Санпин 3 2 3110 13 энтеробиоз

Содержание

Инструкция по применению препарата Пиперазин

Пиперазина адипинат, препарат, который имеет многолетний опыт борьбы с различными видами гельминтозов. Применять его возможно как взрослым, так и детям, за счет чего он заслужил широкую популярность. Препарат оказывает разрушительное действие на самые распространённые виды паразитарных микроорганизмов: острицы и аскариды. Медикамент должен назначаться строго индивидуально и по рецепту врача. Как и любые лекарственные средства имеет противопоказания и побочные действия, которые стоит изучить перед использованием.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

  1. Описание препарата
  2. Показания и противопоказания к применению
  3. Возможные побочные реакции
  4. Дозировка для детей и взрослых
  5. Правила приёма у детей
  6. Правила приёма у взрослых
  7. Применение медикамента в период беременности и лактации
  8.  Передозировка
  9. Аналоги препарата

Описание препарата

Пиперазин

Пиперазин широко применяется в современной фармацевтике для борьбы с глистными инвазиями. Он имеет доступную стоимость и низкий уровень токсичности. Активным действующим веществом является синтетический компонент — адипинат пиперазина. Посредством парализующего воздействия на нервно-мышечную систему инвазий, медикамент в довольно сжатые сроки помогает избавиться от их паразитарного действия.

загрузка...

Лекарственная форма – таблетки. Для детей выпускается специальная форма медикамента в виде раствора.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В современных аптечных сетях можно приобрести два вида медикамента с разной дозировкой  – 500 и 200мг. Продаётся исключительно по рецепту доктора. Противопаразитарное действие Пиперазина адипинат направлено на аскарид, остриц, которые находятся как в половозрелом состоянии, так и на стадии развития.

Эффективность медикамента основывается в паралитическом способе воздействия на паразитарные микроорганизмы. При поступлении лекарства в организм, активное действующее вещество начинает вызывать внутримышечный паралич у гельминтов, что приводит к их скорой гибели. Спустя определённый промежуток времени отмершие паразиты покидают организм вместе с каловыми массами. По статистике одного курса употребления достаточно, чтобы избавиться от паразитарной проблемы.

[attention type=green]Пиперазина адипинат — таблетки от глистов, используемые не только при активной стадии заражения, но и для предупреждения инфицирования.[/attention]

Показания и противопоказания к применению

Своё применение медикамент находит не только в медицине, но и других областях. Например, известно, что данное средство часто используется в ветеринарии.

[bold]Пациентам выписывают таблетки при следующих патологиях:[/bold]Лекарства

  • заражение организма острицами – энтеробиоз;
  • при гельминтозе, вызванном аскаридами.

Доказано, что при других паразитарных инфекциях лекарство малоэффективно.

Перед использованием средства необходимо прочесть внимательно все имеющие противопоказания, которые имеет Пиперазин.

[bold]Инструкция по применению не советует принимать лекарство людям, имеющим:[/bold]

  • аллергическую реакцию на главную составляющую медикаментозного состава — адипинат пиперазина;
  • почечную или печёночную недостаточность;
  • хронические и тяжёлые заболевания почек и печени;
  • органические поражения ЦНС;
  • судорожный синдром.

Детям принимать лекарство рекомендуется с 3 лет для предупреждения побочных реакций на организм.

Возможные побочные реакции

Использование Пиперазина может вызвать ряд побочных эффектов.

загрузка...

[bold]К нежелательным реакциям во время использования препарата относят:[/bold]Лекарство

  • судороги;
  • бронхоспазм;
  • изменение кожных покровов, зуд, крапивницу;
  • незначительное повышение температуры;
  • парестезию;
  • понос;
  • тошноту и рвоту;
  • галлюцинации;
  • снижение остроты зрения;
  • боли в суставах;
  • тромбоцитопеническую пурпуру;
  • состояние эйфории;
  • вялость и сонливость;
  • дрожание конечностей;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • боли в эпигастральной области.

Научные исследования показали, что повышенный риск для проявления нежелательных реакций от  Пиперазина адипинат возможен у людей с серьёзными патологиями со стороны печени. При появлении любых, даже незначительных признаков ухудшения в результате лечения медикаментозным средством, стоит незамедлительно обратиться к лечащему доктору.

[attention type=red]Во время лечения крайне нежелателен приём алкоголя с содержанием этилового спирта.[/attention]

Дозировка для детей и взрослых

До использования данного медикамента, необходимо проконсультироваться с доктором. Дозировка рассчитывается индивидуально для взрослого и ребёнка, исходя из симптоматики и тяжести заболевания.

Правила приёма у детей

Существует два способа употребления таблеток. Пиперазина адипинат дают детям за 1 час до еды, либо после 1,5 часа её приёма. Ребёнку лучше давать чистую воду, чтобы запить лекарство.

[bold]Доза должна быть рекомендована педиатром, так как зависит она от нескольких факторов:[/bold]

  • разновидности паразитов;
  • возраста пациента.

[bold]Если у ребёнка обнаружены аскариды, то приём препарата назначается из расчёта возраста:[/bold]Таблетки

  • с 3 лет – 0,3 грамма, 2 приёма в день;
  • с 4 до 5 – 0, 5 грамм, 2 приёма в день;
  • с 6 до 7 – 0, 75 грамм, 2 приёма в день;
  • с 9 до 12 – 1 грамм, 2 приёма в день;
  • с 13 до 15 лет – 1, 5 грамма, 2 приёма в день.

При обнаружении энтеробиоза дозировка препарата остаётся прежней, как и при аскаридозе, она составляет 5 дней. Врач может назначить несколько курсов с перерывом в неделю. Не рекомендуется превышать дозировку, указанную в инструкции. Это может послужить возникновению побочных реакций организма.

[attention type=yellow]Специалисты могут дополнительно с применением препарата назначить проведение клизменных процедур. Проводить их желательно непосредственно перед сном. Это поможет в кратчайшие сроки избавиться от омертвевших гельминтов.[/attention]

Для детей рекомендуется использовать Паперазин не в виде таблетки, а в форме суспензии.

Правила приёма у взрослых

При обнаружении аскаридоза взрослым пациентам назначается обычно 1,5-2 грамма лекарства дважды в день. Длительность приёма Пиперазина незначительная, 2 суток.Прием таблеток

При энтеробиозе рекомендуется использовать аналогичную дозировку, но курс терапевтического воздействия составит 5 дней. Паразитолог может назначить несколько этапов приёма средства с 7-дневными перерывами. Так же рекомендуется комплексное лечение, к которому подключаются клизменные процедуры. Для их приготовления необходима чистая вода и пищевая столовая сода. Количество натрия гидрокарбоната выходит из расчета – половина чайной ложки на 1 стакан воды.

Пиперазин от глистов не подразумевает каких-либо подготовительных процедур до использования препарата. Только в исключительных случаях, которые связаны с запором, специалист может прописать слабительное средство, чтобы паразиты могли беспрепятственно покидать организм.

Применение медикамента в период беременности и лактации

Период вынашивания ребёнка не входит в список противопоказаний, поэтому ограничений для его приёма во время беременности не существует. Это единственный препарат, который разрешён к применению и во время лактации.

Беременность – ответственный момент в жизни каждой женщины, поэтому перед использованием медикамента, несмотря на его безопасность, необходимо обратиться к врачу. Только грамотный специалист-паразитолог, гинеколог или терапевт смогут назначить корректную дозировку.

Единственная рекомендация по использованию лекарства в период грудного вскармливания – приём таблеток в промежутке между кормлениями.

 Передозировка

Случаи передозировки медикаментом регистрировались крайне редко, однако необходимо каждому человеку знать о том, как поступить при её наступлении:Лекарства в аптеке

  1. Нужно наблюдать за человеком и его состоянием. Если возникает тремор, интоксикация, сильнейшая слабость, то это явные признаки передозировки. Необходимо вызывать скорую помощь.
  2. До приезда скорой помощи нужно промыть желудок и принять таблетки активированного угля (20-30 ч. ложек растолчённого препарата на 100 грамм воды).
  3. После того, как человек начал отходить от интоксикационного синдрома, ему следует дать слабительные средства или Тиамин. Это рекомендовано только в том случае, когда наступила тяжёлая передозировка.
  4. На всех этапах нужно следить за сердцебиением, пульсом и дыханием человека.

Если пользоваться таблетками в строго прописанной врачом дозировке, ситуации осложнения не возникнут.

Аналоги препарата

Пиперазина адипинат относится к медикаментам, которые практически не имеют аналогов. Есть медикаменты, имеющие отличительный состав от Пиперазина, но одинаковое воздействие на гельминты.

[bold]К таким средствам относят:[/bold]

  • Пирантел;
  • Гельминтокс;
  • Саноксал;
  • Мебендазол;
  • Декарис;
  • Вермокс;
  • Вормин;
  • Немозол;
  • Немоцид.

Лекарства являются непрямыми аналогами.

[attention type=yellow]Отзывы медиков и потребителей в 80% случаях использования медикамента говорят о его эффективности и быстрой реакции, направленной на устранение остриц и аскарид.[/attention]

Каждый человек, столкнувшийся с паразитарным воздействием нематод должен изначально проконсультироваться со специалистом, сдать необходимые анализы и только потом приступать к медикаментозной терапии. Среди докторов, занимающихся лечением гельминтозных состояний, желательно обратиться к паразитологу, именно он является узкоспециализированным врачом для решения таких вопросов. Особенно это важно для беременных женщин.

Способ заражения острицами и аскаридами

Острицы и аскариды относятся к классу нематод. У них есть как общие признаки, так и значительные различия. Визуальное отличие между ними видно невооруженным глазом, размеры первых намного меньше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но кроме очевидных есть и другие особенности, касающиеся жизненного цикла паразитов, методики заражения ими, течения и последствий инвазий, лечения и пр.

Отличия

Острицы – это небольшие паразитические черви круглого сечения серовато белого оттенка. Самки крупнее, их длина достигает 12 мм. Самцы едва дотягивают до 5 мм. К стенкам кишок глисты присасываются везикулами – небольшими бугорками, расположенными на переднем конце. Это рот паразита. Питаются паразиты пищей, содержащейся в кишечнике, способны всасывать кровь.

Личинки, появляющиеся в кишечнике из яиц, через 14 дней превращаются в половозрелых особей. Обитают они в тонком и толстом кишечнике. Взрослые глисты живут около месяца.

Аскариды – круглые паразитические черви, локализующиеся в тонком кишечнике человека. У погибших аскарид тело белого цвета, живые гельминты имеют розовато-желтый оттенок. Длина самок достигает 400 мм. Самцы значительно меньше – около 250 мм. В жизненном цикле паразита различают два этапа – миграционный и кишечный.

При заражении яйца аскарид попадают в кишечник и теряют свою оболочку. Освободившиеся от скорлупы микроскопические личинки через стенку кишечника проникают в кровоток и вместе с ним распространяются по всему организму. Попадают в печень, поджелудочную железу, сердце, легкие, головной мозг.

Мигрируя по кровеносным сосудам, личинки питаются содержимым крови, в том числе и красными кровяными тельцами. Срок жизни одного поколения аскарид составляет около года. Самка за 1 час способна отложить 200000 оплодотворенных (подавляющее большинство) и неоплодотворенных яиц. Такая высокая репродуктивность говорит о большой потенциальной интенсивности заражения.

Эти паразиты имеют много различий в своей жизнедеятельности. Способ и симптомы заражения, жизненный цикл, поражающая способность в отношении органов и тканей человека, способы диагностики и лечения, прогноз – все это у этих нематод имеет свои особенности.

Отличия остриц и аскарид

Признаки заражения аскаридами

Симптомы наличия паразита проявляются быстро, поскольку крупные гельминты оказывают на организм человека сильное воздействие. Лишают его в значительном количестве многих питательных веществ, что вызывает заметное ослабление организма. Продукты жизнедеятельности, выделяемые червями, обладают высокой токсичностью. Это приводит к сильному отравлению организма и аллергическим реакциям. В числе главных признаков заражения выделяют такие.

  • Бледность кожи и слизистых.
  • Снижение аппетита и быстрая потеря веса.
  • Поносы, запоры, боли в животе.
  • Аллергические высыпания на теле.
  • Общая слабость, одышка.
  • Бессонница, раздражительность, депрессия.

Отмечается снижение иммунитета.

Признаки заражения аскаридами

Признаки заражения острицами

На первых порах энтеробиоз не имеет выраженных симптомов. Основным характерным признаком является зуд в анальной области, непреходящий в течение 3 дней. Затем он исчезает и не беспокоит в течение 2-3 недель.

Однако после прошествия этого времени, зуд появляется снова. Перерыв в две-три недели объясняется появлением нового поколения глистов. Столько времени требуется, чтобы из яиц паразитов появились половозрелые особи, способные размножаться.

Появление всех этих симптомов, особенно, зуда в перианальной зоне, является серьезным основанием для обращения к паразитологу. Своевременное лечение предотвращает осложнения энтеробиоза.

Кто опаснее?

Энтеробиоз лечится довольно легко. При своевременном лечении от инвазии не остается никаких последствий. Если болезнь не лечится и приобретает продолжительный характер, то его последствия становятся более ощутимыми.

Происходит отравление организма токсинами, нарушается микрофлора кишечника, развивается дисбактериоз. Возникают аллергические реакции, снижается иммунитет. В особо тяжелых случаях возможно возникновение вторичных бактериальных инфекций – сфинктерита, пиодермии, энтеробиозного эндометрита, очень редко парапроктита.

Из-за своей крупности аскариды сильнее воздействует на организм человека. Если степень зараженности относительно высока, паразиты лишают человека значительного объема питательных веществ, быстрее ослабляют организм, снижают иммунитет, оказывают большое токсичное воздействие.

Но особую опасность представляют осложненные формы гельминтоза, поражающие самые разные органы и ткани. Причем это может делаться как личинками, достигающими важных органов вместе с кровотоком, так и взрослыми особями. Последние способны проникать в желчевыводящие пути и достигать печени, подниматься вверх по кишечнику и перекрывать дыхательные пути.

Аскариды представляют опасность для беременных женщин и их будущих детей, поглощая большое количество питательных веществ. Они способны даже задержать внутриутробное развитие плода. Дети, рожденные от матерей, больных аскаридозом, могут иметь пониженный иммунитет и быть аллергиками.

В число осложнений аскаридоза, вызывающих серьезные патологии и даже риск для жизни, относятся следующие.

  • Повреждение кишечной стенки.
  • Непроходимость кишечника из-за собравшихся в клубок аскарид.
  • Бронхит.
  • Перфоративный перитонит.
  • Очаговая пневмония.
  • Абсцессы печени.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Асфиксия, возникшая в результате заползания взрослых паразитов в дыхательные пути.
  • Проникновение личинок паразита в лобные пазухи, слезно-носовой канал, уши, околопочечную клетчатку.

Сравнение последствий гельминтозов показывает, что аскаридоз является более опасной болезнью, чем энтеробиоз.

Признаки заражения острицами

Пути заражения энтеробиозом

Различают три способа инфицирования: оральный (повторное самозаражение), контактный и бытовой. Но, в сущности, есть два пути инвазии. Самозаражение, при котором больной энтеробиозом человек заражает сам себя.

И инвазия здорового человека от зараженного путем непосредственного контакта с ним, или через посредников. В качестве последних могут выступать другие люди, животные, насекомые, предметы.

Пути заражения человека от других людей разнообразны. Инвазия может происходить через контакт их рук (при рукопожатии, например), а также при пользовании предметами, на которых имеются глисты. Под предметами нужно понимать не только личные вещи, но и поручни в транспорте, дверные ручки общественных помещений, деньги и прочее.

И если человек, на руках которого оказались яйца, не помыл своевременно рук, он подвергает себя риску заражения. Дети без напоминания редко моют руки, и вообще, менее разборчивы при касании загрязненных вещей, земли, бродячих животных.

Энтеробиозом можно заразиться от животных, на шерсть которых попали яйца глистов. Дети часто инвазируются друг от друга в детских садах, играя одними и теми же игрушками.

В любом из этих случаев яйца с рук, предметов или пищи попадают в рот, проглатываются и оказываются в кишечнике. Примерно через 2-3 недели из них вырастают половозрелые особи паразитов, способные к размножению.

Способ заражения острицами

Пути заражения аскаридозом

Основное различие в механизмах заражения состоит в том, что яйца созревают в разных средах. Для остриц это складки перианальной зоны зараженного человека. Отсюда они попадают в рот, а затем и кишечник того же самого человека. Или в рот и кишечник другого человека.

Способ заражения аскаридами определяется тем, что для созревания их яиц им необходимо полежать в почве. Покидая кишечник человека вместе с испражнениями, зародыши паразита попадают в землю. Полежав там при определенной температуре (13…36 °С) и влажности (не ниже 4%), они становятся готовыми для инвазии. Оптимальной температурой для яиц является 24 °С, при ней созревание происходит за две недели.

Этот способ заражения называют фекально-оральным. Яйца способны инвазировать человека только после того, как они побудут и созреют в земле.

Принципы инфицирования аскаридами человека могут быть разными.

  • При поедании термически необработанной пищи.
  • При употреблении плохо вымытых фруктов и овощей.
  • Питье сырой некипяченой воды из открытых водоемов и водопровода.
  • При купании в открытых водоемах.
  • От домашних питомцев, на шерсти которых имеются зародыши паразитов.
  • От мух и других насекомых. Ползая по неприкрытой пище, они заражают ее.
  • При контакте с вещами и элементами интерьера, на которые каким-то путем могут попасть яйца червей.

Способствует заражению паразитом:

  • работа с землей в саду и на огороде, особенно, если для их удобрения используется фекалии;
  • неправильно устроенные выгребные ямы в частных подворьях.

Способ заражения аскаридами

Лечение

При диагностировании аскаридоза чаще всего назначаются следующие лекарства:

  • альбендазол;
  • левамизол;
  • пирантел.

При необходимости через некоторое время прием лекарств повторяют.

Способы нейтрализации остриц антигельминтными препаратами мало чем отличаются от борьбы с аскаридозом. Энтеробиоз чаще всего лечат:

  • вермоксом;
  • пирантелом;
  • вормилом.

Курс лечения повторяют через 2 недели.

Как при аскаридозе, так и при энтеробиозе возможно самоизлечение после естественной гибели всех паразитов при условии отсутствия повторного заражения. Его можно избежать, тщательно соблюдая правила гигиены. В случае с энтеробиозом это сделать труднее. Яйца паразита легко попадают на руки при расчесывании перианальной зоны и распространяются потом по всему дому или квартире.

Описываемые заболевания обладают цикличностью, связанной с инкубационным периодом. Это нужно иметь в виду при диагностировании и лечение гельминтозов. После каждого проведенного курса лечения необходимо сдавать анализы с целью контроля инвазии.

Зараженным гельминтами желательно носить обтягивающее белье, предотвращающее распространение яиц паразитов. Это больше актуально для остриц. Менять нательное белье лучше всего ежедневно.

Чтобы избежать заражения настоятельно рекомендуется соблюдать личную гигиену. Нужно обязательно мыть руки после возвращения с улицы, контакта с землей и животными. Вряд ли есть необходимость говорить, что мытье рук перед едой является главным условием соблюдения гигиены.

Если инвазия все же произошла, важно как можно быстрее обратиться к врачу для ее диагностирования и лечения.

Лечение остриц и аскарид

Заключение

Учитывая последствия для организма аскаридоза и энтеробиоза, возможность и тяжесть осложнений, можно сделать такой вывод.

Аскаридоз является более опасным заболеванием, чем энтеробиоз, и требует к себе очень внимательного и строгого отношения. Хотя любой гельминтоз нуждается во внимании и лечении. В противном случае может быть нанесен серьезный ущерб здоровью.

СанПиН по кишечным инфекциям и правильное следование им

Что такое СанПиН и зачем они нужны

Санитарные правила и нормы являются нормативным актом, устанавливающим определенные критерии безопасности для человека. Эти правила и нормы обязательно должны соблюдаться, ведь они направлены на помощь для сокращения потенциальной опасной циркуляции инфекции. Благодаря этому удается не распространить инфекционное заражение на большую часть территории и не заразить огромное количество людей. СанПиН устанавливаются на государственном уровне, поэтому обязательны для всех учреждений, предприятий, общественных организаций. При этом нет разницы в их формах собственности или ведомственного подчинения. Противоэпидемические мероприятия при кишечных инфекциях будут проводиться одинаково во всех учреждениях.

Разрабатывают эти правила, учитывая законы, международные конвенции и многие другие документы. Соблюдение СанПиН обязательно должно выполняться во всех учреждениях. За их невыполнение следуют жесткие наказания.

Роль СанПиН

В разных учреждениях они играют свою роль. Но вся их важность в том, чтобы не допустить распространения заболевания на большую часть территории. Благодаря этому меньшее количество людей подхватывает кишечную инфекцию и не разносит ее дальше. Ведь особая опасность таких инфекций – для маленьких детей и людей с ослабленным организмом.

Помимо этого СанПиН играет огромную роль в профилактике кишечных заболеваний. Поэтому в правилах прописаны все необходимые мероприятия в виде комплекса санитарных, гигиенических процессов и профилактики. В правилах и нормах обязательно указываются все особенности организации, диагностики и лечения.

Кишечные заболевания в общем положении СанПиН

Острые кишечные инфекции (ОКИ) представлены довольно обширной группой. Основные возбудители заболеваний – энтеробактерии и микроорганизмы вирусного происхождения. Проникая в организм, они вызывают поражение ЖКТ, вызывают интоксикацию, диарею. Бывают случаи, когда заболевания протекают бессимптомно, но человек при этом остается носителем и распространяет патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

При вирусном заражении отмечаются изменения в работе верхних дыхательных путей. Аденовирусные инфекции нередко нарушают работу бронхов, а от ротавирусных страдает горло. Попадая в организм, протозойная инфекция дает симптоматику, напоминающую бактериальную.

К острым кишечным инфекциям относятся заболевания, вызванные:

  • бактериями;
  • вирусами;
  • пищевыми токсикоинфекциями.

К ОКИ относятся заболевания установленной этиологии, вызванные ротавирусами, энтеропатогенными бактериями и вирусами. Заболевания неустановленной этиологии не относятся к кишечным инфекциям, как и грибные и ягодные отравления, ботулизм и сальмонелла.

Мероприятия по профилактике

Профилактические мероприятия по предупреждению острых кишечных инфекций СанПиН описывают до мелочей. К ним относятся действия госсанэпиднадзора, исследования, даже гигиеническое обучение. Все это необходимо для предупреждения заболеваний, их минимального распространения и обучения людей действиям, которые предотвратят заражение.

С помощью СанПиН осуществляется надзор за полным соблюдением указанных в них норм:

  • на производственных объектах;
  • на водоканалах;
  • при хранении продуктов;
  • транспортировке;
  • реализации;
  • на объектах общественного питания;
  • в лечебных и профилактических учреждениях;
  • домах отдыха;
  • санаториях.

Обязательно осуществляется надзор в детском и взрослом коллективах, с учетом всех особенностей. Это помогает вовремя обнаружить очаг заболевания и оградить больных людей от здоровых.

Гигиеническое обучение и образование

Обязательным является обучение людей профилактическим мерам. Для этого работники определенных профессий проходят обучение,  связанное с производством, приготовлением, хранением, транспортировкой и реализацией продуктов питания и подготовке воды. При этом все, кто контактирует с пищевыми продуктами, обязаны иметь медицинскую книжку, где отмечаются необходимые результаты обследований.

Для образования используют средства массовой информации, помогающие быстро распространить необходимые сведения. Это помогает предупредить кишечные заболевания или дать знания о том, как себя вести во время инфицирования.

Лабораторные исследования

Чтобы соблюдать СанПиН по кишечным инфекциям, важно периодически проводить лабораторные исследования. Они дают возможность убедиться в здоровье организма или вовремя предупредить заболевание.

Поступая на работу, каждый человек обязательно проходит обследование. Для этого ему необходимо пройти бактериологические обследования, выявляющие энтеропатогенны. Сдавать анализы необходимо только в специальных учреждениях. Это может быть центр госсанэпиднадзора или медицинское учреждение.

Для предупреждения кишечной инфекции выявляют носителей и заболевших. Проводят проверки и в детских учреждениях – дошкольных, интернатах, летних лагерях. За детьми устанавливают медицинское наблюдение, регистрируют данные об их состоянии, температуре тела, характерных особенностях стула, фиксируют жалобы.

Согласно СанПиН детей после 5-дневного отсутствия в дошкольном учреждении можно снова принять в коллектив лишь при наличии у них справки об отсутствии заболевания. Если ребенок был болен, то указывается его диагноз. Поэтому даже при отсутствии не по болезни, необходимо брать справку у своего участкового педиатра. При этом ежедневно утром проводится опрос родителей о состоянии ребенка. Если есть жалобы, присутствует клиническая картина, то ребенка изолируют от коллектива.

Поступление в стационар

При поступлении в стационар, санаторий, дом престарелых или другие учреждения для стационарного лечения, необходимо обязательно пройти обследование на ОКИ. Оно производится по эпидпоказаниям и клиническим данным для проверки на наличие энтеропатогенных бактерий, что поможет в дальнейшем лечении.

Противоэпидемические мероприятия

После выявления кишечной инфекции больного следует оградить от коллектива. Сразу же начинается весь комплекс мероприятий по предотвращению распространения эпидемии. Чтобы удалить зараженного от здоровых, не обязательно ждать окончательного диагноза. В случае с кишечными заболеваниями лучше перестраховаться, чем в дальнейшем получить заражение всего коллектива.

В группе, где выявили кишечную инфекцию, обязательно вводят карантин сроком на одну неделю. После удаления заболевшего из коллектива согласно СанПиН необходимо провести дезинфекцию и тщательно все убрать. Это требуется для посуды, пола, туалетных комнат. Если заболевание случилось в дошкольном учреждении, то дезинфекции подвергаются игрушки, горшки и все, до чего дети дотрагиваются. После этого необходимо вызвать санэпидемстанцию, работники которой проведут заключительную дезинфекцию.

Период карантина

Согласно СанПиН на период карантина обязательно необходимо усиление контроля выполнения противоэпидемического и санитарного режима по профилактике. Поэтому уделяют больше времени соблюдению личной гигиены, периодически проводят дезинфекцию, обеззараживая посуду, пол, инвентарь для уборки и другие вещи.

При карантине в детском коллективе за детьми необходимо постоянное наблюдение. При этом им обязательно измеряют температуру, осматривают их стул. Новый ребенок или переводившийся из другой группы не может присоединиться к коллективу на карантине. Это делается для того, чтобы новый человек не заразился, если инфекция все же распространилась в коллективе. Прием в это время нового персонала или его перевод не может осуществляться по той же причине.

При необходимости проводится бактериологическое обследование. Это поможет быстрее выявить заразившихся, или подтвердить отсутствие в организме инфекции. Те, кого нет в коллективе, находятся дома и наблюдаются по месту жительства.

Возникновение большого количества заболеваний

При выявлении в коллективе двух и более случаев заболевания учреждение обязательно необходимо обследовать непосредственно в день обнаружения заболевших. Для этого вызывается бригада, куда входят:

  • врач-эпидемиолог;
  • инфекционист;
  • санитарный врач.

Санитарный врач, который разбирается в гигиене питания, необходим в случае подозрения, что инфекция передалась через пищу.

В день обнаружения заболевших все остальные члены коллектива проходят обязательное бактериологическое обследование. Если заболевание возникло сразу же в нескольких коллективах, то обследование проводится и в них. Если такое заболевание случилось в детском учреждении, то помимо детей обследуют и персонал.

Количество исследований для каждого человека определяет эпидемиолог. Это необходимо при разной длительности инкубационного периода. Только так получится найти зараженных и провести их лечение.

Обследование очага инфекции

Эпидемиологическое обследование необходимо обязательно. Оно помогает выявить, какой именно возбудитель инфекции присутствует, и какими путями он передается. Такие методы помогают точно определить вид возбудителя. При этом появляется четкое понимание пути его распространения, что поможет принять меры предосторожности.

Такие исследования могут проводиться в разных учреждениях и семьях. Если в дальнейшем возникает повторный случай или у специалистов есть подозрения на его повтор, то обследование проводят специалисты специального санитарного и гигиенического профиля. Они наиболее точно смогут проверить источники заражения и дадут точный ответ.

Работа с источником заражения

Чтобы выявить источник, необходимо провести специальные клинические и лабораторные исследования. Сначала проводят бактериологическое обследование сотрудников для выявления носителя инфекции. Проводят исследование фекалий и крови. По возможности или необходимости анализ крови повторяют через неделю. Он покажет наличие или отсутствие антител. Количество таких анализов определит эпидемиолог.

Когда будет определен вид бактерий, обязательно определяется внутривидовой тип. В дальнейшем он будет сравниваться с выявленными в очаге штаммами.

После выявления источника инфицирования

После обнаружения источника заражения за контактировавшими с больными людьми наблюдают в течение максимального количества дней инкубационного периода. При этом на период лабораторных исследований эти лица не отстраняются от работы. Но только в том случае, если у них нет никаких симптомов инфекции.

Положительный результат анализов требует направления заболевших в лечебное учреждение. Там установят более точный диагноз, и пациент будет лечиться до полного выздоровления.

Если в трудовом коллективе человек выявлен как носитель, то его переведут на другую работу. Это делают временно, чтобы он не заражал остальной коллектив и не повышал риск распространения заболевания. Если перевести его невозможно, то согласно СанПиН его отстраняют от работы. При этом обязательно выплачивают пособие по соцстахованию.

Нейтрализация путей передачи

В очагах заражения специалисты проводят забор всех необходимых материалов, которые отсылают на исследование. Берут пробы:

  • воды;
  • готовой пищи;
  • продуктов.

Обязательно проводят смыв с оборудования, инвентаря, одежды. Также необходим забор смывов с рук сотрудников.

Предполагаемый источник передачи инфекции необходимо отстранить до окончания всех санитарных мероприятий. Также проводят обязательную дезинфекцию, но только после изолирования заболевшего. Если случай был единичным, то для проведения дезинфекции достаточно персонала. При множественных случаях не обойтись без привлечения специалистов.

Санитарный противоэпидемический режим в дошкольном учреждении

Часто распространение ОКИ зависит от санитарного состояния помещения, соблюдения всех санитарных норм и правил, особенно в детских учреждениях. Поэтому необходимо придерживаться некоторых правил, которые помогут избежать распространения инфекции.

Прежде всего исключают контакт разных групп детей. Лучше провести групповую изоляцию. Особенно при заражении только в одной группе. Это поможет не передавать инфекцию дальше и ограничить ее перемещение.

Обязательно закрепить за каждой группой детей свой персонал, который на время режима будет работать только с ними и следить за их гигиеной.

Каждая изолированная группа обеспечивается отдельной посудой, горшками и другими предметами. Уборочный инвентарь тоже не выносится за пределы группы для пользования в других местах.

Персоналу выдают спецодежду на разные случаи, то есть кормить детей и проводить время с ними в игровой комнате персонал будет в разной одежде.

Обработка помещений

Проводится ежедневная влажная уборка помещений при обязательном проветривании. Еженедельно – уборка с использованием дезинфицирующих средств. Все мягкие игрушки следует убрать, желательно постирать, продезинфицировать и отложить до окончания санитарного режима. Оставить только те, которые будет удобно мыть с мылом.

Посуду после приема пищи моют в воде с содой, затем обдают кипятком. Если используются бутылочки, то их необходимо кипятить. Вся посуда сушится естественным образом, не требуется вытирать ее полотенцами. Столы после приема пищи моют чистой тряпкой или губкой с мылом или моющим средством.

Белье каждой группы собирается отдельно в специальный мешок. Поверхности манежей и пеленальных столиков по окончании рабочего дня моют с мылом.

В туалете необходимо проводить влажную уборку дважды в день, используя специальные моющие средства. В ясельной группе пол нужно мыть после каждого высаживания на горшок. Сами горшки моют под проточной водой и обеззараживают.

Профилактические мероприятия в коллективе

При появлении группового очага заражения желательно предпринять профилактические меры. Для этого ко всему коллективу применяют специфические бактериофаги, зависящие от возбудителя и его типа. При применении препарата обязательно придерживаться всех инструкций. Это поможет предотвратить заболевание в дальнейшем, не распространяя инфекцию.

Госпитализация инфицированных

При необходимости больных госпитализируют, учитывая клинические и эпидемиологические показания.

По клиническим показаниям это больные с тяжелой и средней формой заболевания. Также обязательно госпитализируются дети до двух лет и дети с осложнениями. Ослабленные люди и с наличием отягощающих заболеваний помимо кишечной инфекции также подлежат лечению в больнице. Те, у кого имеются хронические заболевания, при их обострении нуждаются в квалифицированной помощи.

По эпидемиологическим показаниям госпитализации подлежат практически все заболевшие и те, кто не может соблюдать противоэпидемический режим.

Во всех остальных случаях лечить можно амбулаторно.

Выписка

Согласно СанПиН выписка больных может производиться только после проведения лабораторного анализа с отрицательным результатом. При таком условии выписываются дети, представители определенных профессий, а также люди, которые постоянно находятся в учреждении закрытого типа.

Все остальные категории больных выписываются при клиническом выздоровлении. Только лечащий врач может определить, нужно или нет проводить обследование. В этом случае все будет зависеть от особенностей течения болезни или наличия осложнений.

Если результаты анализов положительные, то лечение продолжают. В дальнейшем снова проводят обследование, и если оно вновь показывает положительный результат, то такого человека ставят на диспансерный учет. При этом таких людей необходимо перевести на другую работу. Перевод будет временный или постоянный, все зависит от дальнейшего диспансерного наблюдения.

Диспансеризация

При диспансеризации человек наблюдается в течение месяца. В конце ему необходимо сделать 2 бактериологических анализа. Перерыв между анализами составляет 3 дня. Если на диспансерном наблюдении был ребенок, то при возвращении в дошкольное учреждение необходимо обязательно проверять его стул и следить за общим состоянием. Если стул ребенка во время диспансеризации неустойчив, он резко сбросил вес и чувствует себя неудовлетворительно, то обязательно проведение дополнительных анализов.

Люди с хронической формой заболевания находятся на учете не менее трех месяцев. При этом каждый месяц им необходимо явиться на осмотр и сдать анализы. После отрицательного анализа человек снимается с диспансерного учета.

Меры при потенциальной угрозе инфицирования

В некоторых случаях появляется потенциальная угроза появления кишечных заболеваний. Поэтому СанПиН дает инструкции и для таких случаев. Они могут возникать при паводках, при долгих и обильных ливнях, резких повышениях температуры воздуха, при социальных явлениях в виде отключения воды или электроэнергии.

В этот период ужесточается госсанэпиднадзор за пищевой промышленностью, организацией общественного питания и других важных объектов. Также в этих организациях стараются быстро выявить больных и изолировать их от остального коллектива.