Сколько живут вирусы вне организма

Все о чесоточном клеще и эпидемиологии заболевания

  • Эпидемиология чесотки
  • Очаги чесотки
  • Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei hominis, чесоточный зудень)
  • Факторы, влияющие на численность популяции Sarcoptes scabiei hominis

Чесотка — это кожное паразитарное заразное заболевание, причиной которого является чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei hominis, чесоточный зудень). Заболевание сопровождается сильным зудом, который усиливается вечером и в ночное время. На кожных покровах появляются папулезно-везикулярные высыпания.

Чесотка известна с древних времен, но и сегодня продолжает оставаться самой распространенной среди всех паразитарных заболеваний кожи. Количество больных чесоткой значительно возрастает в период войн, стихийных бедствий и социальных потрясений. Заболевание является спутником бомжей и часто встречается в социально неблагополучных семьях. Несмотря на то, что чесотка является спутником антисанитарии, заболевание может возникнуть и у чистоплотных людей. Проблема усугубляется высокой степенью заразности, самолечением и увеличение количества атипичных форм заболевания.

Эпидемиология чесотки

За последние несколько десятилетий заболеваемость чесоткой возросла. Причиной этому является рост миграционных процессов, увеличение количества больных с иммунодефицитами и самолечение. Пик заболеваемости отмечается в осеннее-зимний период. Каждый вид чесоточных клещей паразитирует только на определенном хозяине.

Клещи, обитающие на животных, могут переходить на человека, но долго существовать на нем не могут. Основную часть своей жизни паразиты проводят внутрикожно. Вне организма человека клещи быстро погибают от обезвоживания.

Заражение чесоткой

Источник заражения. Источником заражения чесоткой является только больной человек.Чесоточный клещ передается только от человека к человеку.

Как передается чесотка. Пути распространения. Непосредственный контакт с больным человеком составляет 90% всех случаев заболеваний, половина из которых приходится на половой путь передачи инфекции. Второстепенную роль играет непрямой путь передачи инфекции — через предметы быта (постельное белье, одежда, мочалки, полотенца, игрушки, спортивный инвентарь и др.). Заражение чесоточными клещами может произойти в самых разнообразных местах — банях, поездах, гостиницах, больницах и др. Редкость опосредованной передачи чесоточных клещей связано со слабой устойчивостью паразитов во внешней среде:

  • молодые самки и личинки играют главную роль в передаче инфекции, но при температуре окружающей среды ниже 22°С и влажности ниже 35% они более 4-х суток не живут;
  • при температуре 60°С гибель клещей наступает в течение одного часа;
  • в кипящей воде и при температуре ниже 0°С насекомые погибают мгновенно;
  • пары двуокиси серы (сернистый ангидрит) убивает паразитов за пару минут;
  • наиболее благоприятной средой для существования Sarcoptes scabiei вне человека являются домашняя пыль, натуральные ткани и изделия из дерева;
  • к веществам против клещей наиболее устойчивы яйца насекомых.

 

Скученность, низкая культура и отсутствие элементарных гигиенических навыков способствуют распространению чесотки.

к содержанию ↑

Очаги чесотки

Очаги заболевания бывают семейными и коллективными.

  • Ведущим в эпидемиологии чесотки является семейный очаг. В 90% случаев заболеваний возбудитель вносится в семью одним из его членов, значительно реже — родственниками и знакомыми, которые в семье не живут. Первоисточниками инфекции в семейных очагах являются лица 17 — 35 лет, чаще всего дети и мужья. У половины заболевших взрослых заражение происходит при половом контакте. Прямой путь заражения (контакт с больным) является основным. Непрямой путь передачи инфекции (через предметы быта и постельное белье) встречается в 13% случаев.
  • Организованные коллективы, в которых может передаваться чесотка, подразделяются на две группы. К первой группе относятся коллективы, где люди имеют общие спальни (детские дома, общежития, интернаты и др.). Заболеваемость чесоткой в таких коллективах в два раза ниже, чем в семьях.

Ко второй группе относятся коллективы, где все члены контактируют друг с другом в дневное время (детские сады, школы, средние и высшие учебные заведения, трудовые коллективы). Коллективы второй группы эпидемиологической опасности не представляют.

Семейные очаги чесотки являются главными источниками больных в обществе.

к содержанию ↑

Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei hominis, чесоточный зудень)

Причиной чесотки являются чесоточные клещи. Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei hominis, чесоточный зудень) является постоянным паразитом только человека. Большую часть своей жизни насекомые проводят внутри кожи хозяина и на ее поверхность выходят только в период расселения. В течение жизни чесоточный зудень проходит метаморфоз от яйца до взрослой особи в тонких ходах нижней рогового слоя эпидермиса. Паразитам присуща значительная морфологическая специализация.

Яйца чесоточных клещей

За 6 — 8 недель своей жизни самка чесоточного клеща откладывает около 50 яиц. Яйца паразита имеют овальную форму и прозрачную оболочку. После освобождения от личинки оболочка спадается. На ней появляется продольная трещина. Цикл от яйца до личинки (имаго) длится от 10 до 14 дней. Среди всех представителей чесоточного рода яйца насекомых являются наиболее устойчивыми к воздействию акарицидных препаратов (средствам от клещей).

Яйца, которые попадают на кожу во время расчесывания, более устойчивы к внешним воздействиям, чем взрослые особи и личинки. Эмбриогенез у них завершается, но вылупившиеся личинки сильно подвержены обезвоживанию и быстро погибают.

Личинки чесоточных клещей

Из яиц спустя 2 — 3 дня появляются личинки (нимфы), которые имеют размер от 0,15 до 1,0 мм и три пары ножек. Вылупившиеся личинки выходят на поверхность кожи проделанные взрослой самкой в крыше ходов отверстия и расселяются под чешуйками эпидермиса кожи и в местах волосяных фолликул, где происходит их взросление и линька. Через 1,5 — 2 недели нимфы линяют и превращаются во взрослых особей. Фаза взросления (метаморфоз) длится до 2-х недель. Продолжительность жизни взрослых особей составляет 1 — 2 мес.

Самцы чесоточных клещей

Самцы чесоточных клещей в 1,5 раз меньше самок. Они обитают на поверхности кожи. В сообществе паразитов самцов в 2 раза меньше, чем самок. Основной их функцией является оплодотворение самок. После оплодотворения самцы погибают.

Самка чесоточного клеща

После оплодотворения, которое происходит на поверхности кожи, самка Sarcoptes scabiei hominis внедряется в эпидермис, где на границе рогового и зернистого слоев она проделывает чесоточные ходы, питается и откладывает яйца. За 6 — 8 недель своей жизни самка откладывает около 50 яиц.

Самка чесоточного зудня внешне напоминает черепаху. Ее длина составляет 0,3 — 0,4 мм, ширина — 0,25 — 0,38 мм. Тело покрыто кутикулой, имеющую кожистую складчатую структуру.

Самки отлично приспособлены к существованию внутри кожи. Они имеют множественные приспособления к прокладыванию ходов внутри кожи, передвижению на ее поверхности и питанию.

Для прогрызания ходов ее ротовой орган снабжен хелицерами с мощными клешнями, несколько выступающими вперед.

Для продвижения по ходам самки чесоточных клещей снабжены 4 парами ножек, на которых имеются множество щетинок, а на спине имеются треугольные выросты кутикул (хетоидов). Передние лапки самки более короткие, они снабжены липкими пневматическими присосками, предназначенными для продвижения по поверхности кожи. На задней паре лапок имеются длинные упругие шипы, служащие опорами при продвижении внутри кожи. Внутри кожи самки продвигаются со скоростью 0,5 — 2,5 мм в сутки. На поверхности кожи — 2 — 3 см в минуту.

Для ориентировки в пространстве (клещи не имеют глаз) имеются длинные щетинки (волоски), расположенные на теле и конечностях. Они создают вокруг паразита механорецепторную сферу.

Расселение чесоточных клещей

Имея малые размеры и обладая большой подвижностью, молодые самки и личинки при тесном контакте с больным (чаще при пребывании в одной постели) быстро внедряются в кожу. Внедрение происходит в местах, где самая большая толщина рогового слоя — область кистей, запястий и стоп. На лице и спине, где роговой слой имеет самую минимальную толщину, чесоточные ходы отсутствуют. Процессы регенерации в толстом роговом слое происходят медленно, из-за чего личинки чесоточных клещей успевают вылупиться и не отторгнуться с роговыми чешуйками. Полноценная репродукция происходит в тех местах, где более низкая температура и отсутствует или минимальный волосяной покров.

«Зеркалом чесотки» являются кисти рук. Именно в их эпидермисе самка откладывает основную массу яиц, которые вместе с личинками разносятся по всему телу. Оплодотворенные самки на половые органы мужчин попадают не только через тесный контакт с больным человеком, но и через собственные руки.

Чесоточные ходы

Самки чесоточных клещей живут внутри эпидермиса, где прокладывают ходы, питаются и откладывают яйца. Процесс внедрения насекомого в кожу составляет от 15 минут до одного часа. Днем самка отдыхает, а вечером и ночью паразит начинает активно прогрызать ходы (1 — 2), располагающихся под углом друг к другу, в каждом из которых откладывается по одному яйцу. Длина ходов бывает от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Все чесоточные ходы имеют извитую форму и состоят из отрезков, которые называются суточным элементом. В крыше каждого из ходов самка проделывает выходные отверстия, через которые будущие личинки выходят в наружу. Задняя часть ходов постепенно удаляется (отшелушивается) в процессе регенерации эпидермиса. Некоторые чесоточные ходы могут сохраняться до полутора месяцев.

За 6 — 8 недель своей жизни самка чесоточного клеща откладывает около 50 яиц. Цикл от яйца до личинки (имаго) длится от 10 до 14 дней.

Зуд, возникающий в вечернее и ночное время — постоянный и основной симптом заболевания

Жизненный цикл Sarcoptes scabiei hominis

Жизненный цикл Sarcoptes scabiei hominis включает питание, размножение и расселение. Он подразделяется на короткую накожную часть и длительную внутрикожную. Внутрикожная часть жизненного цикла подразделяется в свою очередь на репродуктивную и метаморфическую.

Размножение чесоточного клеща

Самцы чесоточных клещей отыскивают места, где завершается взросление самок, и оплодотворяют их. Оплодотворенная женская особь проникает в эпидермис, где начинает откладывать яйца. Самцы после оплодотворения погибают.

В сутки одна самка откладывает 1 — 2 яйца. Эмбриональный период длится около 4-х суток. За 6 — 8 недель своей жизни самка откладывает около 50 яиц. Интенсивность откладывания яиц замедляется с возрастом самки. Установлено, что самки особенно интенсивно откладывают яйца с сентября по декабрь месяцы. Одна самка за три месяца в благоприятных условиях способна дать жизнь 6-и поколениям, что насчитывает около 150 млн. особей.

Вылупившиеся личинки выходят на поверхность и быстро отыскивают места, где расположены волосяные фолликулы. В этих местах происходит их взросление и линька. Фаза взросления (метаморфоз) длится до 2-х недель.

Фолликулярные папулы и везикулы — основные элементы кожных высыпаний при чесотке.

Спаривание самцов и самок нового поколения происходит на поверхности кожи. После спаривания молодые самки сразу же внедряются в толщу эпидермиса и начинают откладывать яйца, поэтому инкубационный период при их инвазии практически отсутствует. При заражении личинками инкубационный период составляет около 2-х недель, что равняется сроку метаморфоза (переходу личиночной стадии в стадию взрослой особи).

Участвуют в заражении только личинки и самки чесоточных клещей.

к содержанию ↑

Факторы, влияющие на численность популяции Sarcoptes scabiei hominis

 

На численность популяции чесоточных клещей оказывают влияние целый ряд факторов:

  • Зуд, который сопровождает чесотку, подавляет численность популяции. Прием противозудных средств (антигистаминных препаратов и мазей с кортикостероидами) приводит к нарастанию количества ходов.
  • Уменьшается количество чесоточных ходов у людей, чья производственная деятельность связана с продуктами перегонки нефти — бензином, керосином, соляркой афтолом и др. Эти вещества обладают мощным противочесоточным действием.
  • Количество ходов значительно уменьшается при активном механическом уничтожении клещей, что происходит во время купания.
  • Применение средств против клещей в заниженных концентрациях или не полная обработка тела замедляют образование чесоточных ходов, что способствует хронизации инфекционного процесса.

Чесоточные клещи заразны на разных стадиях своего развития.

Питание чесоточных клещей

Питается чесоточный зудень чешуйками рогового слоя эпидермиса. Период активности паразитов приходится на вечернее и ночное время.

Суточный ритм активности чесоточных клещей

В жизнедеятельности чесоточных зудней прослеживается строгий суточный ритм активности. Днем клещи находятся в состоянии покоя, а в вечернее и ночное время паразиты начинают активно прогрызать ходы (1 — 2), располагающихся под углом друг к другу. В каждом из ходов самка откладывает по одному яйцу. В крыше каждого из ходов самка проделывает выходное отверстие, через которое будующая личинка выйдет в наружу. Все чесоточные ходы имеют извитую форму и состоят из отрезков, которые называются суточным элементом.

Во второй половине ночи самка интенсивно питается, а днем замирает. Все самки выполняют одни и те же действия синхронно.

У каждого человека кожа по-разному реагирует на жизнедеятельность клещей. Однако у всех больных паразиты вызывают одинаковые симптомы — сильный зуд в вечернее и ночное время. В результате укусов насекомых и воздействия на организм продуктов их жизнедеятельности на кожных покровах появляются папулезно-везикулярные высыпания. Загрязнение участков, что происходит в результате расчесов, приводит к развитию пиодермий.

Наличие суточного ритмы чесоточных клещей объясняет назначение препаратов против чесотки на ночь.

Чесоточный клещ вне тела человека

Вне тела человека чесоточные клещи быстро обезвоживаются и погибают. Чем ниже влажность окружающей среды, тем меньше срок жизни клеща. Поэтому на поверхности тела человека чесоточные клещи пребывают ограниченное время.

Яйца, которые попадают на кожу во время расчесывания, более устойчивы к внешним воздействиям. Эмбриогенез у них завершается, но вылупившиеся личинки сильно подвержены обезвоживанию и быстро погибают. Влажность воздуха 60% для самок и 80% для личинок является критической. При падении температуры окружающей среды до 20°С самки впадают в анабиоз. Клещей привлекает запах человека и его тепло. Человеческое тело паразиты начинают ощущать с расстояния около 6 см.

Чем опасны острицы?

Что такое острицы? По своей природе – это мелкие глисты у кошек, собак и людей, окрашенные в белый цвет, которые появляются в человеческом организме вместе с пищей, в процессе контакта с другими животными либо зараженными людьми. Острицы обычно вызывают зуд в области анального отверстия, вследствие чего приводят к возникновению тяжелых кишечных расстройств и могут вызывать аллергическую симптоматику.

Острицы

Передаются гельминты контактно-бытовым или пищевым путем, поэтому заражение острицами при несоблюдении элементарных правил личной гигиены происходит довольно быстро.

Чем опасны острицы? Недуг, возникновение которого провоцируют острицы, получил название энтеробиоза. Чаще всего паразиты поражают неокрепший детский организм, но нередко обнаруживаются и острицы у взрослых. При несвоевременном лечении энтеробиоза острицы могут нанести серьезный вред человеческому здоровью, поэтому, чтобы предотвратить негативные последствия паразитарной активности этих гельминтов, необходимо своевременно пройти соответствующее противоглистное лечение.

О паразитах

«Хозяином» острицы считается человек, который проглотил яйцо этого гельминта (чаще всего в тело взрослого или ребенка одновременно попадают многочисленные яйца остриц).

Попав в тонкий кишечник, острица человеческая трансформируется в личинку, вследствие чего здесь она поглощает питательные вещества, размножается и осуществляет активную жизнедеятельность.

Вследствие паразитирования остриц в кишечнике человека у него могут возникать тяжелые воспалительные процессы и даже аппендицит.

Жизненный цикл остриц предполагает то, что приблизительно через 15-30 дней после того, как произошло заражение, в тонком кишечнике происходит оплодотворение самки гельминта – соответственно, в результате откладываются многочисленные яйца остриц. Такая острица (самка) уже не может присасываться к стенке кишечника, потому опускается до прямой кишки.

После этого гельминт попадает в заднепроходное отверстие, яйца остриц откладываются в окружающих его складках. Когда это произошло, острица погибает. Важно, что жизнеспособными оказываются только те отложенные яйца, которые остались непосредственно на коже, в кале аскариды и острицы уже не выживают. Благодаря оптимальным показателям температуры и влажности на эпидермисе в течение четырех-шести часов яйца гельминтов созревают, вследствие чего из них вылупляются личинки, которые потом трансформируются во взрослые особи.

Сколько живут паразиты вне человеческого тела? Цикл развития остриц, попавших на предметы быта, ‒ игрушки, одежду, постельное белье – длится не более трех недель. Сами передвигаться яйца, которые отложили острицы, не могут.

Механизмы заражения

Как гельминты (точнее, отложенные ними яйца) попадают в организм человека? Глисты могут оказаться в кишечнике несколькими способами:

  • в процессе расчесывания области, расположенной вокруг анального отверстия;
  • в момент того, как проглатываются яйца, попавшие в воздух вместе с пылью, например в процессе встряхивания постельного белья;
  • при контакте с зараженным человеком (острицы передаются даже во время рукопожатия);
  • ручки двери, одежда, другие бытовые предметы – источники паразитов;
  • передаются глисты и через пищевые продукты (например, с невымытыми фруктами и овощами);
  • передаются глисты человеку от домашних животных (собак или кошек).

Клиническая картина

Как проявляется энтеробиоз? Инкубационный период данного паразитарного недуга обычно длится около двух недель, первые признаки заболевания проявляются у детей и взрослых приблизительно на 15 день с момента заражения.

Последствия паразитарной активности остриц у людей, собак и кошек могут быть совершенно разными – их характер зависит от совокупности факторов:

  • от того, сколько паразитов попало в кишечник «хозяина»;
  • какие хронические недуги диагностированы у зараженного острицами больного;
  • клиническая картина энтеробиоза у человека или у кошек также зависит от индивидуальной реакции организма «хозяина».

Острицы

К основным (наиболее характерным) проявлениям паразитарного заболевания можно отнести следующие симптомы:

  • нестерпимый зуд вне анального отверстия, который особенно обостряется в ночной период;
  • у женщин гельминты могут откладывать свои яйца и во влагалище, поэтому нередко неприятные ощущения возникают и там;
  • нередко энтеробиоз провоцирует появление энуреза (ночного недержания мочи);
  • могут возникать периодические и довольно сильные боли внизу живота;
  • когда глисты паразитируют в женском влагалище, из него нередко появляются характерные выделения, а также могут возникнуть мелкие ранки на внешних половых органах;
  • различные аллергические реакции – от кожных высыпаний до бронхиальной астмы.

К другим – вторичным – симптомам энтеробиоза, требующим немедленной сдачи лабораторного анализа на остриц в кале, можно отнести следующие проявления:

  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • периодически возникающее головокружение;
  • метеоризм;
  • различные кишечные расстройства;
  • нарушение памяти, внимания;
  • сыпь (дерматит) в области анального отверстия;
  • обморочные состояния.

Длительный инкубационный период энтеробиоза у людей или кошек не всегда позволяет обнаружить остриц своевременно, но тем не менее при подозрении на наличие данных паразитов в кишечнике или других органах пищеварительного тракта рекомендуется тут же сдать анализ на обнаружение глистов в кале. О других диагностических методиках выявления энтеробиоза – далее.

Как обнаружить остриц

Найти острицы у взрослых людей либо кошек в кале – самый верный способ узнать об энтеробиозе. Сдать такой лабораторный анализ считается в данной ситуации наиболее уместным. Для выявления недуга можно также с помощью микроскопа изучать смывы с нательного и постельного белья пациента, а также ватный тампон, приложенный на весь период ночного сна к анальной области больного.

Пройти вышеописанное обследование рекомендуется всем людям, которые обнаружили у себя хотя бы несколько симптомов заражения острицами.

Как лечить энтеробиоз

Поскольку признаки недуга не могут пройти сами, а острицы могут быть опасны для «хозяина», человеку, в организм которого попали глисты, требуется специальное лечение. Обычно противопаразитарная терапия при острицах состоит из таких компонентов:

  • Аптечные медикаментозные средства, оказывающие губительное воздействие на гельминтов: Пирантел, Вермокс, Вормил. Спустя несколько часов с момента приема таких препаратов больной должен обязательно выпить один из сорбентов – Смекта, Энтеросгель, Белый уголь, а в конце дня, перед сном, ‒ принять слабительное (например, Пиколакс).
  • Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение повторного заражения острицами от кошек, собак или другими путями: ежедневная смена и утюжка белья, влажная уборка помещения, проведение гигиенических процедур. Если больного беспокоит сильный зуд в области анального отверстия, можно принять антигистаминный препарат – Фенистил, Эриус. Если на месте расчесов возникли гнойнички, помогают антибактериальные мази – например, Левомеколь.

Острицы

Инновационным средством для борьбы с острицами является натуральный состав Тройчатка Эвалар. Это действенный продукт, изготовленный исключительно на основе натурального сырья:

  • гвоздичных бутонов;
  • травы и экстракта полыни;
  • цветков пижмы.

Тройчатка Эвалар получила многочисленные положительные отзывы от специалистов как общеукрепляющая смесь для улучшения функционирования органов ЖКТ при лечении гельминтозов.

Средство от Эвалар обладает следующим клиническим эффектом:

  • оказывает противомикробное и противопаразитарное воздействие на организм человека, обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
  • продукт от Эвалар борется с острицами и аскаридами, налаживает работу ЖКТ, стимулирует пищеварение, улучшает выведение желчи и активизирует выработку желудочного сока;
  • состав от компании Эвалар также является великолепным антисептиком, предотвращает возникновение процессов гниения и брожения в тонком кишечнике пациента.

Тройчатка Эвалар благодаря своей натуральности практически лишена противопоказаний (средство не рекомендуется принимать беременным женщинам, при язве, гастритах, а также индивидуальной непереносимости отдельных компонентов состава). Это великолепный вспомогательный продукт, который может стать составляющей комплексной борьбы с острицами.

Почему появляются острицы во сне

К чему снятся эти паразиты? Такое сновидение для женщины – к мужскому вниманию, какой-то поклонник будет активно стараться завоевать расположение представительницы прекрасного пола. Также острицы снятся к празднику, пышному торжеству или другому пафосному мероприятию.

Мужчинам снятся такие гельминты к хозяйственной, заботливой жене, с которой они проживут долгую и счастливую жизнь. Также острицы снятся к неожиданной встрече со старым знакомым или другом – это событие принесет человеку немало приятных эмоций и впечатлений.

Острицами называют мелких паразитирующих гельминтов, поселяющихся в кишечнике человека или домашних животных и осуществляющих там активную жизнедеятельность. Своевременная диагностика энтеробиоза и правильно подобранное противопаразитарное лечение этого недуга помогают предотвратить негативные последствия, которые глисты могут нанести здоровью «хозяина».

Автор статьи – Кухтина М.В.