Как без анализа узнать есть ли у ребенка глисты

Как понять есть ли аскариды в организме человека?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Современной науке известны приблизительно 280 видов паразитов, которые живут и размножаются в организме человека. Например, Россия – ареал жизнедеятельности 20 видов гельминтов, ими каждый год заражается более 15 миллионов человек. 80% этого количества – дети.

Один из видов паразитов – аскариды. Заражению этими гельминтами подвергаются печень, кишечник, сердце, мозг, органы дыхания. Основная причина – несоблюдение правил гигиены, работа в условиях антисанитарии, пользование водой из водоемов и рек, сырой водой из-под крана.

загрузка...

Симптомы заражения гельминтами у взрослых проявляются постепенно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как понять есть ли аскариды в организме взрослого человека?

Взрослый человек не всегда понимает, как узнать есть ли в организме аскариды, поскольку вначале признаки интоксикации размыты. Только после достижения паразитами больших размеров, у него проявляются определенные проблемы со здоровьем.

Различают 2 фазы заражения:

  • Ранняя (или миграционная) фаза аскаридоза: в этот период личинки паразитов мигрируют по кровяному руслу. Течение инвазии почти незаметно и происходит практически без симптомов.

При неинтенсивном поражении человек может жаловаться на утомляемость, слабость, общее недомогание. Периодически повышается температура. На коже видны высыпания, похожие на крапивницу.

При интенсивном заражении появляется кашель, иногда с мокротой и кровью. Личинки, мигрирующие по крови, попадают в альвеолы и в некоторых случаях вызывают бронхит, пневмонию. Иногда наблюдаются нарушения в работе сердца и печени.

  • Кишечная фаза: наступает уже через 14 дней после первой. Она характеризуется двумя синдромами:
  1. Синдром обкрадывания. Человек не получает необходимое количество витаминов и питательных веществ, поскольку их потребляют гельминты, находящиеся в кишечнике. Он худеет, хотя объем съедаемой пищи остается тем же; развивается анемия (то есть снижение абсолютного количества эритроцитов — красных форменных элементов крови и гемоглобина, из-за недостатка витамина В12 и железа); в клетках головного мозга происходит нарушение обмена веществ, ухудшается память, а также наблюдается слабость, быстрая утомляемость.
  2. Диспепсический синдром: происходит воспаление кишечника вследствие механического раздражения гельминтами. Снижается аппетит, появляются периодические боли в животе, запоры сменяются поносом, присутствует метеоризм (как следствие скопления газов), отрыжка, тошнота.

Если паразитов немного, то клиническая патология малозаметна. Поэтому вопрос о том, как понять есть ли в организме человека аскариды, является актуальным. В случае большого их количества присоединяются такие симптомы:

  • Астения (упадок сил);
  • Бессонница;
  • Раздражительность;
  • Рвота;
  • Судороги;
  • Отвращение к еде;
  • Обильное выделение слюны;
  • Кожные покровы желтеют, лицо становится бледным;
  • Зуд и покраснение в заднем проходе;
  • Обнаружение аскарид в фекалиях.

Для постановки диагноза и выбора соответствующего лечения необходимо пройти обследование.

Как понять есть ли аскариды в организме взрослого человека

Диагностика аскарид

Диагностика заболевания включает в себя следующие лабораторные и инструментальные анализы:

  1. Клиническое исследование периферической крови. В случае заражения уровень гемоглобина и эритроцитов ниже нормы (это говорит об анемии), увеличено количество эозинофилов (свидетельство наличия аллергии).
  2. Анализ кала на яйца гельминтов. В стуле обнаруживаются яйца, имеющие бочковидную форму. В некоторых случаях высеять глистов с первого раза не удается, поэтому анализы нужно сдать несколько раз с небольшими интервалами между ними.
  3. Исследование мокроты. В ней обнаружатся личинки, которые передвигаются из альвеол к бронхам.
  4. Анализ мочи. Если показатель летучих жирных кислот увеличен, это подтвердит наличие аскаридоза.
  5. Обзорная рентгенография грудной клетки. На ней выявятся затемнения в местах скопления личинок в области альвеол.
  6. Ирригография кишечника с введением контрастного вещества. В случае интоксикации в нем обнаруживаются взрослые особи.
  7. Исследование плазмы иммунологическим способом. Выявит наличие антител к паразитам.

Проведение комплекса анализов позволит установить диагноз и назначить дальнейшее лечение.

Диагностика аскарид

загрузка...

Как узнать есть ли аскариды в организме ребенка?

Поскольку иммунитет маленького человека еще слабый, то симптомы заболевания будут проявляться быстрее и ярче, чем у взрослого. Причем, сложность протекания заболевания зависит от возраста: чем ребенок младше, тем тяжелее процесс.

Важно, чтобы родители внимательно следили за малейшими изменениями в его поведении. Если малыш стал неактивным, не желает принимать пищу, значит, с его здоровьем возникли проблемы. Внимательные родители сразу это заметят, а значит, быстрее выявят наличие заболевания.

И если остриц они обнаружат легко (по наличию личинок в кале, по зуду в заднем проходе и промежности), то аскаридоз с первого взгляда выявить труднее. Поэтому нужно уметь разбираться, как узнать есть в организме ребенка аскариды или нет, какие признаки заболевания должны вызвать тревогу и помочь заподозрить наличие гельминтов.

Для этого существуют два несложных способа:

  1. Обратить внимание на нестандартное поведение малыша и постараться определить у него симптомы болезни.
  2. Прибегнуть к помощи врача, который назначит обследование и сможет поставить правильный диагноз.

Как определить есть ли в организме аскариды:

  • Неожиданно появившиеся боли в правом подреберье или в области пупка, независимо от времени суток и приема пищи;
  • Тошнота, рвота, часто после еды. Особенно, если это пища, не принимаемая глистами;
  • Повышенный аппетит или, наоборот, его отсутствие. Зараженный малыш вначале прибавляет в весе, но затем обязательно начинает худеть;
  • Пониженная активность, вялость. В этом случае вероятность обнаружения глистов очень высокая;
  • Длительные головокружения, заканчивающиеся сильными головными болями. Это опасный признак, так как он может сигнализировать не только об аскаридозе, но и являться проявлением другой серьезной болезни;
  • Плаксивость, раздражительность, капризность, с частыми сменами настроения говорят об интоксикации;
  • Наличие аллергических реакций. Их появление спровоцировано тем, что глисты выделяют такое большое количество токсинов, отравляя организм, что иммунитет малыша с ними не может справиться.

На начальной стадии, при слабом заражении, болезнь может протекать незаметно, без осложнений.

Как узнать есть ли аскариды в организме ребенка

Признаки паразитов на начальной стадии

Признаки ее стерты, зачастую остаются без внимания. Однако появляются первые симптомы:

  • Слабость, недомогание;
  • Субфебрильная температура, которая не превышает 38˚С;
  • Сухой или продуктивный кашель, при котором происходит отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
  • Кровь в секрете бронхов;
  • Хрипы в легких при аускультации (влажный или сухой тип);
  • Рентген покажет поражение одного или обоих легких. Будут видны инфильтраты, имеющие круглую или многоугольную, звездчатую форму (единичные или множественные);

При интенсивном заражении появляются такие признаки интоксикации:

  • Высокая температура, озноб;
  • Увеличенные лимфатические узлы;
  • Спленомегалия (увеличение в размерах печени, селезенки);
  • Головные боли;
  • Возможно появление пневмонии или плевропневмонии;
  • Поражения сердца, тахикардия;

В хронической стадии у ребенка появляются боли в животе, особенно вокруг пупка, иногда – в правой повздошной области (важно дифференцировать с острым аппендицитом).

Крапивница на ступнях и ладонях – характерный признак аскаридоза. Часто детей тревожат дерматозы аллергического характера, которые врачи принимают за атопию, и стараются ее вылечить. А настоящая причина остается без внимания.

При обследовании у таких детей в мокроте обнаруживают превышающее норму количество эозинофилов. Если при этом рентгенография покажет инфильтраты в легких, значит, можно поставить диагноз. При несвоевременном лечении через 14-21 день снова обнаружатся изменения в легких. Это спровоцирует развитие бронхиальной обструкции.

Вопреки бытующему мнению, скрежет зубами во время сна не всегда указывает на наличие глистов. Хотя это увеличивает шансы их обнаружения. Симптомы заражения как единичны, так и многообразны. Поэтому родителям не стоит заниматься самолечением, а лучше, при малейших подозрениях, обратиться за квалифицированной консультацией.

Признаки паразитов на начальной стадии

В условиях поликлиники врач проведет беседу, выяснит симптоматику, назначит анализы и функциональное обследование. В кале обнаружить глисты нетрудно, поскольку в день они откладывают более 200 тысяч яиц. Анализ крови выявит анемию, а также антитела, которые выделяет иммунитет для борьбы с гельминтами. Обычно однократным обследованием не ограничиваются. Его проводят дважды для более точной диагностики.

Круглые черви опасны своей незаметностью. Симптомы многих заболеваний и заражения ими – сходны. Именно поэтому очень важен контроль за состоянием здоровья и своевременная реакция на некоторые характерные признаки появления паразитов в организме. Незамедлительное обращение за квалифицированной помощью поможет быстро избавиться от проблемы.

Можно ли с глистами ходить в садик и в школу

Причин появления глистов у детей множество: не почищенные зубы, немытые руки и грязь под ногтями. Плохой иммунитет, общение с домашними животными, а также контакт с уже заболевшими детьми тоже может способствовать заражению.

Как понять есть ли глисты

Самый основной признак, при котором необходимо бить тревогу – когда у малыша начинает чесаться задний проход. Обычно это происходит вечером или ночью, когда у малыша понижается жизненная активность. Он плохо спит, ворочается, начинает скрипеть зубами – это связано с дискомфортом, происходящим из-за появления глистов.

У зараженных детей зачастую возникают симптомы, такие как: появление аллергии, возникновение поноса, рвота, повышение слюноотделения. Также увеличивается аппетит, нарушается нервная система (плохой сон, повышенная возбудимость). Хочется добавить, что данное заболевание может протекать бессимптомно.

У девочки диарея

Какие бывают глисты

Разновидностей глистов насчитывают около 70 видов. Все они делятся на три большие группы: цестоды, трематоды, нематоды.

  1. Нематоды – это круглые глисты, которым чаще всего подвержены дети. К ним относятся: власоглавы, трихинеллы, аскариды, острицы. Данный вид заносится в организм путем поедания немытых фруктов или овощей. Глисты попадают в кишечник и поражают его ткани. После чего у малыша появляется понос, рвота и аллергия.
  2. Цестоды – ленточные гельминты. Наиболее опасный вид для здоровья ребенка, который включает в себя: эхинококк, свиной цепень, солитер, собачий цепень, бычий цепень. Они отравляют организм отходами жизнедеятельности. Вследствие этого у ребенка начинает болеть живот, снижается иммунитет, возникает диарея, уменьшается вес. Заражение происходит путем общения ребенка с собакой, а также употребление в пищу не прожаренного мяса.
  3. Трематоды – это плоские черви, живущие в организме человека около 25 лет, и могут достигать до 55 метров. Данному виду принадлежат такие глисты как: парагонимоз, печеночная двуустка, сибирская двуустка. Страшен этот вид тем, что гельминты могут поселиться практически во всех органах малыша. Их появлению в организме способствует употребление некипяченой воды, а также плохо приготовленного мяса или рыбы.

Что делать если появились паразиты

Если все же обнаружились глисты, необходимо сразу же обратиться к врачу. Самостоятельное лечение этого заболевания категорически запрещено. Чтобы выяснить, каким видом паразитов заражен малыш, доктор назначит необходимое обследование. Также он выпишет нужное  лекарство от данного типа глистов, так как препарата, который, убивает все виды паразитов, еще не существует.

К тому же иногда анализ кала не показывает наличие глистов в организме, поэтому еще проводят анализ крови и соскоб на энтеробиоз. Также для более тщательного анализа необходимо обследование мочи, мокроты, каловых масс, ультразвуковые и рентгеновские обследования, анализ кишечника.

Профилактика заболевания

При проведении противоглистной терапии, необходимо провести лечение всех членов семьи. Домочадцам также нужно обратиться за помощью к врачу и пройти все требуемые процедуры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вдобавок если имеются животные, которые живут в доме, им надлежит тоже протравить глистов. Постельное белье, полотенца, нижнее белье, перестирать, высушить, прогладить, так как данная зараза убивается под действием высоких температур и пара. Все имеющиеся игрушки необходимо вымыть, просушить и выставить на солнце.

Также необходимо:

  1. Тщательно выполнять требуемые правила гигиены (постоянно мыть руки по 2-3 минуты)
  2. Обработка мяса и рыбы должна протекать не менее одного часа.
  3. Фрукты, ягоды, овощи моются под проточной водой.
  4. Ежедневная уборка жилища с дезинфицирующими средствами.

Мытье рук

Можно ли ходить в садик

Ответ на этот вопрос содержится в самой статье. Малыш испытывает дискомфорт, связанный с появлением паразитов. На фоне этого у него может быть повышенная возбудимость, возможно лихорадочное состояние, может открыться кашель без причины. Иными словами, малыш должен находиться под тщательным контролем.

Даже если болезнь протекает в более спокойном состоянии, он может заразить яйцами паразитов других детей. Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют в этот период времени ребеночка в садик не водить, более того необходимо о заражении рассказать в поликлинике или сообщить медикам, которые работают в этом детском садике.

Можно ли ходить в школу

Ответ однозначный с предыдущим. Причины практически такие же: плохое самочувствие, состояние усталости, невнимательность. Причем в школе инфицированный ребенок может заразить гораздо большую группу человек.

Как распознать глисты у ребенка?

Симптомы и лечение глистов у детей, а также диагностика и профилактика требуют особенного внимания родителей и педиатров, так как гельминтоз способен стать причиной развития более тяжелых заболеваний. Опасна не только сама инвазия, огромную опасность представляет ее влияние на развитие детского организма, особенно у маленьких детей. До 2 лет дети довольно плохо самостоятельно выполняют необходимые гигиенические процедуры типа регулярного мытья рук, сами не моют овощи и фрукты, стараются прижать к лицу котенка или щенка и, конечно, не думают о гигиене, играя в песочнице, общаясь с другими детьми в детском коллективе.

Позаботиться обо всем должны взрослые. Правильная родительская забота, полноценное внимание к своему ребенку и достойный пример, показанный своим поведением и отношением к правилам гигиены – лучшая профилактика гельминтоза у ребенка.

Признаки паразитарной инвазии

Если малышу всего 2 года, и он еще неспособен толком описать что его беспокоит, то понять есть ли у ребенка глисты, можно, наблюдая за его поведением. Заподозрив неладное, следует немедленно обратиться в детское лечебное учреждение. Здесь педиатр даст направление для сдачи соответствующих анализов. Дело в том, что только полноценное исследование кала и крови способно помочь педиатру поставить точный диагноз, подтвердить или исключить наличие гельминтоза, установив какие именно виды глистов у детей становятся причиной изменения общего состояния и отклонения от нормы развития детского организма.

Признаки паразитарной инвазии

Родителям стоит внимательно понаблюдать за поведением ребенка. При заражении определить глисты у ребенка можно, заметив первые признаки:

  • Ребенок испытывает зуд в области анального отверстия, особенно после вечерних водных процедур, оказавшись в постели под теплым одеялом.
  • Скрипит зубами во сне, вздрагивает, поджимает ножки.
  • Кашляет, казалось бы, без особых на то причин.
  • Становится раздражительным и капризным. У ребенка бывают внезапные вспышки гнева, и появляется нарушение сна.
  • Развиваются аллергические реакции, для которых характерно осложненная диагностика и определение причин возникновения.
  • Аппетит ребенка 2 лет повышается, но явная прибавка в весе отсутствует.
  • Малыш периодически жалуется на боли в области живота, особенно в правом подреберье.

Ребенок испытывает зуд в области анального отверстия

Задумываясь о том, как понять, что у ребенка глисты, следует обязательно проконсультироваться с грамотным и опытным педиатром, который подскажет, на что именно обратить внимание, прежде чем назначит лабораторное исследование кала и крови. Это могут быть частые респираторные заболевания, субфебрильная температура, признаки гайморита и полипов в носу. В возрасте 2 лет детям делают прививки, а если у ребенка в организме присутствуют гельминты, то на введение препарата развивается токсико-аллергическая реакция. Как узнать какие именно глисты у детей? Сделать это помогут первичные симптомы и полноценное обследование.

Острицы в организме малыша

Острицы – глисты, достигающие один-два сантиметра в длину, остроконечные, белого цвета, подвижные и вызывающие сильный зуд в области ануса, причиняют малышу сильное беспокойство. Эти глисты у детей становятся причиной развития энтеробиоза. Яйца этих гельминтов попадают в детский организм с поверхности игрушек, с грязных рук и предметов общего пользования. Они быстро погибают при кипячении и под действием ультрафиолетовых лучей.

Особенность этих глистов заключается в том, что самка, спустя 2 недели после появления, уже способна откладывать яйца. Кладка находится в кожных складках вокруг ануса, что и вызывает сильный, порой мучительный зуд, лишая ребенка покоя и сна. Малыш становится раздражительным, плаксивым, невнимательным. Ребенок быстро утомляется, жалуется на тошноту и слабость.

Острицы

Эти гельминты у детей становятся причиной острого аппендицита, а для девочек они представляют особую опасность, так как из анального отверстия проникают в уретру и вызывают не только непроизвольное мочеиспускание, но и воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Аскариды

Аскаридоз, как и остальные гельминтозы у детей, представляет серьезную угрозу растущему организму. Постоянная интоксикация становится причиной нарушения функциональности многих органов и оказывает негативное влияние на общее развитие малыша. Заражение происходит при употреблении в пищу немытых овощей, яйца паразитов попадают в организм с песком на грязных руках, мельчайшими частицами продуктов жизнедеятельности мух, оставшихся на игрушках, с плохо промытыми ягодами, растущими на земле и на кустах.

Аскаридоз

Аскариды способны поразить поджелудочную и печень, стать причиной появления сухого кашля, обструктивного бронхита и даже пневмонии. Для обширного заражения достаточно трех месяцев после попадания яиц гельминтов в организм малыша. За это время личинки глистов разносятся кровотоком по всему организму, проникая во все органы и системы, вызывая тяжелые недуги. Опытный педиатр знает, как выявить глисты у ребенка.

Гельминтоз, причиной развития которого стали аскариды, проявляется в виде:

  • субфебрильной температуры тела с периодическим ее подъемом до 38°;
  • появление оранжевой мокроты на фоне сильного сухого кашля (в некоторых случаях при массивной инвазии возможно обнаружение крови в мокроте);
  • в ходе обследования на рентгеновских снимках могут быть видны инфильтраты, отличительной чертой которых – способность перемещаться в легких;
  • увеличения лимфатических узлов;
  • дискомфорт и даже болезненность суставов;
  • увеличения размеров таких внутренних органов, как селезенка и печень;
  • у девочек возможно развитие вагинита и восходящей инфекции органов мочеполовой системы.

Признаки гельминтоза у детей

Немало беспокойства причиняет нарушение работы органов пищеварения и стула. Ребенок страдает от поносов или запоров, тошноты и головокружения, он постоянно жалуется на слабость и усталость. Педагоги в детских дошкольных учреждениях замечают, что дети быстро утомляются, отказываются принимать участие в подвижных играх, ворочаются и вздрагивают во время дневного сна. Дело в том, что попадая в кровь, токсины, выделяемые гельминтами, становятся причиной нарушения функциональности различных органов.

Заметив резкое изменение в поведении своего малыша, задумываясь о возможном наличии гельминтоза, родители обращаются к педиатру, который сможет не только поставить правильный диагноз, но принять решение о том, чем лечить глисты у ребенка.

Другие паразиты

Аскариды и острицы не единственная разновидность паразитов, которые способны проникать в детский организм. В числе наиболее опасных:

  • двуустки кошачья и печеночная;
  • карликовый крысиный цепень;
  • цепни бычий и свиной;
  • трихинелла и власоглав;
  • эхинококк и широкий лентец.

Двуустки

Все перечисленные глисты вызывают сильнейшую интоксикацию и развитие серьезных недугов внутренних органов. Особенно страдают органы системы пищеварения, ведь многие гельминты способны стать причиной кишечной непроходимости. Паразитируя в других органах и системах детского организма глисты способны вызывать осложнения даже после того, как было проведено грамотное адекватное лечение гельминтоза.

Терапевтические мероприятия при глистной инвазии

Лечение глистов у детей требует профессионального подхода и обязательного подробного обследования. Сколько продлится курс такого лечения и сколько времени займет обследование зависит о того, как быстро родители обратились к специалистам и привели малыша на прием к педиатру. Симптомы и лечение глистов у ребенка устанавливает и определяет педиатр.

Терапевтические мероприятия могут проводиться как традиционными медикаментозными методами, так и с помощью средств народной медицины. Эффективны они будут только в том случае, если точно установлено с каким видом глистов или с группой каких гельминтов необходимо вести борьбу.

Терапевтические мероприятия

Чем лечить глисты у ребенка решает компетентный педиатр после проведенного обследования. Практически у каждого ребенка при обследовании будут обнаружены гельминты. Слишком широко их распространение в окружающей среде. Ведь причина заражения не только употребление в пищу необработанных овощей и фруктов, но и при контакте с больным, то с уверенностью можно сказать, что в любом детском коллективе присутствуют малыши, в организме которых будут обнаружены глисты.

Как обнаружить глисты у ребенка и что делать, должна знать каждая мама. В первую очередь отправляться в поликлинику, на прием к опытному педиатру, который направит малыша на обследование. После того как будет установлен вид гельминтов, педиатр назначит соответствующее медикаментозное лечение. Прием лекарственных препаратов способствует не только непосредственной гибели взрослых особей глистов, их личинок и яиц, но также:

  • усилению перистальтики кишечника;
  • скорому выведению погибших гельминтов из кишечника.

Перистальтика кишечника

Решая как определить глисты, педиатр изучает результаты анализов крови и кала, направляет маленького пациента в лабораторию, где будет сделан посев, а при необходимости дает направление на рентгенологическое исследование.

Лечение глистов

Выяснив, есть ли глисты у ребенка, и какие именно виды гельминтов причиняют малышу беспокойство, педиатр назначает маленькому пациенту прием определенных лекарственных препаратов, чтобы вылечить этот недуг.

Не стоит удивляться, если среди таких медикаментов будет слабительное. Данные препараты ускоряют вывод из кишечника уже погибших под действием лекарственных препаратов гельминтов. Лечатся гельминтозы на протяжении достаточно продолжительного периода времени. Не стоит думать, что приема одной или двух таблеток будет вполне достаточно для полного избавления от глистов. Уничтожить требуется не только взрослые особи гельминтов, но и их личинки и яйца.

Слабительное от глистов

Для борьбы с глистной инвазией используются строго определенные лекарственные препараты, подбираемые в зависимости от вида обнаруженных гельминтов и возраста ребенка. Это не всегда таблетированные препараты. Детям, не достигшим трехлетнего возраста, назначают сироп или рекомендуют воспользоваться травяными отварами и настоями. Средства народной медицины не менее действенны, но применять их самостоятельно при лечении глистов у детей не рекомендуется.

Приготовление любого отвара или настоя для лечения детского гельминтоза требует соблюдения точной дозировки составляющих и строгого соблюдения правил заваривания. Кроме того, при сильном зуде или появлении аллергических реакций может понадобиться применение лекарственных препаратов местного действия для симптоматического лечения. Всевозможные лекарственные мази и гели наносят на места, в которых ребенок ощущает нестерпимый зуд или там, где появляются кожные высыпания.

Приготовление любого отвара

Терапия гельминтозов народными средствами не используется в качестве самостоятельного средства для избавления от гельминтов. Эффект от таких препаратов может быть получен только при комплексном лечении совместно с медикаментозными средствами. Главное положительное качество средств народной медицины – возможность их применения даже при лечении гельминтозов у детей начиная с двухлетнего возраста. Такие продукты, как молоко и чеснок не причинят вреда организму, они послужат профилактикой гельминтозов у детей.