Обострение гастрита лечение

Лечение острого и хронического гастрита

Современный образ жизни зачастую ставит под удар наше здоровье. Пытаясь успеть как можно больше, мы забываем вовремя поесть, перекусываем на бегу, а полноценный обед заменяем холодными закусками. Старясь не выпасть из ритма и не потратить зря ни одного дня, мы бесконтрольно принимаем медицинские препараты, потому что болеть некогда. А если стресс дотягивается до нас своими когтистыми лапами, кое-кто пытается отгородиться от него вредными пристрастиями: курением, перееданием, алкоголем. Однажды организм может не выдержать массированной атаки и появится гастрит. Это заболевание на сегодня — самая распространенная патология желудочно-кишечного тракта.

Гастрит — это болезнь, вызывающая воспаление слизистой оболочки желудка, ведущая к нарушению его работы и проблемам с усвояемостью пищи. Не всегда гастрит удается обнаружить сразу, поскольку длительное время болезнь может протекать без выраженных признаков. Но даже когда симптомы становятся очевидными, заболевшие часто уделяют проблеме ноль внимания: либо вовсе игнорируют лечение, либо устраняют симптомы медикаментами. Без своевременного комплексного лечения гастрит чаще всего переходит в такие опасные заболевания, как язва и рак желудка.

По характеру протекания выделяют острый и хронический гастрит. В зависимости от степени выделения желудочного сока хронический гастрит может быть с повышенной и пониженной кислотностью.

Как лечат острый гастрит

Острый гастрит — это резкое воспаление слизистой желудка вследствие агрессивного влияния на нее продуктов питания, медикаментов, химических веществ. Признаки острого гастрита проявляются в течение нескольких часов после воздействия неблагоприятного фактора.

Среди причин острого гастрита в первую очередь выделяют неправильное питание. Главные враги желудка — вредные вкусности, которыми мы любим побаловать себя: газированные напитки, острая, соленая, жареная еда, крепкий кофе, алкоголь. Голодание и переедание также не идут на пользу слизистой желудка, как и приправы с выраженным вкусом, такие как горчица, уксус, перец.

Кроме пищи причиной острого гастрита могут стать курение, длительное использование сильных медицинских препаратов, ожог желудка щелочным и кислым раствором, инфекционные заболевания, механическое повреждение в результате травм, ушибов, сильных физических нагрузок, попадание инородных предметов, индивидуальная аллергия на продукты.

Различают четыре типа острого гастрита:

  • Самым распространенным является катаральный , который обычно затрагивает только поверхность слизистой оболочки желудка.
  • Фиброзный гастрит часто становится последствием инфекционного заболевания или отравления.
  • Коррозивный гастрит поражает глубокие слои стенок желудка вследствие отравления химическими веществами.
  • Самым опасным является флегманозный гастрит, который сопровождается гнойным воспалением стенок желудка. При таком гастрите высока вероятность летального исхода, если больному не оказана медицинская помощь в течение суток.

Лечение острого гастрита включает в себя комплексный подход и не ограничивается только медикаментозными средствами. Сначала очищают желудок больного. Первые сутки рекомендуется голод с теплым питьем, затем в рацион добавляется жидкая пища (нежирные супы и бульоны, кефир), потом — мягкая еда (жидкие каши, суфле, кисель), желе, пшеничные сухари. Через 5–7 дней можно переходить на диету стол №1. При своевременном лечении поверхностного гастрита болезнь отступает через несколько дней, а осложнений не наблюдается. Но для полного восстановления нормальной работы желудка требуется не менее двух недель. Лечение других видов гастрита занимает больше времени.

Приступ острого гастрита — сигнал к тому, что пора сменить образ жизни, привычки, рацион питания. Любое лечение будет напрасным, если не придерживаться простых, но очень эффективных правил. В первую очередь стоит пересмотреть культуру питания. Есть нужно 5–6 раз в день, небольшими порциями, равномерно распределив приемы пищи в течение всего дня. Лучше отказаться от вредных продуктов, а также слишком острой, жирной, соленой и копченой пищи, употребления алкоголя и курения. А вот регулярные прогулки, сбалансированный отдых, соблюдение гигиены полости рта и умеренные физические упражнения, наоборот, будут способствовать не только выздоровлению, но и снизят вероятность нового приступа.

Важной составляющей лечения острого гастрита является медикаментозная терапия. Во-первых, снимается боль с помощью обезболивающих: спазмолитиков и холиноблокаторов . Первые назначаются при появлении болезненных спазмов. Применять такие препараты можно не постоянно, а непосредственно ощущая дискомфорт в желудке. Холиноблокаторы влияют на рецепторы нервных окончаний и таким образом купируют боль. При этом нельзя забывать, что холинолитики применяются только при повышенной кислотности. Увлекаться спазмолитиками тоже не стоит, так как они могут вызывать неврологические и психологические расстройства.

Антациды обволакивают воспаленную слизистую желудка и понижают разрушительное воздействие кислоты. Но данные препараты лишь снимают симптомы гастрита, а не лечат его. Их применение возможно в экстренных случаях. Еще одним составляющим медикаментозной терапии являются энтеросорбенты : они поглощают токсины и нейтрализуют их негативное влияние на слизистую желудка. Препараты данной группы выпускаются в виде гелей, паст, порошков, капсул и таблеток. При сильной рвоте назначаются прокинетики , а при отравлении токсическими веществами — антибиотики .

Кроме перечисленных препаратов больным также прописывается курс витаминов , которые способствуют восстановлению слизистой оболочки.

При появлении признаков острого гастрита ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а нужно сразу обратиться к врачу. Медикаментозные средства следует принимать в соответствии с рекомендацией специалиста и инструкцией.

Лечение хронического гастрита

В отличие от острого гастрита, хронический носит продолжительный характер. В этом случае фазы обострения сменяются ремиссией. В результате длительного воздействия на стенки желудка происходит дегенерация слизистой оболочки, изменение ее структуры, что ведет к атрофии. В запущенном состоянии железы секреции перестают регенерироваться и заменяются соединительной тканью. Хронический гастрит может долгое время никак не проявляться, и этим он опасен.

В зависимости от уровня кислотности хронический гастрит проявляет себя по-разному.

Причины хронического и острого гастрита схожи: некачественная еда, вредные привычки, неудовлетворительный режим питания… С той лишь разницей, что при хроническом гастрите все факторы носят систематический характер воздействия. Хроническая форма часто является последствием периодических приступов острого гастрита, когда болезнь оставляют без должного лечения.

Лечение хронического гастрита включает в себя целый комплекс мер, которые подбираются индивидуально под конкретный случай, в зависимости от стадии болезни, ее причин и патологий, развивающихся на фоне гастрита. В первую очередь необходимо устранить первопричину заболевания. Разделяют несколько разновидностей хронического гастрита желудка:

  • Тип А — аутоиммунный гастрит, который возникает при конфликте иммунной системы и слизистой оболочки желудка.
  • Тип В — бактериальный гастрит, при таком типе желудок поражают бактерии Helicobacter pylori.
  • Тип С — рефлюкс-гастрит, он развивается вследствие попадания в желудок из двенадцатиперстной кишки желчной кислоты.

Существуют также смешанные типы гастрита.

Если врач поставит такой неприятный диагноз, как хронический гастрит, стоит готовиться кардинально пересмотреть свою жизнь. Следует полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Если при остром гастрите длительность специальной диеты не превышает нескольких дней, то лечение хронического гастрита в стадии обострения невозможно без строгой и длительной диетотерапии, которая подбирается в зависимости от типа нарушения кислотности.

  • При лечении хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью в течение первой недели назначается диета стол №1А. Она исключает продукты и блюда повышающие секрецию желудка и раздражающие слизистую. Еду, приготовленную с помощью варки или на пару, подают в жидком и кашеобразном виде. Исключаются из рациона овощи, кисломолочные продукты, хлеб и мучные изделия, закуски. Затем на 14 дней переходят на диету стол № 16, в основу которой входит мягкая пища. На последующие три месяца она заменяется диетой стол № 1.
  • Если пациент проходит лечение при гастрите с пониженной кислотностью, то необходимо соблюдать диету стол №2. Такая диета исключает пищу, которая плохо переваривается и долго задерживается в организме. Блюда подаются в измельченном, проваренном, тушеном и запеченом виде, без панировки и других видов корочки. Потребление сырых продуктов уменьшается до минимума.

Но даже после того, как кризис миновал, хронический гастрит накладывает серьезные требования к продуктам, употребляемым в пищу. Придется забыть об острой, жирной, копченой, жареной, маринованной еде, газированных напитках, сырых фруктах и овощах. Людям с хроническим гастритом нужно более внимательно относиться к своему здоровью. Помимо поддержания здорового образа жизни, следует периодически посещать врача, своевременно проводить диагностику и лечение органов пищеварительной системы, чтобы избежать осложнений.

Конечно, правильное питание является основой здорового желудка, но не стоит пренебрегать и медикаментозным лечением хронического гастрита. И здесь важно соблюдать осторожность, ведь лекарственные препараты могут быть не только малоэффективными, но и сами стать причиной болезни. Часто нам не хватает времени записаться к врачу и выяснить истинные причины недуга, вместо этого при боли в животе мы принимаем обезболивающее, которое залежалось в нашей домашней аптечке. В результате мы только усугубляем ситуацию. Так, широко распространенные нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, ослабляют защиту слизистой желудка, становятся причиной эрозивных процессов и кровотечения на поврежденных участках. Их самостоятельное применение крайне опасно при лечении язвенного гастрита.

При терапии хронического гастрита важно не просто устранить симптомы заболевания, а комплексно бороться как с причиной, так и с признаками болезни. В этом плане наиболее эффективными являются гастропротекторные средства. Они формируют защитный слой на слизистой оболочке желудка, который в течение нескольких часов защищает пораженные участки от влияния агрессивных факторов: пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Данные препараты имеют высокие бактерицидные свойства по отношению к Helicobacter pylori, поэтому действуют сразу в нескольких направлениях: борются с причиной бактериологического гастрита, защищают желудочно-кишечный тракт, способствуют заживлению язв и, как следствие, устраняют неприятные симптомы (изжогу, дискомфорт, боль, вздутие). Эти препараты применяют при лечении гастрита и язвы желудка, а также при воспалении двенадцатиперстной кишки. Сегодня рынок препаратов гастропротекторной группы довольно широк, появляются новые современные лекарства с разной продолжительностью курса на основе различных активных веществ.

При обострении хронического гастрита курс применения гастропротектных средств составляет в среднем от 4 до 8 недель. Среди них преобладают препараты на основе активного вещества висмут трикалия дицитрат. Во время лечения гастрита у взрослых подобные лекарственные средства применяются по 120 г четыре раза в день за 30 минут до приема пищи: на завтрак, обед, ужин и на ночь. Также возможен прием удвоенной дозы дважды в день утром и вечером до еды. Для эффективной борьбы с Helicobacter pylori вместе с гастропротекторными средствами целесообразно принимать антибактериальные препараты, обладающие антихеликобактерными свойствами.

Любая форма гастрита — острая или хроническая — это серьезная болезнь, которая может привести к тяжелым последствиям. Поэтому крайне важно не запускать ее, а при первых же признаках обратиться к специалисту. Лечение гастрита возможно только при комплексном подходе, который включает в себя правильное питание, здоровый и активный образ жизни, а также применение эффективных медикаментозных средств, направленных на восстановление и защиту желудка.

Что такое обострение гастрита

Обострение гастрита может возникать под действием различных факторов, среди которых выделяют неправильное питание, прием медикаментов, отсутствие должного внимания к заболеванию со стороны пациента. Обострение хронического гастрита влияет на ритм жизни пациента и может на некоторое время вывести его из строя. Питание при обострении гастрита должно непременно быть привязано к диете, которая исключает прием вредной пищи. Гастрит в стадии обострения также требует и медикаментозного лечения, но выбор медикаментов лучше всего доверить врачу. На сайте gastritinform.ru вы узнаете о симптомах обострения гастрита, а также о методах его лечения.

Что такое обострение гастрита

При развитии гастрита происходит появление эрозий на стенках желудка, которые и вызывают появление неприятных ощущений. Обострение развивается за несколько часов, организм начинает выделять компоненты, привлекающие к пораженной области защитные клетки. Они должны удалить болезнетворные вещества из желудка, которые провоцируют воспалительный процесс. Обострение гастрита – это не только повреждение слизистой оболочки органа, но и реакция организма с попытками восстановить целостность желудка.

Происходит у людей, как правило, весеннее или осеннее обострение гастрита. Главную роль при весенних или осенних обострениях играет неправильный режим питания. Обострение могут спровоцировать цитостатики, антибиотики или НПВС, потому что эти медикаменты оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. Алкоголь и курение вызывают такую же реакцию со стороны слизистой органа. Провоцирующим фактором может выступать хеликобактерная инфекция.

Обостряется хронический процесс внезапно, поэтому первые действия направлены на устранение боли. Хорошо подходят таблетки для снятия болевого синдрома, которые выписал врач. Если приступ обострения начался внезапно, то можно лечь на левый бок, подтянуть к груди колени, постараться расслабиться. В этом положении рекомендуется лежать не менее 30 минут. Ускорить процесс можно, приложив к животу холод.

Обострение при хроническом гастрите связано и с нервной системой. После того как вам удалось купировать болевой синдром, нужно выпить немного настойки пустырника или валерианы. Это поможет человеку расслабиться, успокоиться, после чего можно подумать и разобраться, что послужило причиной для ухудшения самочувствия. Провоцирующий фактор нужно обязательно исключить, чтобы избежать повторения ситуации.

Гастрит и его сезонные обострения

Весна и осень – это переходные периоды между летом и зимой. В межсезонье меняется режим дня (день становится короче, ночь длиннее), характер питания (в рационе становится меньше свежих фруктов и овощей, предпочтение отдается мясу, кашам, солениям). Начинают активизироваться простуды, истощающие иммунную систему, в результате обостряются уже имеющиеся хронические заболевания. Сказывается на состоянии здоровья и эмоциональная подавленность, характерная для осени.

Хотим мы того или нет, но сокращение светового дня действует на наше настроение угнетающе, а ведь практика показывает, что эмоциональная сфера очень тесно связана с состоянием желудочно-кишечного тракта. Так, у человека, живущего в состоянии хронического стресса, шансы заработать гастрит гораздо выше, чем у тех, кто относится к любой проблеме по-философски.

А все потому, что во время стресса в кровь выбрасывается большое количество адреналина – гормона, вызывающего сужение сосудов. В результате ухудшается кровоснабжение желудочно-кишечного тракта, нарушается питание клеток слизистой желудка, часть из них атрофируется и погибает, образуя зоны воспаления, то есть гастрит. Если это состояние не лечить, со временем на слизистой появляются дефекты, эрозии и изъязвления.

Обострение хронического гастрита, в зависимости от разновидности заболевания, может проявляться одним или несколькими из перечисленных симптомов:

  • повышение температуры тела до 38,5-39°C;
  • боль в эпигастральной области, усиливающаяся после приема пищи;
  • чувство быстрого насыщения с последующим чувством тяжести в желудке;
  • резкое снижение или полная утрата аппетита;
  • тошнота, доходящая до приступов рвоты;
  • жидкий стул.

Гастрит в стадии обострения что можно употреблять в пищу

Симптомы обострения хронического гастрита проявляются ярко и демонстративно. Качество жизни во время обострения сильно страдает. В этот период пациент утрачивает трудоспособность и нуждается в срочном купировании болевого синдрома и расстройств пищеварения.

Хронический гастрит в стадии обострения представляет опасность, неблагоприятно отражается на нервном и психическом состоянии, вызывая повышенную утомляемость, раздражительность и тревожность. Не стоит допускать, чтобы заболевание достигло тяжелой стадии. Если обострился гастрит, полагается незамедлительно обратиться к врачу и пройти курс терапии. Первая помощь при обострении гастрита – полный покой, постельный режим и щадящая диета.

Разрешены при гастрите и его обострении такие продукты:

  • овощи: можете позволить себе кушать практически все овощи, правда, готовить их нужно на пару или же варить. Запрещается есть капусту и морковь, так как они богаты клетчаткой, кислотами и могут дать мощную нагрузку на и без того больной и слабый желудок;

Первая помощь при обострении гастрита полный покой постельный режим и щадящая диета

  • фрукты: из всех сезонных фруктов желательно выбирать персики и груши, а вот от яблок придётся отказаться, разве что кушать их запеченными. В любое время года и даже в период обострения гастрита врачи разрешают есть бананы, но не злоупотреблять ими, так как в них содержится много сахара;
  • ягоды: здесь опять-таки стоит быть осторожными, так как во всех ягодах содержится кислота. Их нужно варить, например, готовить компот, но при этом выбирать самые сладкие. Также, разрешен плод авокадо, в котором содержатся полезные жирные кислоты, он полезен для желудка за счет своих обволакивающих свойств, хотя, на этот счет у врачей мнения иногда расходятся;
  • каши: в период обострения гастрита рекомендуется кушать все крупы, только их нужно хорошенько разваривать;
  • мясо: чтобы не нагружать желудок следует выбирать нежирные сорта мяса, такие как: мясо птицы, кролика, телятины и так далее.
Читайте также:  Массаж при коликах у новорожденного

Очень важно питаться дробно не менее 5 раз в день. Больной с обостренным гастритом не должен быть голодным и допускать такого состояния, поэтому еще с вечера нужно продумать, что вы будете кушать завтра и в какое время. Обязательно берите с собой еду на работу, потому как обедать или перекусывать в столовой и кафе строго запрещено, ведь там в процессе приготовления практически всех блюд не заботятся о тех, кто страдает от сезонного обострения гастрита.

Обострение гастрита симптомы

У каждого человека обострение гастрита проявляется по-разному. Обострение гастрита зависит от многих факторов. Однако общую симптоматику обострения гастрита обозначить можно. После принятия пищи наблюдается чувство тяжести в верхней части живота, также распирание ощущается слева. Боли возникают после еды. Начинается отрыжка, приступы изжоги и срыгивание. Приступы тошноты и даже рвота. Чувство горечи во рту.

Нестабильный стул. Приступы диареи чередуются с запорами. В каловых массах присутствует кровь. Бесконтрольная потеря веса. Отсутствие аппетита. Нарушение режима сна. Состояние нервозности сменяется глубокой усталостью. Настроение часто меняется. Приступы головокружения.

Симптомы обострения гастрита при повышенной кислотности

При обострении гастрита, который сопровождается повышенной кислотностью, происходит не только воспаление эпителия, но и гиперсекреция соляной кислоты. Это сопровождается подкислением. Для такого типа патологии характерны осложнения.

Симптомы обострения при повышенной кислотности׃

  • при обострении гастрита человек ощущает приступы жжения и сильной боли в эпигастральной зоне;
  • частая отрыжка, приступы изожги и тошноты;
  • отсутствие аппетита;
  • в рвотных и каловых массах присутствует кровь;
  • заметная потеря веса.

У каждого человека обострение гастрита проявляется по-разному обострение гастрита зависит от многих факторов

Все эти симптомы сопровождаются сильной жаждой. Количество мочи снижается.

Симптомы обострения гастрита при пониженной кислотности

При обострении гастрита, сопровождающемся пониженной кислотностью человек чувствует упадок сил, ему постоянно хочется спать.

Такой тип гастрита называют атрофическим и его можно определить по следующим признакам׃

  • в области желудка больной чувствует постоянную тяжесть, которая сопровождается приступами боли;
  • частая отрыжка;
  • сильный неприятный запах изо рта;
  • нарушение стула – периодически возникают запоры или начинается понос;
  • часто наблюдается вздутие желудка, которое сопровождается довольно сильным урчанием;
  • человек начинает сильно потеть.

Лечение гастрита в стадии обострения медикаментозное и народное

При выборе медикаментозных схем лечения обострения хронического гастрита учитывается наличие инфекционного фактора, присутствие сопутствующих заболеваний и общее состояние пациента. Если при диагностике обнаружена бактерия Helicobacter Pylori, лечить заболевание начинают с приема антибиотиков. Обязательно проводится и стандартная терапия, направленная на снижение кислотности, при которой бактерия особенно активна.

Подбираются антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как Метронидазол или Амоксициллин. Может назначаться и Кларитромицин. Схема лечения выбирается доктором индивидуально и по результатам промежуточного контрольного теста на наличие бактерии может корректироваться. Дополняют антибактериальную терапию лекарствами, восстанавливающими флору кишечника.

При повышенной кислотности терапия гастрита обязательно включает:

  • прием антацидов, которые обволакивают желудок: такое действие препаратов помогает защитить слизистую от негативного влияния соляной кислоты и раздражающей пищи. На этом фоне ускоряется процесс регенерации, и уменьшаются болезненные ощущения. Чаще всего назначают пациентам с гастритом Маалокс или Альмагель;

Схема лечения выбирается доктором индивидуально и по результатам промежуточного контрольного теста на наличие бактерии может корректироваться

  • препаратов висмута, способных убирать воспаление и ускорять выздоровление: пациентам знакомо лекарство Де-Нол и его аналоги;
  • назначение лекарств, блокирующих выработку соляной кислоты: прием таблеток Ранитидина, Омеза, Омепразола позволяет улучшить показатели кислотности и уменьшить негативное влияние сока на раздраженные стенки желудка.

Если у пациента кислотность понижена, не обойтись без лекарств, стимулирующих выработку желудочного сока. Также назначаются препараты с ферментами, улучшающие пищеварение типа Мотилиума, Церукала. Для устранения болезненной симптоматики медики рекомендуют во время приступов принимать Но-Шпу или другие спазмолитики. Но обычно уже спустя пару дней после начала лечения острая болезненная симптоматика перестает беспокоить пациента.

Лечение обострения гастрит народными способами:

  • сок картофеля: свежий сок сырого картофеля очень эффективно регулирует уровень кислотности в желудке и саму выработку желудочного сока. Очистите несколько картофелин и отожмите из них сок. Половину стакана этого сока необходимо выпивать не позже, чем за час до еды. Если есть возможность, постарайтесь после приема сока немного полежать. Лечение должно длиться не менее недели;
  • сок моркови :по точно такой же схеме рекомендуется принимать сок свежей моркови. Однако этот курс лечения должен длиться не более двух недель подряд. После этого, при необходимости, лечение можно повторить еще раз, но только после недельного перерыва;
  • овсяные хлопья: замечательным способом вылечить любую форму гастрита являются овсяные хлопья. Причем рецепт лечения крайне прост – на ночь крупу замочите из расчета полтора стакана воды на половину стакана хлопьев. Утром воду слейте в эмалированную посуду, доведите до кипения, уменьшите огонь. Постоянно помешивая, добавьте одну столовую ложку муки или крахмала. Необходимо сварить своеобразный кисель, который нужно пить перед завтраком. Ну а завтрак, в свою очередь, должен состоять из каши, сваренной из этих самых овсяных хлопьев. Подобное лечение может длиться так долго, как это необходимо;
  • яблоки: самые обыкновенные яблоки в состоянии справиться даже с самым запущенным гастритом. Рецепт лечения крайне прост – натрите на мелкой терке одно яблоко небольшого размера, вместе с кожурой. Получившуюся яблочную кашицу необходимо съесть сразу же. Лечение должно продолжаться две недели;
  • облепиха: если у вас есть ягоды облепихи, вы можете попробовать следующий рецепт лечения гастрита. Вскипятите половину литра воды, добавьте туда три столовых ложки размятых ягод облепихи, уменьшите огонь и варите примерно 15 минут. Пить отвар необходимо по 200 грамм, два раза в сутки – утром натощак, вечером, не ранее, чем через час после приема пищи. Лечение должно продолжаться не менее десяти дней.

Диета при обострении гастрита общая характеристика

Обострение хронического гастрита характеризуется раздражением воспаленной слизистой оболочки желудка и нарушением ее пищеварительной функции. Поэтому диета при этом состоянии должна быть полноценной и, главное, щадящей желудок.

Калорийность питания должна составлять 2800–3000 ккал в сутки. Питание должно быть дробным, т. е. не реже 5 раз в день, а при возможности – и чаще (до 6–8 раз в день), небольшими порциями. Объем выпиваемой жидкости (в том числе супов) при выраженном обострении уменьшают до 1,5 литра. В отечественной медицинской практике при обострении хронического гастрита назначают вначале диету № 1а, через 2–3 дня – № 1б, при стихающем обострении (через неделю) – диету № 1, вначале протертую, затем обычную.

При выраженном обострении пища должна быть протертой. Готовятся слизистые супы (например, рисовый). Супы-пюре, в основном молочные, рисовые, вермишелевые, добавляются через 2 дня.

Больным с обострением хронического гастрита запрещено есть жирное мясо и рыбу бульоны и наваристые супы жареные блюда

Овощи включают в рацион через 3–5 дней в виде пюре. На 2–3-й день можно есть кашу-размазню (манную, рисовую) или протертую гречневую. Исключается грубая клетчатка в виде сырых овощей и фруктов, а также бобовых. Блюда не должны быть горячими или холодными. Ржаной хлеб, любой свежий хлеб и выпечка должны быть исключены из диеты.

Из питания придется исключить все продукты, стимулирующие выработку желудочного сока, содержащие раздражающие вещества. Ограничивают соль до 10 грамм в сутки. Не рекомендуется употреблять консервы, копченые продукты, колбасы, соленья и маринады. Больным с обострением хронического гастрита запрещено есть жирное мясо и рыбу, бульоны и наваристые супы, жареные блюда (в том числе яичницу).

Устраняются кислые продукты – ягоды, майонез, квас и т. д. Не рекомендуется есть кисломолочные продукты, например, кефир. Ни в коем случае нельзя употреблять пряности и специи – горчицу, перец, хрен и проч. Они не только раздражают слизистую желудка, но и способствуют выработке желудочного сока, что усиливает воспаление.

Диета для больных гастритом в стадии обострения

Какую диету можно посоветовать больному с острой формой гастрита? В первые сутки лучше вообще воздержаться от пищи. Пить можно и нужно, но лишь прохладный чай, минеральную воду без пузырьков. Начиная со второго дня надо включать в рацион кисели, жидкие каши (лучше овсянную), жидкое картофельное пюре на воде, яйца всмятку. Такая строгая диета рассчитана на период обострения заболевания и в дальнейшем диету надо постепенно расширять.

Примерное меню при гастрите с нормальной и повышенной кислотностью (в стадии обострения):

  • первый завтрак: состоит из омлета парового, каши овсяной протертой молочной, чая с добавлением молока;
  • второй завтрак: включает в себя молоко и сухарик;
  • обед :будет состоять из супа-пюре морковно-картофельного, котлет мясных паровых, картофельного пюре, киселя фруктового;
  • полдник: включает молоко;
  • на ужин: едят рыбу отварную, морковно-свекольное пюре, чай с молоком;
  • на ночь: положен стакан молока.

Меню при обострении хронического гастрита с низкой кислотностью:

  • первый завтрак: состоит из овсяной каши и некрепкого чая с добавлением молока;
  • на второй завтрак: рекомендуется яблоко печенное с медом;
  • обед: состоит из бульона с фрикадельками, паровой мясной котлеты, гречневой каши, компота;
  • на ужин: подают пюре овощное, творог, варенье;
  • на ночь: пьют стакан кефира плюс белый сухарик.

Обострение гастрита

Воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта встречаются в последнее время все чаще. И одним из самых распространенных является гастрит. Эта патология появляется не только у взрослых, но даже у детей, одинаково подвержены ей мужчины и женщины. Протекать заболевание может в острой или хронической форме. Причем хроническая форма гастрита характеризуется обострениями, которые приводят к резкому ухудшению состояния больного. Многие люди, имеющие длительный опыт лечения гастрита, знают, что делать при обострении.

Но бывает так, что хроническая форма патологии длительное время протекает почти бессимптомно, поэтому обострение застает больного врасплох, вызывая серьезный дискомфорт. При этом не рекомендуется самостоятельно принимать никакие лекарственные препараты, лечить гастрит в любой форме необходимо под руководством врача.

Общая характеристика

Острый гастрит появляется внезапно при повреждении слизистой желудка химическими веществами, лекарственными средствами или некачественной пищей. Обычно симптоматика его настолько ярко выражена, что большинство больных сразу обращаются к врачу. Во многих случаях эта форма заболевания требует стационарного лечения. Но все равно почти у половины пациентов не удается излечить патологию полностью, и она переходит в хроническую форму.

Хронический гастрит может также развиться как самостоятельное заболевание. Причины этого учеными до сих пор не выяснены, но считается, что спровоцировать воспаление слизистой могут стрессы, неправильное питание, вредные привычки, а также инфицирование бактерией Хеликобактер Пилори. При этом заболевание обычно сопровождается дискомфортом в животе, нарушением пищеварения, метеоризмом, расстройством кишечника. Хронический гастрит может протекать с пониженной кислотностью желудочного сока или с повышенной. Симптомы при этом могут незначительно отличаться.

Хроническая форма заболевания характеризуется тем, что периодически состояние улучшается, причем такая ремиссия может продолжаться неопределенно долго. А на начальной стадии патологии явного дискомфорта больной не испытывает.

Важно: даже при небольшом нарушении диеты или при воздействии неблагоприятных внешних факторов гастрит обостряется.

Своевременное начало лечения позволяет быстро улучшить состояние. Но у некоторых пациентов продолжительность обострения может достигать нескольких недель или даже месяцев.

При хроническом гастрите стенки желудка воспаляются, происходит уменьшение продукции слизи, которая защищает их от агрессивного воздействия соляной кислоты. Обычно такой процесс вялотекущий и при соблюдении диеты может не вызывать никаких симптомов. При повышенной кислотности желудочного сока на слизистой образуются язвы и эрозии, которые могут кровоточить. Это все приводит к нарушению переваривания пищи. Кроме того, воспаленная слизистая остро реагирует на любые агрессивные воздействия. Возникает обострение заболевания.


Воспаление слизистой может обостриться по разным причинам, часто на ее поверхности образуются язвы или эрозии

В отличие от острого гастрита, приступ хронической его формы может появиться не сразу после воздействия провоцирующих факторов, а через несколько часов. Кроме того, не всегда его проявления будут ярко выражены, возможно только незначительное ухудшение состояния. Нельзя также точно сказать, сколько длится обострение. У каждого больного по-разному.

Кто-то сразу меняет питание и начинает принимать необходимые препараты. Иногда таким образом удается купировать обострение за несколько дней. Но у некоторых больных такое состояние может затянуться на неопределенно долгое время.

Особенностью гастрита является то, что обострение его хронической формы у многих больных возникает одновременно, независимо от поведения и режима питания. Поэтому говорят, что это заболевание характеризуется сезонностью, ведь у большинства пациентов обострения бывают весной и осенью. Но при серьезном нарушении диеты и врачебных рекомендаций гастрит может обостриться в любое время. В самых тяжелых случаях такое состояние длится годами, только ненадолго принося облегчение.

Причины

Обострение гастрита чаще всего развивается у тех больных, которые нарушают диету или другие рекомендации врача. Но есть так много факторов, которые могут спровоцировать приступ, что избежать его сложно.

Обычно хроническая форма патологии обостряется из-за неправильного питания. Диета – это основной фактор, который способен замедлить прогрессирование этой патологии. Негативно отражается на состоянии слизистой еда на ходу, быстрое ее поглощение, недостаточное пережевывание или длительные перерывы между приемами пищи.

Внимание: обострение может также спровоцировать переедание, употребление фаст-фуда, газированных напитков, острых или жареных блюд, холодная или горячая еда.

Часто обострение гастрита случается при беременности. Это может быть связано с изменением рациона женщины, гормональными сбоями или недостатком необходимых микроэлементов. Кроме того, распространенной причиной приступа является стресс. Любое нервное потрясение или переживание приводит к повышенной секреции пищеварительных желез, а также происходит сужение сосудов, приводящее к нарушению питания тканей.

Кроме того, есть другие причины обострений хронического гастрита:

  • употребление алкогольных напитков или курение;
  • пищевое отравление;
  • проникновение в желудок токсических веществ или химикатов;
  • тяжелая физическая работа;
  • пониженный иммунитет;
  • развитие других патологий желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, гормональных средств.

В последнее время ученые доказали, что обострение гастрита может быть связано с распространением бактерий Хеликобактер Пилори. Это единственный микроорганизм, который способен выживать в кислой среде желудка. Считается, что эти бактерии есть почти у всех людей, но провоцируют развитие гастрита они только при повышенной активности.

Сезонные обострения

Многие больные понимают, что гастрит – это сезонное заболевание. Но не все представляют себе, почему оно обостряется именно весной и осенью. Связано весеннее обострение может быть с изменением режима дня и питания, а также со снижением иммунитета. Появляются первые зеленые овощи, которыми некоторые люди стараются восполнить недостаток витаминов. Но воспаленная слизистая негативно реагирует на обилие зелени.

Читайте также:  Бифиформ при запорах

Осеннее обострение может быть связано с резким изменением питания людей и их эмоционального состояния. Уменьшение светового дня на многих действует угнетающе, а именно стресс является тем фактором, который часто вызывает обострение. Кроме того, осенью начинается сезон вирусных заболеваний, с которыми люди часто справляются с помощью средств, повреждающих слизистую желудка.

Симптомы

У разных пациентов признаки патологии могут отличаться. Обычно, если гастрит уже давно, человек легко распознает приступ и приступает к лечению, назначенному врачом. Если же обострение случилось впервые или к привычным симптомам присоединились другие, лучше обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.


Чтобы выбрать более эффективное лечение и предотвратить осложнения, необходимо пройти обследование

Ведь хроническая форма заболевания характеризуется медленным прогрессированием, последствиями которого могут стать язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит, воспалительные заболевания кишечника, дисбактериоз или раковые опухоли. Кроме того, из-за нарушения всасывания питательных веществ при хроническом гастрите часто развивается анемия или дефицит основных витаминов. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, лучше всего при усилении дискомфорта в пищеварительном тракте обратиться к врачу.

Основным симптомом обострения гастрита является боль в верхней части живота, обычно посередине – в так называемой подложечной области. Интенсивность болевых ощущений может быть разной, но обычно приступ сопровождается резкими схваткообразными болями, которые могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Появляются они обычно натощак или после приема пищи. Характерным признаком именно гастрита является то, что боль стихает после приема антацидов или ингибиторов протонной помпы.

Кроме болезненных ощущений можно выделить другие симптомы приступа гастрита:

  • вздутие и тяжесть в животе;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • частая отрыжка, изжога;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • сухость во рту, неприятный привкус – кислый или горький;
  • нарушение стула, причем может быть как запор, так и понос или же их чередование.

Отличаются проявления обострений разных форм заболевания в зависимости от уровня кислотности желудочного сока. При повышенной кислотности характерно появление изжоги, кислой отрыжки, сильного метеоризма. Боли появляются при этом в основном на голодный желудок. Признаками обострения гастрита с пониженной кислотностью является отрыжка воздухом, неприятный запах изо рта вследствие процессов гниения, снижение аппетита, запоры и тошнота по утрам. А основными симптомами эрозивного гастрита становятся сильные боли и внутреннее кровотечение. Оно может проявляться наличием крови в каловых или рвотных массах и анемией. Обнаружить внутреннее кровотечение сложно, на него может указывать черный цвет стула, слабость, бледность кожи, одышка, снижение артериального давления.

Кроме того, при сильном воспалении может повышаться температура. Обычно такое состояние указывает на развитие осложнений или присоединение бактериальной инфекции.

Особенности лечения

Лечить обострение гастрита необходимо начинать сразу после появления первых симптомов. Если приступ случился не первый раз и симптомы повторяются, больные могут применять те средства, которые назначил лечащий врач. Но чаще всего человек не может самостоятельно определить, почему возник дискомфорт. А ведь именно от этого зависит выбор методов терапии. Анализы крови и мочи, а также инструментальное обследование пищеварительного тракта помогут подтвердить диагноз и вовремя обнаружить осложнения.

Лечение обострения гастрита должно быть комплексным. Все выбранные методы должны быстро уменьшать воспалительный процесс и снимать боли. Необходимо также наладить пищеварение, нормализовать кислотность желудочного сока, восстановить поврежденную слизистую. Для этого необходимо принимать определенные лекарственные препараты, а также соблюдать диету. Еда очень сильно влияет на состояние слизистой желудка, поэтому за рационом питания больному необходимо следить постоянно. Важно также нормализовать режим дня, хорошо высыпаться, избегать стрессов и тяжелой физической работы.

В дополнение к традиционной терапии можно использовать народные методы. Эффективны отвары трав, например, ромашка, тысячелистник, календула, зверобой, девясил, шалфей. При пониженной кислотности можно измельчить корень хрена, добавить мед и принимать по 15 г перед каждым приемом пищи.


Отвар ромашки поможет облегчить состояние больного при приступе

Лекарства

Медикаментозная терапия – это основной метод лечения обострений гастрита. Выбор препаратов зависит от тяжести течения патологии и проявленных симптомов. Для снятия болей чаще всего рекомендуют принимать спазмолитики. Это Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин. Иногда назначают анальгетики.

Важно: препараты из группы нестероидных противовоспалительных не рекомендуется пить даже в стадии ремиссии, так как они сильно повреждают слизистую.

Снять болезненные ощущения при приступе гастрита можно с помощью других лекарств. При повышенной кислотности это антациды: Альмагель, Маалокс, Ренни, Гастал и другие. Эффективны блокаторы протонной помпы, которые снижают секрецию желудочного сока и защищают от его воздействия слизистую. Это Омепразол, Париет, Нольпаза, Ранитидин. Для дополнительной защиты и восстановления слизистой могут применяться препараты висмута – Де-Нол, Новобисмол или Вентер.

Другие лекарства при обострении применяются реже, в основном при наличии определенных симптомов. Например, могут потребоваться антибиотики, если воспаление связано с повышенной активностью бактерии Хеликобактер. При тошноте назначают Метоклопрамид или Домперидон, повышенное газообразование позволяет убрать Эспумизан, а улучшают пищеварение ферментные препараты.

При длительно текущем гастрите нужно пить средства, восполняющие недостаток микроэлементов. Чаще всего это препараты железа и витамины группы В. Иногда назначаются успокоительные средства, например, пустырник или валериана.

Диета

Питание при разных формах гастрита незначительно отличается. Из меню необходимо убрать продукты, которые могут ухудшить состояние. Это жирные продукты, колбасы, копчености, грибы, газированные и алкогольные напитки, свежая выпечка, приправы, консервы, острые блюда, соусы, а также свежие овощи и фрукты. Пища должна быть щадящей, поэтому необходимо следить за ее температурой и консистенцией. Лучше всего продукты протирать, употреблять только в теплом виде.

Есть нужно понемногу, чтобы не нагружать желудок, но нельзя допускать голода, поэтому рекомендуется принимать пищу каждые 3-4 часа. Полезны слизистые каши, нежирное мясо и рыба, протертые отварные овощи. Рекомендуется ежедневно употреблять кефир или натуральный йогурт. Соблюдать такую диету необходимо в течение месяца после начала обострения.

Выводы

Обострение хронического гастрита – это серьезная патология, причиняющая больному ощутимый дискомфорт. При наличии этой патологии важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться определенной диеты. Это поможет снизить частоту обострений и их тяжесть. А при появлении приступа важно как можно раньше начать применять лекарства, назначенные врачом. Сразу нужно перейти на более щадящую диету, наладить режим дня и постараться успокоиться.

Обострение хронического гастрита — что это такое и как лечить

Гастрит представляет собой воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка и приводит к сбою работы пищеварительной системы. Это вызывает ряд неприятных, а порой и болезненных симптомов, которые проявляются в виде болей в желудке, тошноты, вздутия.

Нередко недуг перетекает в хроническую форму. Она характеризуется периодами ремиссии, которые чередуются с обострениями. Своевременно выявленные черты обострения гастрита, помогают оперативно начать лечение и купировать болевой синдром.

Классификация лекарств от гастрита: самые эффективные препараты

По механизму действия все препараты, применяемые при обострении хронического гастрита, делятся на несколько групп.

  1. Анальгетики и спазмолитики – применяются в остром периоде для снятия болевого синдрома, расслабления гладкой мускулатуры желудка. Для снятия боли назначают холинолитические препараты, блокирующие болевые рецепторы: атропин, ганглерон, платифиллин, гастроцепин, гистодил, препараты красавки белладонны). Они также снижают секреторную функцию желез. Из спазмолитиков применяются но-шпа, дротаверин, галидор, метацин, бендазол.
  2. Антациды – снижают концентрацию кислоты в желудочном соке путем ее нейтрализации. Применяются альмагель, фосфалюгель, маалокс, гастал, ренни.
  3. Антисекреторные средства — угнетают функцию желез, вырабатывающих кислоту: фамотидин, ранитидин, омепразол.
  4. Альгинаты – новое слово в гастроэнтерологии, содержат полисахариды, которые нейтрализуют желудочный фермент пепсин и соляную кислоту, образуя альгиновую кислоту, она создает защитную пленку для слизистой оболочки. К таким препаратам относятся: альгинаты натрия, магния и кальция, гавискон.
  5. Прокинетики – вещества, усиливающие моторную функцию желудка (от греческого kínisis – движение). Они разделяются на 3 группы, способствуют устранению тошноты, отрыжки, рвоты, устраняют метеоризм и задержку стула. Представителями являются: зелмак, церукал (метоклопрамид), мотилиум, итомед и аналоги.
  6. Антибактериальные препараты – применяются в случаях, когда причиной гастрита является хеликобактер пилори, и его наличие подтверждено специальными пробами. Наиболее эффективными являются: метронидазол, амоксициллин, кларитромицин.
  7. Гастропротекторы – вещества, обеспечивающие защиту слизистой оболочки, их делят на 2 группы:
  • стимуляторы выработки естественной защитной слизи: мизопростол, натрия карбеноксолон;
  • выполняющие роль механической защиты слизистой оболочки: висмута нитрат, вентер – сукральфат, де-нол.

Это лишь перечень препаратов различных групп. Нужно помнить, что, наряду с лечебным они имеют и побочное действие, поэтому выбор всегда индивидуален с учетом характера секреции и моторики желудка, формы гастрита.

Препараты и схемы приема

Ниже представлена более подробная характеристика препаратов, которые применяются для медикаментозного лечения гастрита в стадии обострения.

Анальгетики и спазмолитики

Препараты, блокирующие болевые рецепторы желудка:

  • атропин – применяют в инъекциях 1-2 раза в сутки, или в таблетках с интервалом 30 минут до и 60 минут после еды;
  • белластезин, беллалгин, содержащие экстракт красавки – применяют в таблетках перед едой;
  • ганглерон в капсулах – принимают до приема пищи;
  • платифиллин в ампулах для инъекций или в таблетках, назначают перед едой;
  • гастроцепин в таблетках – принимают за 30-40 минут до еды;
  • циметидин (гистодил) – таблетки, которые принимают во время еды.

Препараты этой группы оказывают побочное действие – расслабляют гладкую мускулатуру и замедляют перистальтику, поэтому назначают их непродолжительное время только для снятия интенсивных болей.

Спазмолитики:

  • но-шпа (дротаверин) в ампулах для инъекций и в таблетках, принимают, спустя 1 час после еды;
  • галидор в инъекциях или таблетках, назначают как но-шпу;
  • метацин в растворе для инъекций и в таблетках, которые пьют через час после приема пищи;
  • бендазол (дибазол) в ампулах или таблетках, назначают с интервалом в 1 час до и после еды.

Спазмолитики с осторожностью назначают при заболеваниях сердца и сосудов (пороках, недостаточности сердца, гипотонии).

Средства от гастрита антацидного действия

  • Альмагель – суспензия, принимают перед едой за 10-15 минут;
  • Фосфалюгель – кроме антацидного оказывает обволакивающее действие, обволакивающие вещества, принимают после еды спустя
  • Маалокс – суспензия, назначают, как и альмагель;
  • Гастал (гестал) – таблетки, пьют спустя 1 час после приема пищи;
  • Ренни – жевательные таблетки, используют для снятия изжоги;

Все антациды содержат соли магния, кальция, алюминия, поэтому не применяются для понижения кислотности у лиц с почечной недостаточностью, заболеваниями мозга, детям младше 12 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью. Ренни не назначают больным сахарным диабетом из-за содержания сахарозы.

Антисекреторные препараты

  • фамотидин — таблетки, принимают после еды и перед сном;
  • ранитидин — аналогичен фамотидину, но действует более длительно, принимают утром и на ночь;
  • омепразол – капсулы, принимают 1 раз в день утром.

Действие двух первых лекарств основано на угнетении продукции соляной кислоты за счет ионов кремния и магния, а омепразол имеет другой механизм действия, он инактивирует ферменты, участвующие в образовании желудочного сока. Антисекреторные препараты разрешены детям с 2 лет, с осторожностью применяют при болезнях печени, почек.

Альгинаты

  • гавискон – назначают в виде суспензии или жевательных таблеток после еды;
  • ламиналь – биогель из морской капусты, принимают 2 раза в день перед едой;
  • альгинат кальция – получают из водорослей, принимают трижды в день во время еды.

Лекарства группы альгинатов не только снимают изжогу, а стимулирует заживление, перистальтику, иммунитет, выводят токсины, но не назначаются при непереносимости йода.

Прокинетики

  • зелмак – таблетки, назначают 2 раза в сутки после еды;
  • церукал — применяется в инъекциях или в таблетках утром и вечером до еды; мотилиум (домперидон) – таблетки, пьют перед едой 2-3 раза в день;
  • итомед (итоприд) – таблетки, назначают, как и мотилиум.

Представители группы прокинетиков являются стимуляторами гладкой мускулатуры не только желудка, поэтому не назначаются при беременности, диарее, дискинезии желчных путей, почечной патологии.

Антибактериальные лекарства

Противомикробная терапия применяется, когда выявлен возбудитель заболевания – хеликобактер. В эту группу входят:

  • Метронидазол (трихопол) – противомикробное и антипаразитарное средство широкого спектра, назначают в таблетках трижды в день на протяжении недели;
  • Кларитромицин – антибиотик, относящийся к макролидам с действием на широкий спектр бактерий, назначается 2 раза в сутки в течение 5-7 дней;
  • Амоксициллин – антибиотик группы синтетических пенициллинов, принимают капсулы или таблетки 4 раза в сутки до 7-8 дней.

Антибактериальные средства хорошо сочетаются с омепразолом, он усиливает их эффект. Их не назначают в первой половине беременности, при наличии аллергии, астмы, почечной недостаточности.

Гастропротекторы

Выделяют 2 подгруппы препаратов:

  • стимуляторы функции слизистых желез: мизопростол в таблетках и натрия карбеноксолон (дуогастрон) в капсулах, принимают 2- 3 раза во время еды;
  • создающие защиту для слизистой оболочки: таблетки висмута нитрата, де-нол, вентер 2-3 раза в день перед едой.

Гастропротекторы эффективны при эрозивной форме гастрита, способствуют быстрому заживлению, не назначаются в период беременности, лактации, детям до 12 лет.

Особенности лечения и профилактики обострения хронического гастрита в домашних условиях

Если форма обострения гастрита нетяжелая и не является показанием к госпитализации, врач назначает амбулаторное лечение на дому. Это не значит, что можно лечиться только домашними средствами. Программа лечения, назначенная гастроэнтерологом, включает диетотерапию, медикаментозные средства, и ее нужно строго выполнять

Что касается народных средств лечения воспаления желудка, то их существует множество, официально признанных и рекомендуемых медициной. Сюда относятся противовоспалительные сборы трав (календулы, ромашки, зверобоя), стимулирующие секрецию отвары и настои (корень имбиря), обволакивающие средства (настой овса, льняного семени, цветков липы) и множество других рецептов.

Прежде чем применять различные натуральные снадобья, нужно посоветоваться с врачом, тогда они станут прекрасным дополнением к основному курсу лечения. При обострении нельзя применять спиртовых и водочных настоек, и вообще алкоголь в любом виде, любой крепости. Этанол оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку, и речи о выздоровлении быть не может.

А вот профилактические меры вполне можно обеспечить в домашних условиях, соблюдая режим и рекомендованный рацион питания, режим нагрузок и отдыха, избавление от вредных привычек, употребления алкоголя.

Основные симптомы

Люди, страдающие от гастрита, как правило, научились контролировать свое состояние, и при обнаружении следующих недомоганий обращаются за помощью специалиста. Основные признаки проявляются как:

  1. Болезненность в подреберной части слева.
  2. Признаки тошноты или рвоты.
  3. Снижение аппетита.
  4. Пересыхание губ и полости рта или наоборот сильное слюноотделение.
  5. Изжога и отрыжка.
  6. Вздутие живота.
  7. Нарушение испражнений (запор или диарея).

Проявление вышеперечисленных симптомов очень индивидуально. Они могут проявляться натощак или после еды, постоянно или изредка. Как правило, это зависит от степени поражения болезнью, в связи с этим характеризуется различными болевыми ощущениями. Поэтому очень важно на приеме у врача максимально точно перечислить все признаки для назначения оптимальной схемы лечения.

Зачастую обострение гастрита заканчивается сильными болями, если вовремя не назначить терапию. Признаки тошноты на начальной стадии могут не проявиться, как правило, они свойственны при хроническом протекании болезни, но зависит все от индивидуальных особенностей человека. При запущенной болезни рвотные массы имеют темную слизь, а в случае нарушения слизистого слоя желудка – кровяные сгустки. Данные симптомы очень опасны, требуют медицинского вмешательства. Нехарактерная деятельность кишечника (пучение живота, боль, запор или понос) также характеризуют обострение гастрита. Лечение на этой стадии дает положительные результаты при своевременном обращении за помощью.

Лечение обострения во время беременности

У беременных женщин рецидив хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта – явление частое. Но ведь нужно снять воспаление, болевой синдром, нормализовать функцию пищеварения. Что можно выпить, какие препараты безопасны при обострении гастрита у беременных?

Читайте также:  Запор как быстро сходить в туалет

Следует помнить, что определяющей в лечении гастрита во время беременности является специальная диета, которую порекомендует врач индивидуально. Для медикаментозной терапии существуют большие ограничения, поскольку одни препараты могут повлиять на развитие плода, другие повысить тонус матки и провоцировать выкидыш.

Наиболее безопасными являются в таких случаях средства, которые не всасываются в кровь из желудка и кишечника, оказывают защитное, противовоспалительное, антацидное действие, удаляют токсины. Рекомендованы сорбенты с обволакивающим эффектом (Фосфалюгель), Альмагель, Маалокс. Допустим прием спазмолитиков – но-шпы, папаверина, противорвотных средств (церукала), но в небольших дозах и под наблюдением врача.

Возможные осложнения

Обострение гастрита всегда содержит известную долю вероятности развития осложнений:

  • эрозивно-язвенное поражение желудка;
  • язва желудка, 12-перстной кишки;
  • желудочное кровотечение;
  • дефицит витаминов группы В;
  • железодефицитная анемия;
  • атрофические и гипертрофические изменения слизистой, развитие на этом фоне полипов, опухолей.

Развитие осложнений всегда можно избежать путем регулярного обследования у специалиста, соблюдением диеты и профилактических мер, своевременного и адекватного лечения.

Диагностика

Точную картину обострения гастрита гастроэнтеролог сможет увидеть только после всестороннего комплексного обследования.

Оно включает в себя лабораторные тесты, специальные инструментальные испытания, которые помогают установить острую фазу хронического гастрита.

Полный комплекс проводимых мер состоит из следующих этапов׃

  • необходимо сдать на исследование кал и мочу;
  • проводятся клинические исследования крови;
  • берется кровь на биохимию;
  • для лучшего понимания картины заболевания гастроэнтеролог назначает фиброгастродуоденоскопию;
  • проводиться дуоденальное зондирование;
  • назначаются специальные тесты, помогающие выявить наличие инфекций.

Также пациент должен сделать ультразвуковое исследование внутренних органов.

Когда самолечение опасно

Самостоятельный, необдуманный прием любых медикаментов при обострении гастрита всегда несет в себе опасность. Нельзя принимать препараты, не зная состояние секреции и слизистой оболочки желудка. Ошибочно думают, что изжога – это показатель повышенной кислотности, и принимают антациды. Даже при нулевой кислотности может быть изжога вследствие заброса содержимого желудка в пищевод при нарушении его моторики.

Это лишь один простой пример того, что лечение вслепую может быть не только бесполезным, но и опасным, его в любом случае должен назначать врач.

Обследование

При появлении симптомов обострения заболевания необходимо посетить доктора гастроэнтеролога и пройти обследования:

  • гистологию;
  • биохимические анализы крови;
  • фиброгастродуденоскопия, при которой определяется пониженная и повышенная кислотность;
  • лабораторный анализ мочи и кала;
  • эндоскопические обследование слизистых желудка.

Рентген при гастрите не дает общей картины, он малоэффективен. Его данные не могут существенно повлиять на терапию.

Обострение гастрита: симптомы, лечение, препараты, диета

Хронический гастрит – одно из самых распространённых заболеваний, чаще всего первые обострения случаются у старших школьников и студентов, а затем болезнь становится вечным спутником на всю жизнь. Зачастую пациенты отмечают обострение гастрита, симптомы и лечение препаратами в данном случае должны иметь комплексный характер.

Причины обострения гастрита

Самая распространённая причина гастрита – бактерия helycobacter pylori, единственный микроорганизм, который не боится кислой среды желудка. Хеликобактерия передаётся при пользовании общей посудой, зубными щётками, при поцелуях, поэтому можно с уверенностью сказать, что почти каждый человек с ней контактировал.

Но чтобы развилось заболевание, недостаточно только наличия инфекции – необходимы дополнительные факторы, способствующие ослаблению местного или общего иммунитета:

  1. Неправильное питание, преобладание в рационе пищи, механически и химически раздражающей желудок, большие перерывы между приёмами пищи.
  2. Употребление алкоголя и курение.
  3. Стрессы и неврозы. Они вызывают выделение адреналина и кортикостероидов, которые негативно влияют на состояние слизистой желудка и иммунитет.
  4. Наличие заболеваний эндокринной системы.
  5. Приём препаратов кортикостероидных гормонов (гормональные противовоспалительные препараты, которыми лечат тяжёлые воспалительные процессы).
  6. Злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами, особенно ацетилсалициловой кислотой.

Эти же причины способствуют развитию обострений у тех пациентов, у которых уже диагностирован гастрит.

Симптомы обострения гастрита

Клиническая картина обострения хронического гастрита достаточно яркая, так что пациенты, давно страдающие этим заболеванием, без труда распознают его признаки:

  1. Боль в животе, возникающая при пустом желудке, из-за чего она получила название голодной боли. Она возникает через два-три часа после еды, отличается очень высокой интенсивностью, проходит после приёма пищи. При тяжёлых обострениях боль может возникать в ночное время, и тогда пациент вынужден подниматься ночью для того, чтобы что-нибудь съесть и избавиться от боли.
  2. Тошнота и рвота. Они возникают либо вместе с болью при пустом желудке, либо после приёма кислой, солёной или острой пищи, алкоголя.
  3. Головная боль – спутник голодных болей в желудке. Она возникает вместе с ними, почти не снимается обезболивающими препаратами, а проходит только после приёма пищи.
  4. Изменение настроения. Этот симптом особенно заметен у детей, в меньшей степени – у взрослых мужчин, страдающих гастритом. При появлении голодных болей человек становится раздражительным, капризным, придирчивым. После еды его настроение резко меняется в обратную сторону.

Могут встречаться менее типичные симптомы – например, боль может возникать не в подложечной области, а слева за грудиной, имитируя приступ стенокардии, после длительного нарушения диеты может возникнуть диарея.
Все эти симптомы менее выражены или отсутствуют во время ремиссии, но во всей красе проявляют себя во время обострения гастрита. У некоторых пациентов, давно страдающих этим заболеванием, есть свои наработанные меры борьбы с симптомами – они носят с собой небольшие «перекусы», оставляют порцию еды на ночь (особенно хорошо с ночными болями справляются молочные продукты), следят за тем, что и когда едят.

Диета при обострении гастрита

Первое, что назначит врач пациенту с гастритом, это соблюдение диеты, поскольку без неё эффективность медикаментозного лечения сойдёт на нет. В рацион необходимо включить каши и супы, но обязательно не острые, варёные, тушёные и приготовленные на пару блюда, молочные продукты, некрепкий зелёный чай, минеральную воду без газа. И наоборот, нужно исключить все острые, кислые, солёные продукты, жареные блюда, газированную воду, в том числе минеральную, кофе и крепкий чай, алкоголь.

Пища должна быть комфортной температуры – не холодная и не горячая, поэтому мороженное во время обострения гастрита тоже нельзя. После стихания обострения можно расширить диету, но важно не забывать о том, что пренебрежение ей может вызвать новое обострение.

Точно так же для эффективного лечения гастрита необходимо воздержаться от курения хотя бы во время обострения, а лучше всего – бросить эту вредную привычку, тем более, что современная мода на электронные сигареты позволяет курить с гораздо меньшим вредом для своего здоровья.


Рекомендация избегать стрессов, особенно для людей, чья работа связана с постоянной большой нагрузкой на нервную систему, часто невыполнима, но врач может посоветовать принимать успокоительные препараты.

Лечение обострения гастрита: лекарственные препараты

Медикаментозная терапия гастрита складывается из трёх компонентов – эрадикация хеликобактерий, патогенетическое и симптоматическое лечение.
Для эрадикации (т.е. уничтожения) хеликобактерий используются несколько комбинаций антибиотиков.

  • Препараты первой линии – кларитромицин, амоксициллин и метронидазол,
  • вторая линия (препараты, которые назначают при неэффективности или наличии противопоказаний к препаратам первой линии) – левофлоксацин и амоксициллин.

Если эти препараты оказываются неэффективны, проводится определение чувствительности хеликобактерий к антибиотикам, и препарат подбирается, исходя из результатов. Кларитромицин и левофлоксацин используются как препараты резерва, если состояние пациента требует немедленной антибактериальной терапии.
Среди патогенетических препаратов первое место занимают ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопрозол и др.). Они снижают кислотность желудочного сока и его раздражающее действие на стенку желудка, таким образом способствуя заживлению её повреждений.

В случае, если ИПП противопоказаны, например, у детей, применяются блокаторы гистаминовых рецепторов, которые имеют аналогичный эффект. Ещё один из обязательно назначаемых препаратов – де-нол, он одновременно защищает слизистую оболочку желудка от повреждающего действия желудочного сока, снижает его кислотность и угнетает активность хеликобактерий.


Симптоматическая терапия – это приём препаратов, позволяющих справиться с голодными болями. Для этой цели назначают маалокс, альмагель и другие препараты, защищающие слизистую оболочку желудка.

Не следует принимать обезболивающие препараты без назначения врача, поскольку они способствуют усугублению гастрита, а на фоне их обезболивающего эффекта довольно легко не заметить появление осложнений.

Точно так же не следует при боли и изжоге принимать пищевую соду – в желудке она вступает в химическую реакцию с соляной кислотой, в результате которой образуется углекислый газ, который вызывает растяжение желудка, чем дополнительно повреждает слизистую, способствую образованию язвенных дефектов.

Врачи рекомендуют тщательно изучать симптомы обострения гастрита, лечение препаратами должно быть согласовано с врачом после тщательного обследования. Ведь во время обострения легко усугубить ситуацию.

Обострение хронического гастрита

Гастрит – это именно то заболевание, которое характеризуется периодами обострения и ремиссии. Особенно часто обострение хронического гастрита пациенты обнаруживают у себя в весенние или летние месяцы и это объясняется тем, что именно в этот период они начинают «забывать» о рекомендациях врача и принимают в пищу большое количество клетчатки, содержащейся в свежих фруктах и овощах.

Причиной обострения хронического гастрита могут стать и другие факторы:

  • несбалансированные диеты для борьбы с лишним весом;
  • нарушения в режиме питания;
  • курение и употребление спиртных напитков;
  • стрессы и хроническая усталость;
  • аутоиммунные механизмы;
  • сопутствующие заболевания;
  • заражение хеликобактериями;
  • отравления некачественными продуктами и заражения кишечными инфекциями;
  • переедание и др.

Симптомы при обострении хронического гастрита могут напомнить о себе резко или же их интенсивность нарастает постепенно, ухудшая качество жизни пациента и заставляя задуматься о том, что пора нанести визит к гастроэнтерологу. Каковы же первые признаки и симптомы обострения этого недуга?

Симптомы обострения

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

  • дискомфорт, переходящий в боль в эпигастральной области (левое подреберье);
  • головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
  • потеря веса;
  • нарушения аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • сухость во рту после приступов рвоты;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный привкус во рту;
  • изжога;
  • диарея или запоры;
  • кровь в каловых массах (при эрозивной форме гастрита);
  • вздутие кишечника;
  • отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Характеристика болезненных ощущений зависит от степени поражения воспалительным процессом слизистой оболочки желудка и длительности заболевания. Именно поэтому индивидуальный подход к составлению схемы лечения в таких ситуациях позволяет назначить адекватную терапию и избежать тяжелых осложнений. Как правило, боли во время обострения хронического гастрита при отсутствии своевременного лечения усиливаются, могут становиться приступообразными и довольно интенсивными.

Выраженность таких признаков, как тошнота и рвота, при обострении хронического гастрита зависит от типа воспаления слизистой оболочки и как и болевой синдром, во многом зависит индивидуальных особенностей пациента и уровня кислотности желудочного сока.

Данные симптомы могут указывать на запущенность воспалительного процесса, а присутствие в рвотных массах темных сгустков или прожилок крови может указывать на развитие эрозивного поражения слизистой оболочки желудка и желудочном кровотечении. При появлении такого признака или при появлении дегтеобразного стула пациент должен незамедлительно обратиться к врачу для оказания срочной помощи по остановке кровотечения.

Расстройства функционирования кишечника являются частыми признаками обострившихся гастритов любого типа и могут выражаться в систематических или периодических запорах или поносах, чувстве урчания в кишечнике, вздутии живота, метеоризме, болях спастического характера в области нижней части живота и т. п.

Диагностика

При обострении хронического гастрита необходимо проведение всесторонней диагностики пациента. Врач может назначить:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ кала (на скрытую кровь, копрологическое исследование, исследования на выявление инфекционного агента или паразитов и др.);
  • фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
  • дуоденальное зондирование;
  • тесты на определение Helicobacter pylori;
  • гистологическое исследование тканей слизистой оболочки желудка.

В последние годы редко применяется рентгенография желудка и ацидо тесты при помощи таблеток, т. к. эти методики малоинформативны для постановки правильного диагноза и назначить адекватное лечение при обострении хронического гастрита по данным этих исследований затруднительно.

Лечение хронического гастрита в стадии обострения

Лечение обострившегося гастрита пациент может начать и сам, но самолечение может заключаться только в диете, т. к. составить эффективную схему лечения может только гастроэнтеролог после полного обследования пациента и анализирования причин, вызывающих симптомы.

Соблюдение необходимой диеты

Диеты при гастрите различаются в зависимости от кислотности желудочного сока.

Рекомендуется принимать пищу часто и дробно (5-6 раз в день), небольшими порциями. В том случае, если у пациента повышена кислотность, из рациона следует исключить:

  • продукты, провоцирующие повышение кислотности (рыбные, мясные или грибные бульоны, кофе, виноград, алкоголь, колбасные изделия, капуста и др.);
  • продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (копчености, маринованные, жареные и консервированные продукты, газированные напитки, некоторые овощи и фрукты с большим количеством кислот, грибы, хлеб грубого помола, специи, холодные или горячие блюда).

В ежедневном меню могут присутствовать:

  • молочные и молочнокислые продукты;
  • бикарбонатные минеральные воды;
  • фруктовые соки, кисели, компоты из некислых фруктов;
  • каши;
  • макаронные изделия;
  • нежирные мясные блюда, приготовленные на пару.

При обострении гастрита с пониженной или нулевой кислотностью рекомендуется исключить из рациона:

  • острые, пряные блюда;
  • копчености;
  • маринады;
  • жирные сорта мяса;
  • газированные напитки;
  • продукты и блюда, которые долго перевариваются (блины, оладьи, сдоба, рис, ржаной хлеб).

В рационе могут присутствовать:

  • молочные и молочнокислые продукты;
  • каши;
  • рыбные, мясные бульоны из нежирных сортов мяса;
  • макаронные изделия;
  • пшеничный хлеб и сухарики из него;
  • фруктовые и овощные соки.

Симптомы обострения гастрита любого типа указывают на то, что необходимо полностью отказаться от спиртных напитков и курения, регулярно принимать пищу (желательно в одно и то же время). После диагностического обследования врач может внести корректировки в диету.

Медикаментозные препараты

Для медикаментозной терапии хронического гастрита в стадии обострения могут применяться различные схемы, выбор которых зависит от индивидуальных данных о пациенте.

  1. При выявлении патогенных микроорганизмов и Helicobacter pylori назначается антибактериальная терапия. Дозировка антибактериальных препаратов и длительность их применения может определяться только врачом.
  2. При повышенной кислотности применяются антацидные препараты, которые защищают слизистую оболочку от раздражения и устраняют такие симптомы как изжога, отрыжка. Антациды способствуют большей эффективности других препаратов, ускоряют процесс регенерации слизистой желудка и позволяют устранить болевой синдром. К наиболее популярным средствам этой группы можно отнести следующие: Маалоск, Альмагель, Гастал. Для лечения гастритов в стадии обострения могут применяться препараты висмута (Де-нол), которые создают защитную пленку, защищают клетки желудка от повреждения и помогают устранять некоторые симптомы воспаления слизистой оболочки.
  3. При обострении хронического гастрита с пониженной или нулевой кислотностью могут применяться препараты для стимуляции выработки соляной кислоты, средства для улучшения моторики кишечника и ферментные препараты.
  4. Для более быстрой регенерации тканей воспаленной слизистой оболочки комплексное лечение может включать в себя средства, действие которых направлено на быстрое восстановление и заживление раневой или воспаленной поверхности желудка.
  5. При аутоиммунных причинах развития обострения гастрита могут применяться гормональные препараты, которые направлены на подавление иммунитета.

С особенной осторожностью проводится лечение обострения гастрита у беременных и кормящих пациенток. В таких случаях, при назначении медикаментозных средств, врач учитывает все возможные осложнения для плода, ребенка или протекания беременности.

Добавить комментарий