых случаях требуются индивидуальные схемы терапии, которые включают этиологическое и патогенетическое лечение.

Питание

В первую очередь необходимо уделить внимание меню пациента. Правильное питание и диета при изжоге — это основа терапии.

Рекомендуют уменьшить объем разовой порции и увеличить кратность приема блюд. Последний прием пищи должен быть не позднее семи часов вечера, чтобы исключить застой химуса и его заброс в пищевод при приеме горизонтального положения. Еда не должна оказывать раздражающего действия на слизистую и не вызывать усиления секреции соляной кислоты. Поэтому ее готовят на пару, тушат или варят.

Медикаментозное лечение

При появлении неприятных ощущений за грудиной нужно лечить патологию. В большинстве случаев жжение возникает вследствие воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта. Поэтому положительный результат определяет терапия основного заболевания.

При физиологических нарушениях прибегают к коррекции образа жизни и симптоматическому лечению. Для этого используют медикаментозные препараты, которые устраняют приступы. Выбор средства зависит от причины изжоги, частоты ее возникновения, выраженности симптомов.

Легкие и редкие приступы

Когда неприятные признаки возникают эпизодически и не сопровождаются тяжелыми нарушениями состояния, говорят о легком течении состояния. В таких случаях лечение изжоги заключается в уменьшении раздражающего действия соляной кислоты, восстановлении слизистой, предотвращении последующих приступов. Поэтому используются группы лекарств, представленные в таблице.

Группа и препаратыМеханизм действия
Антациды — Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель, РенниВещества с быстрым, но кратковременным эффектом. Содержат соли алюминия, магния, кальция и другие компоненты, которые нейтрализуют соляную кислоту, повышают образование слизи, увеличивают резистентность слизистой оболочки к воздействию агрессивной среды, обладают сорбционным эффектом в отношении токсинов и желчных кислот. На фоне применения отмечается повышение тонуса пищеводного сфинктера.

При длительном использовании могут быть запоры или понос.

Альгинаты — ГевисконСоздают на поверхности защитную пленку за счет реакции соединения с соляной кислотой. Оказывают антимикробное действие, обволакивают слизистую. Ослабляют патологические болевые рефлексы, улучшают моторную функцию, обладают антитоксическим действием, уменьшают вероятность возникновения рефлюкса.
Гастропротекторы — субцитрат висмутаНазначают в комплексной терапии кислотозависимых заболеваний, функциональных нарушений пищеварительного тракта. Образуют на поверхности хелатные комплексы в виде специальной пленки, стимулируют продукцию щелочных компонентов, усиливают регенерацию эпителия, уменьшают активность пепсина.

Ежедневные и тяжелые приступы

Если изжога отмечается постоянно и значительно нарушает состояние пациента, это свидетельствует о тяжелом случае заболевания. Чтобы избавиться от симптомов, недостаточно лечить состояние эпизодически. Необходимо обратиться к врачу, который назначит лекарственные препараты для устранения основной проблемы. Помогает терапия, направленная на снижение секреции соляной кислоты и нормализацию моторики ЖКТ.

Уменьшают продукцию пепсина, стимулируют выработку слизи, увеличивают устойчивость эпителия к воздействию кислоты, улучшают микроциркуляцию в тканях.

Группы и названияМеханизм действия
Противосекреторные средства:

  • блокаторы гистаминовых рецепторов —Фамотидин, Ренитек;
  • ингибиторы протонового насоса— Лансопразол, Пантопразол, Омез
Снижают кислотность в желудке путем блокирования париетальных клеток, обеспечивают длительное антисекреторное действие.
Прокинетические препараты — Домперидон, МоториксСоединения стимулируют перистальтику верхних отделов ЖКТ, повышают тонус сфинктеров, уменьшают вероятность возникновения рефлюкса.

Как помочь беременной

Будущую маму чаще беспокоит появление жжения в верхней половине живота или за грудиной в последние месяцы перед рождением малыша. Это физиологические изменения, которые возникают по мере роста матки и перемещения внутренних органов. Поэтому при изжоге беременной помогут избавиться от неприятных симптомов рекомендации врача, которые включают следующие пункты:

  1. Ограничение продуктов, которые могут вызывать проблемы с пищеварением — это копчености, жирные, острые, жареные блюда, маринады.
  2. Уменьшение объема порции и интервала между ее приемами.
  3. Ограничение напитков, вызывающих рефлюкс — крепкого чая, кофе, газированной сладкой воды.
  4. Принятие положение полусидя, лучше не лежать сразу после еды в течение получаса.
  5. Следует выбирать одежду свободного кроя, которая не сдавливает живот.

Как избавиться от изжоги без таблеток

Неприятные симптомы можно устранить не только медикаментами. Многие народные средства обеспечивают эффективное лечение изжоги в домашних условиях. С терапевтической целью применяют натуральные компоненты для приготовления настоев, отваров и спиртовых настоек.

Применяют лекарства из растений на основе:

  • ромашки;
  • топяной сушеницы;
  • горечавки желтой;
  • полыни;
  • зверобоя;
  • дубровника пурпурного;
  • подорожника;
  • календулы.

Дополнительно принимают свежевыжатые соки из картофеля, моркови, свеклы. Они обладают противовоспалительными, заживляющими свойствами, нормализуют кислотность, препятствуют рефлюксу.

Изжога может возникать эпизодически у здорового человека или быть признаком серьезного заболевания. Поэтому главным шагом является обращение к врачу с целью дифференциальной диагностики и подбора эффективной терапии.

Почему появилась изжога: диагностика заболевания

Изжога является признаком нарушения нормальной работы пищеварительного тракта. Причины могут быть самыми разнообразными. Прежде чем говорить о причинах возникновения изжоги, стоит разобраться, что это такое.

Что это такое

Для того чтобы разобраться, отчего бывает изжога, нужно сначала понять, что это за явление. Изжога – это неприятное ощущение жжения, которое возникает в проекции пищевода спустя 40 минут или час после приема пищи. Это состояние обусловлено тем, что кислая среда из желудка попадает в пищевод.

Выраженность симптома напрямую зависит от количества кислоты, попавшей в пищевод. У некоторых пациентов приступы жжения возникают только после обильных приемов пищи, в частности, когда она содержала много специй и пряностей. В такой ситуации изжога не считается патологическим проявлением, и при соблюдении правил питания ее не будет.

У других пациентов симптом возникает регулярно. Зачастую он даже не связан с питанием, изжога может появляться после физической нагрузки или в состоянии покоя. Чаще всего такие проявления являются признаком нарушения работы кардиального отдела желудка и сфинктера, расположенного в нем. Так что если во время тренировки появляется чувство жжения, стоит обратить на это внимание и посетить специалиста.

Важно! Регулярно повторяющиеся приступы могут привести к развитию крайне опасных заболеваний пищевода, таких как синдром Мэлори-Вейса.

Причины

Итак, почему возникает изжога? Основные причины ее появления – это заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, а также особенности строения и функционирования пищевода.

Периодические приступы могут быть связаны со следующими факторами:

  1. Употребление большого количества кислой пищи. К ней относятся овощи и фрукты с большим содержанием кислот, такие как цитрусы, томаты, консервация, при изготовлении которой использовался уксус.

  1. Алкогольные и газированные напитки. Наиболее часто в возникновении жжения виновато именно их употребление. Это связано с тем, что алкоголь обладает миорелаксирующим действием, что вызывает недостаточность кардиального сфинктера желудка. Кроме того, углекислый газ, содержащийся в газировке, при контакте с жидкостью образует углекислоту, которая повышает кислотность среды. Появление изжоги должно насторожить человека, стоит отказаться от употребления подобных напитков.
  2. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Представители этой группы химиотерапевтических средств являются производными кислот. При расщеплении таблеток выделяются различные вещества, меняют рН среды желудка в кислую сторону. Стоит отметить, что эти лекарственные препараты обладают побочным ульцирогенным эффектом, то есть при длительном приеме приводят к язвенной болезни.

  1. Переедание. Употребление большого количества пищи приводит к тому, что желудок растягивается до предельных размеров, что приводит к раскрытию кардиального сфинктера и выбросу желудочного содержимого в пищевод. Часто возникает изжога от мучного, а точнее от чрезмерного его потребления.
  2. Стрессовые ситуации. Медициной доказано, что стрессы могут повышать кислотность желудочной среды. Такой процесс приводит к развитию гастритов и язв, которые зачастую сопровождаются приступами жжения.

  1. Беременность. Изжоги у женщин при беременности довольно распространенное явление. При беременности в организме женщины наблюдается изменение гормонального фона, что вызывает изменения в работе практически всех органов. У беременных данный симптом встречается очень часто. Иногда после рождения ребенка изжога может исчезать без лечения.

Особенностью изжоги в период беременности является то, что она требует осторожного подхода к лечению, так как некоторые препараты запрещено применять из-за их тератогенности.

При таких этиологических факторах изжога возникает спонтанно. Приступы не регулярные и могут возникать достаточно редко. Эти проявления не считаются патологией и требуют коррекции исключительно рациона питания и исключения приема лекарственных средств.

У некоторых женщин может возникать чувство изжоги перед месячными. Это объясняется тем, что в организме женщины в это время увеличивается концентрация гестагенов. Они отчасти влияют на расслабление гладкой мускулатуры. И если у женщины уже есть определенные заболевания желудочно-кишечного тракта, то они обостряются.

Иногда возникает одновременно изжога и диарея, что также свидетельствует о наличии болезни. Такие симптомы может спровоцировать повышение кислотности желудка, высокое внутрибрюшное давление, грыжа пищевода, язвы в кишечнике и пр.

Заболевания желудка

Основными патологиями главного органа пищеварительной системы, которые сопровождаются изжогой, являются:

  • Гастрит с повышенной кислотностью. Отчего бывает изжога при гастрите? Механизм развития данной патологии заключается в том, что происходит разрастание участков слизистой оболочки, которые содержат особые G-клетки. Эти клетки вырабатывают гастрин – гормон, который стимулирует секрецию желудочного сока, основным компонентом которого является соляная кислота. Его избыточное количество может сопровождаться забросом содержимого желудка в пищевод.
  • Язвенная болезнь желудка. Основной причиной развития язвенной болезни на сегодняшний день считается Helicobacter pillory, которая поражает слизистую оболочку органа, вызывая ее изъязвление.
  • Гастро-эзофагиальный рефлюкс. ГЭРБ – это заболевание, при котором происходит регулярный заброс содержимого желудка в пищевод. Это связано с нарушением функции сфинктера, расположенного между ними. Такое состояние может развиваться как самостоятельная патология, так и в виде осложнения других болезней.

Если изжога возникает после каждого приема пищи спустя 30-40 минут, это говорит о том, что она вызвана поражением желудка. За это время вырабатывается достаточное количество соляной кислоты, что и вызывает неприятные симптомы.

Как отдельную патологию выделяют грыжу диафрагмы. Изменение размеров пищевого отверстия может стать причиной того, что часть желудка находится не в брюшной полости, а в грудной. Таким образом, пищевому комку тяжело пройти это отверстие, и он застаивается в нижних отделах пищевода или в области сфинктера, вызывая его расширение. Это и есть одна из причин изжоги.

У женщин, сидящих на диете, также может возникать данный симптом. Изжога при голодании появляется потому, что при отсутствии полноценного питания заболевания ЖКТ обостряются.

Болезни двенадцатиперстной кишки

Иногда изжога является симптомом заболеваний двенадцатиперстной кишки. Главные патологии этого участка кишечника – дуоденит и язвенная болезнь. Наиболее часто к появлению изжоги приводит язва луковицы двенадцатиперстной кишки.

При этом наблюдается недостаточность или стеноз пилорического сфинктера, что приводит к задержке пищи в полости желудка. То есть сфинктер не обладает достаточной пропускной способностью, и желудочное содержимое не проходит через него в необходимом объеме.

При дуодените часто наблюдается распространение воспалительного процесса на пилорический участок желудка, что является причиной развития гастрита.

Стоит отметить, что вся система верхних отделов пищеварительного тракта тесно связана между собой, включая поджелудочную железу и желчный пузырь. Воспаление одного элемента почти всегда влечет за собой нарушение функции всех остальных органов.

Соответственно, холецистит и панкреатит тоже стоит рассматривать как причины изжоги. Кроме этого, холецистэктомия тоже приводит к развитию неприятных симптомов отрыжки, так как нарушается механизм нейтрализации соляной кислоты.

Появление у детей

Причины появления данного симптома у детей такие же, как и у взрослого человека. Но у ребенка, особенно маленького, очень трудно заметить признаки чувства жжения.

Если словами он не может объяснить, что его мучает, то по поведению можно предположить изжогу.

Стоит обратить внимание, как малыш ведет себя после приема пищи. Если спустя какое-то время он начинает плакать, что повторяется неоднократно, стоит обратить на это внимание и отвести его к врачу.

Малыша может мучить отрыжка или тошнота. Если симптом появляется часто, малыш будет в плохом настроении, могут наблюдаться проблемы со сном.

Если ребенок постарше, но ему трудно описать симптом, достаточно будет спросить у него, в каком месте его мучают неприятные ощущения. И уже по локализации можно предположить изжогу. На прямой вопрос они могут точно указать место, где чувствуется жжение.

Какие обследования проходить

Чтобы не ломать голову, отчего бывает изжога и как от нее избавиться, нужно обследоваться. Если у человека постоянно возникают приступы жжения в пищеводе, необходимо обратиться к врачу. Лечением должен заниматься гастроэнтеролог.

Пациенту требуется пройти ряд обследований, чтобы выявить причины изжоги:

  • ФЭГДС. Этот метод обследования (фиброэзофагогастродуоденоскопия) позволяет оценить состояние слизистой оболочки от верхних отделов пищевода до нижних отделов двенадцатиперстной кишки. Диагностика требует особой подготовки и премедикации. Преимущество заключается в том, что во время обследования есть возможность взять материал для биопсии и посева для выявления Helicobacter Pillory и узнать, почему бывает изжога.
  • Фракционное зондирование. Оно проводится для проверки секреторной функции различных отделов пищеварительного тракта, а также измерения рН различных секретов. Эта процедура занимает достаточно большое количество времени и требует введения специальных раздражителей.
  • Рентгенография органов брюшной полости и грудной клетки. Данный метод инструментального обследования целесообразен при подозрении на диафрагмальную грыжу.
  • Общие клинические анализы. Обследования проводятся при всех патологиях без исключения. Их необходимость заключается в том, что некоторые заболевания могут сопровождаться кровотечением, которое протекает бессимптомно и заметно лишь на результатах гемограммы.

Важно разобраться, отчего появляется изжога, ведь от причины будет зависеть и способ лечения.

Комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз, который необходим для назначения адекватного и полноценного лечения.

Как избавиться

Отчего может быть изжога, уже ясно, теперь нужно разобраться, как с ней бороться. Для того чтобы избавиться от изжоги, нужно проводить лечение в двух направлениях: симптоматическое и этиотропное.

Итак, что поможет при изжоге? Симптоматическая терапия заключается в приеме антацидных препаратов. Эти лекарственные средства нейтрализуют соляную кислоту, устраняя жжение и неприятные ощущения. Кроме того, антациды являются средством профилактики осложнений, связанных с поражением нижних отделов пищевода.

Основными представителями этой группы лекарственных средств являются Маалокс, Смекта, Фосфалюгель, Ренни. Но самостоятельно пить от изжоги какие-либо препараты запрещается. Лечением должен заниматься специалист.

Этиотропная терапия включает средства и методы, которые направлены на устранение непосредственно заболевания, которое стало причиной появления изжоги. Лечение таких заболеваний может быть консервативное (основанное на применении различных групп лекарственных средств) или оперативное.

Консервативное лечение проводится только в тех случаях, когда в пораженном органе имеются незначительные структурные изменения, не угрожающие развитием опасных осложнений. Схема лечения назначается с учетом тяжести состояния пациента, возраста, а также наличия сопутствующей патологии.

Если причины данного симптома не связаны с заболеванием, необходимо пересмотреть свой рацион, возможно, отказаться от определенного вида пищи.

Если не помогает консервативное лечение и часто появляется изжога, как ее лечить тогда? Оперативное лечение может быть минимальным или радикальным. Минимальный вмешательство показано тогда, когда имеется возможность иссечь язву, удалив небольшой участок тканей.

Радикальные операции проводятся при подозрении на злокачествление патологического процесса. Абсолютным показанием к проведению такого рода операций считается выявление атипичных клеток в материале биопсии.

Участки органа, которые удаляются в ходе операции, должны быть обязательно отправлены на гистологическое исследование.

Тяжелее обстоят дела с лечением симптома у детей, беременных женщин и кормящих матерей. Для этих категорий тяжелее подобрать лечение, не все препараты разрешены детям. Что касается женщин, в обоих случаях вещества медикамента будут попадать в организм ребенка, здесь нужно взвешивать пользу и вред от лечения.

Изжога является неприятным симптомом нарушения работы пищеварительного тракта, которое может приводить к развитию опасных поражений пищевода. Кроме того, она значительно ухудшает качество жизни, вынуждая пациента принимать антацидные препараты после каждого приема пищи.

Диета

При появлении чувства жжения стоит некоторое время придерживаться определенной диеты, особенно детям.

Из рациона желательно исключить цитрусовые фрукты, жареную картошку, жареное мясо и котлеты. Если молоко помогает снять симптом, то от творога, сметаны и мороженого лучше отказаться. Кроме этого, нужно ограничить себя от любой выпечки и кофе.

Напротив, в рационе могут присутствовать такие фрукты, как яблоки, бананы. Картошку можно есть только отварную или в виде пюре.

В ежедневное меню можно включить различные каши, например, рисовую, гречневую, овсяную. Макароны только из твердых сортов пшеницы.

Из молочных продуктов кроме собственно молока можно употреблять сыр, плавленый и козий, нежирную сметану. Такое питание облегчит работу ЖКТ.

Важно! В любом случае, нельзя злоупотреблять никакими продуктами питания. Чрезмерное употребление даже самых полезных продуктов питания может привести к пагубным последствиям.

Профилактика

Чтобы не думать о том, что такое изжога и как с ней бороться, можно постараться не допустить ее появления.

Есть некоторые рекомендации, которые помогут снизить риск ее возникновения:

  • Употреблять пищу необходимо понемногу, при этом тщательно пережевывая.
  • После приемов пищи не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, наклоняться и сразу ложиться отдыхать, ведь не зря говорят, что вечером нужно есть за полтора-два часа до сна.
  • Стоит ограничить количество острой, жирной, жареной пищи. Кроме этого, сюда можно отнести алкоголь, газировку, кофе.
  • Важно стараться не переедать и следить за своим весом.
  • Стоит отказаться от такой пагубной привычки, как курение.
  • Нужно постараться избегать стрессов.
  • Не стоит надевать слишком плотную одежду, которая будет давить на живот.

Что можно сделать самостоятельно

Бывают ситуации, когда симптом возникает не от заболевания, а от переедания, например, в таком случае принимать препараты не целесообразно. Если появилась изжога, как от нее избавиться самостоятельно в таком случае?

Часто от изжоги помогает питье, а именно теплое молоко, в которое можно добавлять мед. Некоторые используют соль, активированный уголь, свежевыжатые соки или настои некоторых лекарственных трав (ромашка, мята, укроп). Можно выпить минеральной воды при условии, что она слабощелочная или щелочная.

Очень важно разобраться, почему появляется изжога, ведь заболевание со временем будет прогрессировать, и лучше заняться его лечением на ранних стадиях.

Что еще от изжоги можно применить? У любой хозяйки на кухне есть поваренная соль. Это самое доступное средство из всех. Достаточно просто положить небольшую щепотку соли в рот и начать рассасывать, когда образуется слюна, а соль почти растворится, нужно сглотнуть ее. Это снимет мучительный симптом.

Изжога у женщин – причины и лечение

Обычно изжога не воспринимается человеком как серьезный симптом, требующий медицинского обследования. Если она дает знать о себе редко, достаточно пересмотреть рацион питания. Но когда симптом проявляется чаще, чем раз в неделю, это уже повод для посещения специалиста. Такое состояние особенно характерно для представительниц слабого пола. Причины изжоги у женщин обусловлены множеством факторов, влияющих на их организм, особенно в период беременности. Далее рассмотрим их подробнее.

Статьи по теме:

  • Эффективные таблетки для избавления от изжоги
  • Боремся с изжогой во время беременности на поздних сроках
  • Таблетки Омепразол от изжоги – инструкция по применению
  • Продукты, вызывающие изжогу — что исключить из питания
  • От чего возникает изжога в горле – как избавиться
  • Что такое изжога

    Изжога – неприятное ощущение жжения, локализующееся в области горла или желудка, за грудиной. Она вызвана забросом желудочного сока в пищевод и повреждением его оболочки. Это обусловлено неправильной работой сфинктера – небольшого мышечного образования, ответственного за попадание еды в желудок. Если нарушается его функционирование, сфинктер не закрывается, когда пища проходит из ротовой полости в желудок, и кислота попадает обратно в пищевод.

    Стенки пищевода, в отличие от желудка, не защищены от агрессивного действия желудочного сока. Он повреждает их, вызывая у человека чувство дискомфорта, жжения и неприятного привкуса, появляющегося во рту.

    Знайте! В норме желудочный сок должен находиться только в желудке, так как его воздействие разрушительно для внутренних органов.

    Основные причины

    Причин, провоцирующих возникновение изжоги, много. Это могут быть как общие состояния – например, нарушенный режим питания, так и специфичные – патологии, влияющие на работу сфинктера. Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы установить точную причину беспокоящего симптома. Если изжога наблюдается часто, самостоятельно понять, из-за чего она возникает, сложно. Обычно ее появление обусловлено следующими факторами:

    1. Неправильное питание. Во многом изжогу провоцирует пища, расслабляющая сфинктер. Это жирная или очень острая еда, чрезмерное употребление алкоголя. Часто бывает, что жжение возникает от шоколада, выпечки, томатов, газированных напитков.
    2. Неправильный режим питания. Сюда относят как нарушение режима по времени – привычка есть вечером перед сном, так и плохое качество питания. От переедания ночью человек может ощущать утром изжогу из-за того, что пищеварительная система не отдыхает в ночное время. Также она бывает частой у тех, кто предпочитает быстрые перекусы, когда пища не пережевывается и просто проглатывается.
    3. Медицинские препараты. Некоторые лекарственные средства провоцируют появление симптома из-за специфичного состава. Так, препараты от сердечной недостаточности, астмы или гипертонии, анальгетики зачастую содержат в перечне побочных эффектов пункт про изжогу.
    4. Курение. Сигаретный дым раздражает стенки желудка, из-за чего повышается количество образующейся кислоты. Особенно вредно курить натощак – желудочный сок выделяется в отсутствие пищи, которую необходимо переваривать. Это негативно сказывается на работе ЖКТ и впоследствии может привести к развитию гастрита.
    5. Физические упражнения. При наклонах тела, поднятии тяжестей и любых интенсивных физических нагрузках после еды существует риск попадания желудочного сока в пищевод. Это обусловлено упражнениями, при которых тело находится в неправильном положении. После еды заниматься физической активностью не стоит. При частой изжоге запрещены упражнения, укрепляющие пресс.
    6. Заболевания. Некоторые патологии способны напрямую влиять на работу сфинктера. К их числу относятся: воспаление пищевода, сахарный диабет, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
    7. Период беременности. Из-за растущего плода возникает давление на желудок и диафрагму женщины. Кроме того, при беременности выделяется прогестерон, расслабляющий мышцы сфинктера. Это лишает его способности плотно закрываться, в результате чего желудочный сок попадает в пищевод, начинается изжога.

    Важно! Первое, что стоит сделать при появлении изжоги, нормализовать режим питания и отказаться от вредных привычек.

    Бывает она и при стрессе. Из-за нервных потрясений происходит спазм, мешающий прохождению пищи. При этом чувствительность пищевода увеличивается, он остро реагирует на выброс кислоты.

    Диагностика при изжоге

    Врач, занимающийся лечением изжоги – это гастроэнтеролог, терапевт или семейный врач. В зависимости от тяжести диагностируемого заболевания, может потребоваться консультация смежных специалистов: стоматолога, ревматолога. Рассмотрим порядок действий при обращении к врачу.

    Сбор анамнеза

    Врач узнает о пищевых привычках больного, какие лекарства он принимает, как часто проявляет физическую активность. Также обязательно выяснить, при каких заболеваниях могла возникнуть изжога. Эти вопросы помогут врачу предварительно определить, почему пациента беспокоит этот симптом. Важно понять, сопровождают ли изжогу отрыжка, тошнота, вздутие живота, горечь во рту, слабость. Врач устанавливает характер изжоги: длительная ли она, когда возникают приступы – ночью, утром, до еды или после.

    После сбора анамнеза гастроэнтеролог может заподозрить заболевания, имеющие в перечне симптомов изжогу:

    • гастроэзофагальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ);
    • язву желудка;
    • язву двенадцатиперстной кишки;
    • гастрит;
    • дуоденит;
    • холецистит.

    Обычно уже на этапе расспроса врач назначает пробную терапию.

    ФЭГДС

    Эта процедура представляет собой детальное исследование пищевода и желудка с помощью эндоскопа. Он вводится пациенту через ротовую полость до двенадцатиперстной кишки. Прибор позволяет не просто осмотреть внутренние органы, но и взять ткань на биопсию в случае подозрительного образования. Кроме того, ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) позволяет определить наличие бактерий, вызывающих воспаление желудка, а также измерить уровень кислотности желудочного сока.

    Знайте! ФЭГДС считается самым информативным методом обследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

    Рентгенография

    В случае невозможности проведения ФЭГДС – например, при наличии противопоказаний или рвотного рефлекса, из-за боязни пациента глотать зонд, назначают проведение рентгенологического исследования. Этот метод предполагает несколько рентгеновских снимков желудка и пищевода с контрастированием (бариевой взвесью). Однако такая процедура имеет ряд значительных минусов:

    • доза облучения;
    • исследование не способно заменить полное обследование, проводящееся с помощью эндоскопа;
    • нет возможности взять материал на биопсию.

    Тем не менее, рентгенография позволяет определить сужение пищевода и установить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

    Манометрия

    Эта процедура позволяет оценить работу пищевода и сфинктеров, в частности, нижнего, отвечающего за предотвращение заброса желудочного сока.

    24-часовая рН-метрия пищевода

    Проводится в качестве дополнительного исследования в случае, если не удается правильно уставить диагноз даже с применением ФЭГДС. Через носоглотку в пищевод вводится специальный зонд, определяющий кислотность в желудке в течение суток. Этот способ применяется редко.

    Медикаментозное лечение

    Большинство лекарственных препаратов работает на уменьшение уровня кислотности, что влечет за собой снижение агрессивного воздействия желудочного сока. По принципу работы все средства делятся на две большие группы – антациды и антисекреторные препараты.

    Антацидные препараты

    Снимают неприятный симптом за счет нейтрализации соляной кислоты. При этом они не воздействуют на первопричину появления изжоги, а только временно облегчают состояние. Их назначают в качестве экстренных средств, когда неприятные ощущения в виде жжения в горле настигают человека внезапно.

    Антацидные препараты делятся на всасывающиеся и невсасывающиеся. Для первых характерно усиление выработки желудочного сока по окончании действия препарата. Всасывающиеся препараты начинают действовать мгновенно, но эффект длится пару часов. К ним относятся Ренни, Тамс, пищевая сода. Невсасывающиеся препараты работают более эффективно и длительно. Не вызывают ухудшение состояния после окончания действия. Наиболее известные антациды этой группы – Гастал, Маалокс, Фосфалюгель.

    Антисекреторные препараты

    Представляют собой более мощную медикаментозную терапию, чем антацидные средства. Эти лекарства не только нейтрализуют кислоту, но и блокируют ее выработку. Они воздействуют непосредственно на причину заболевания. К таким относят Омепразол, Циметидин, Ранитидин, Лансопразол.

    ​Знайте! Существует хирургический способ лечения больного с постоянной изжогой. Он заключается укреплении нижнего сфинктера частью желудка (его дном). Операцию проводят при невозможности или неэффективности консервативной терапии, высоком риске развития рака пищевода из-за рефлюкса (заброса кислоты).

    Рекомендованное питание

    Первое, на что следует обратить внимание при изжоге, – это рацион питания. Обычно он нуждается в коррекции. Существуют определенные правила:

    1. Жирной, жареной еде предпочитайте отварные продукты, приготовленные на пару.
    2. Из белковой пищи выбирайте нежирный сыр, вареные яйца, рыбу, вареное мясо.
    3. Из овощей употребляйте больше бобовых, моркови и картофеля.
    4. Замените сладкие газированные напитки водой, чаем или компотом.
    5. Ешьте часто и понемногу. При этом тщательно пережевывайте пищу, не заглатывайте куски целиком.
    6. Ужинайте не позднее, чем за 3–4 часа до сна, не заставляйте пищеварительную систему работать ночью.

    Кроме того, нужно избавляться от вредных привычек, которые провоцируют появление изжоги. Например, дискомфорт может возникнуть после спиртного: такой напиток раздражает слизистую, она не может полноценно справляться со своей функцией защиты внутренних органов. Алкоголь негативно влияет на работу всего организма: от него следует отказаться из-за отрицательного влияния на печень, желудок, нервную систему.

    Возможные осложнения

    Список осложнений, к которым приводит постоянно возникающая изжога, достаточно обширен. Это еще раз свидетельствует о необходимости медицинского обследования, позволяющего предотвратить:

    • воспаление, приводящее к язвам и эрозии;
    • обезвоживание тканей;
    • пищеводное кровотечение;
    • ощущение непроходимости пищи;
    • рак пищевода.

    Даже легкая изжога может трансформироваться в серьезное заболевание. Этот симптом не стоит игнорировать. Если он беспокоит на протяжении длительного времени, обязательно обратитесь к специалисту.

    Как избавиться от изжоги?

    Только ли жжением проявляется изжога? Как избавиться от изжоги быстро и безопасно, а также в каких случаях необходимо серьезное обследование? Попробуем разобраться вместе с терапевтом Евгенией Анатольевной.

    Изжога— это ощущение жжения, дискомфорта в подложечной области, распространяющееся вверх по ходу пищевода, что связано с забросом содержимого желудка кислой среды в пищевод.

    Это происходит потому что заслонка, отделяющая пищевод и желудок, называемая кардией желудка или нижним сфинктером пищевода, открываемая в норме только во время приема пищи, не закрыта, или закрыта не полностью. Это так называемая несостоятельность кардии желудка.

    Совсем необязательно пациенты испытывают именно чувство жжения, это может быть чувство распирания, комка, давления или тепла. Изжога наиболее вероятна при повышенной кислотности, но также может быть и при пониженной, и при нормальной кислотности желудочного сока.

    Три вида изжоги, выделяемые по месту проявления

    • Глоточная изжога- ощущение жжения в горле, свидетельствующее о слабости нижнего и верхнего сфинктеров пищевода;
    • Эпигастральная изжога- ощущение жжения под ложечкой, говорит о забрасывании в желудок кишечного содержимого;
    • Ретростернальная изжога- ощущение жжения за грудиной, говорит о слабости нижнего сфинктера пищевода. Часто появляется, когда больной в горизонтальном положении, а также при глубоких наклонах.

    Изжога в 75% случаев имеет место быть при гастроэзофагеальнойреф­люксной болезни (ГЭРБ­). Этот устрашающий на первый взгляд термин означает заболевание, п­ри котором происходит­ регулярное забрасыва­ние содержимого желудк­а и/или двенадцатипер­стной кишки в пищевод­, в результате чего о­н поражается. Далее для простоты будем называть это заболевание рефлюксной болезнью (устар.), которая, кстати, является одной из самых часто встречающихся патологий пищеварительного тракта.

    Как мы уже говорили выше, рефлюксная болезнь происходит за счет:

    • несостоятельности кардии желудка, иначе несостоятельность нижнего сфинктера пищевода
    • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

    Что же такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Давайте рассмотрим.

    Грудную и брюшную полость разделяет мышца, называемая диафрагмой, в ней имеется отверстие для пищевода (а также отверстия для аорты и нижней полой вены), если отверстие больше нормы, то в него может выступать часть желудка, часть пищевода и даже петли кишечника. Это и называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

    Результат действия рефлюксной болезни на слизистую оболочку пищевода (образование повреждений, формирование симптомов) зависит от состава (пепсин, желчные кислоты, соляная кислота, панкреатические ферменты) желудочного содержимого, длительности воздействия и устойчивости самой слизистой.

    Возникновению рефлюксной болезни способствует повышение давления внутри брюшной полости, например, при ожирении, беременности, а также внутрижелудочного давления.

    Осложнения рефлюксной болезни, проявляющейся в основном изжогой:

    • пептическая язва пищевода,
    • эрозии, кровотечение,
    • пищевод Барретта (потенциально предраковое заболевание),
    • аденокарцинома пищевода.

    Данные осложнения очень опасны и могут приводить к смерти, поэтому мы должны помнить, что изжога является серьезным симптомом, его нельзя игнорировать, и нужно своевременно обращаться к врачу для установления диагноза и назначения лечения.

    Распространенность. Рефлюксная болезнь, признаком которой является изжога, распространена в странах мира по-разному, но в целом распространенность данного заболевания достаточно высокая.

    Распространенность рефлюксной болезни (проявление симптома изжоги и/или регургитации желудочного содержимого 1 раз в неделю и чаще):

    • Западная Европа и Северная Америка 10-20%, а в
    • страны Азии всего 5%.
    • Турция 20%
    • страны Южной Америки — 10%

    В России рефлюксной болезнью страдают от 10 до 14%, а в Москве число больных доходит до 24%

    Однако единичные случаи изжоги бывают у многих людей, причинами которых могут быть:

    • продукты, которые раздражают слизистую пищевода (лук, сладости, чеснок, помидоры, острая пища, цитрусовые, шоколад, жирная, пережаренная пища, свежий черный хлеб)
    • ситуации, способствующие повышению внутрибрюшного давления, данные ситуации способствуют обратному забросу того, что находится в желудке, в пищевод (кашель, слишком тесная одежда, беременность, ожирение, подъем тяжестей)
    • прием некоторых препаратов, нарушающих деятельность нижнего сфинктера пищевода (препараты, снижающие артериальное давление, препараты, применяемые для лечения бронхиальной астмы, в составе которых теофиллин (теопек)
    • курение
    • употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков (чай, кофе, кока-кола), продуктов, в составе которых мята перечная.

    Как вы уже поняли, избавляться от изжоги необходимо, поскольку она является симптомом серьезных заболеваний, требует обращения к врачу для постановки диагноза и назначения лечения. И необходимо помнить о том, что изжогу нужно купировать (снимать ее приступы). Давайте поговорим о первой помощи при изжоге.

    Первая помощь в избавлении от изжоги включает прием антацидных препаратов, которые связывают соляную кислоту, например, Ренни, Гевискон. Такие препараты, как Ренни и Гевискон, не содержат алюминия, приводящему к запорам.

    Лучшим препаратом для того, чтобы избавиться от изжоги беременных является Гевискон. Препарат не несет вреда беременным, образует подобие «плота», который плавает на поверхности содержимого желудка, и не дает возможности заброса в пищевод.

    Данные препараты эффективны при повышенной желудочной кислотности. Но что же делать, если кислотность понижена? При пониженной кислотности применяют прокинетики (Мотилиум, Тримедат), а также ферментные препараты (Мезим).

    Существуют также народные методы купирования изжоги, но к их применению нужно относиться очень осторожно, так как применение некоторых из них приносит лишь временное облегчение, после чего наступает ухудшение состояния:

    • прием питьевой соды приносит временное облегчение, после которого наступает «кислотный рикошет» и состояние ухудшается
    • прием молока и сливочного масла также приносит временное облегчение, так как белки и кальций стимулируют секрецию желудком соляной кислоты
    • прием мяты способствует расслаблению нижнего сфинктера, что также приводит к ухудшению состояния
    • прием картофельного и капустного соков, а также горечей и имбиря также усиливают секрецию соляной кислоты желудком, поэтому их нельзя использовать

    Возможно назначение фитотерапии или минеральных вод, но вне обострения, либо в финале обострения. Назначаются следующие сборы:

    • чистотел (трава) 10 г., ромашка аптечная (цветки) 20 г., зверобой (трава) 20 г. Отвар принимать 1-2 стакана в день.
    • Ромашка аптечная (цветки) 5 г., календула лекарственная (цветки) 20 г., мать и мачеха (листья) 20 г. Настой принимать по одной столовой ложке 3-4 раза в день за 15-20 минут до еды.

    Из минеральных вод используют слабоминерализованные щелочные воды: Екатерингофская, Боржоми, Славянская, Смирновская и т.д. Минеральные воды употребляются в теплом виде, дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды- вне обострения.

    Очень важно, чтобы избавиться от изжоги, изменить образ жизни, соблюдать диету, избавиться от вредных привычек. Давайте поговорим об этом подробнее.

    Как изменить образ жизни, чтобы избавиться от изжоги

    • Жареные блюда нужно ограничить, исключить вовсе пережаренные блюда, очень наваристые бульоны из мяса и рыбы. Не переедать и не есть слишком быстро, лучше пережевывать пищу. Кушать 5-6 раз в день, обращая внимание не объем порций, который должен быть небольшим.
    • Как можно меньше употреблять продукты, провоцирующие изжогу. Это газированные напитки, пряности, крепкий чай, кофе, жирные продукты, шоколад, сливочное масло, цитрусовые, лук, чеснок, алкогольные напитки, сладости, томаты. Цитрусовые и специи провоцируют изжогу не у всех, проследите за тем, как данные продукты действуют именно на вас.
    • Уменьшить употребление продуктов, способствующих газообразованиею (метеоризму): капуста, молоко, ржаной хлеб, бобовые.
    • Употреблять нежирную пищи (отварного мяса, птицы, рыбы), пищи, приготовленную на пару, супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная,рис)
    • Не курить
    • Также очень важно избегать состояний, приводящих к повышению давления в брюшной полости, т.е. не перенапрягаться, избегать подъема тяжестей, кашля, носить свободную одежду (особенно плохо действует тугой ремень), снижать избыточный вес.
    • После еды походить, не лежать
    • Стараться не напрягать мышцы живота. Это в особенности касается времени после еды. Меньше нагибаться. Старайтесь поднимать предметы, сгибая колени, а не спину.
    • Избегать стрессов.
    • Не ложиться спать сразу после еды. Подождать 2-3 часа.
    • Если Вы страдаете гипертонической болезнью или бронхиальной астмой, и в связи с этим регулярно принимаете препараты по поводу данных заболеваний, то обязательно поговорите об этом с врачом, т.к. данные препараты могут провоцировать изжогу.

    Как избавиться от изжоги при беременности

    При беременности в организме женщины происходят определенные изменения. Поскольку присутствует высокая концентрация прогестерона на протяжении всей беременности, это приводит к снижению тонуса мускулатуры внутренних органов, поэтому вследствие скорость прохождения еды по кишечнику уменьшается, а также растет всасываемость жидкости из толстой кишки.

    Во время беременности увеличивается функциональная активность пищеварительной системы. Расслабление нижнего пищеводного сфинктера может приводить к явлениям рефлюкс-эзофагита. Кислотность желудка, согласно исследованиям, снижается в Iи II триместрах беременности, моторная функция желудка также снижена, вследствие понижения тонуса мускулатуры пищеварительного тракта, а также смещением желудка дном матки. Слабеет пограничный сфинктер между пищеводом и желудком под влиянием гормонов, в основном прогестерона. Это является главным механизмом изжоги при беременности.

    В норме кислотность пищевода (ph) составляет 6,0, а при наличии рефлюкса кислотность либо 4,0 (кислотный рефлюкс), либо 7,0 (щелочной рефлюкс).

    Немного статистики: в течении всей беременности изжогу испытывают от 30-50% до 80% (в некоторых регионах) женщин, 50% испытывают изжогу в Iтриместре, 30% во втором, и 10% в третьем.

    Рекомендации по избавлению от изжоге при беременности совпадают с общими( см. выше)

    Также беременным рекомендуется спать, чтобы верхняя часть туловища была приподнята.

    Применение препаратов от изжоги

    Самыми безопасными препаратами при беременности являются антациды, а из антацидов Ренни и Гевискон, т.к. они не содержат алюминий, а в своем составе имеют карбонаты. Но препараты содержащие алюминий (Алмагель, Маалокс) также разрешены к использованию.

    Также избавиться от изжоги можно употреблением щелочных минеральных вод.

    В заключении хотелось бы сказать, что огромное значение для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся таким симптомом как изжога, является правильное питание, здоровый образ жизни, избегание стрессовых ситуаций, а также отсутствие вредных привычек.

    Многих последствий позволяет избежать своевременное обращение к врачу, ранняя диагностика заболеваний и четкое следование рекомендациям врача по лечению.

  • Добавить комментарий