Постскабиозный дерматит фото

Содержание

Жизненный цикл шистосомы: симптомы и лечение

Шистосомы у человека

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Гельминтные инвазии встречаются у каждого третьего человека на земле, в то время как большинство людей и не подозревают о таком неприятном “соседстве” с паразитами. Не секрет, что организм человека заселен всевозможными бактериями и микроорганизмами, одни из них помогают внутренним органам полноценно функционировать, другие могут быть патогенными и вызывать ряд заболеваний.

Паразиты – самая распространенная проблема человечества издавна и до сегодняшних дней. Условно всех червей делят на три класса – трематоды, нематоды и цистоды. Среди трематод самым часто встречающимся заболеванием считают шистосомоз, в результате которого человек может страдать от серьезных осложнений и вторично развитых болезней. Каждый 25-й житель планеты заражен шистосомами, по данным статистики от этого гельминтоза погибает ежегодно 200 000 человек.

загрузка...

Жизненный цикл и строение шистосомы

Весь путь появления, роста, развития и распространения паразита называется по-научному жизненным циклом. Что касается шистосом, это типичные тропические гельминты, этим и обусловлен их способ жизни. Изначально в кишечнике (точнее в сосудах) окончательного своего хозяина самка такой трематоды откладывает яйца шистосом, которые в дальнейшем проникают в просвет кишечника и с каловыми массами мочой человека попадают в окружающую среду.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фото 1

При условии попадания яиц шистосом в источник с пресными водами, паразиты приобретают форму первой личиночной стадии – мирацидии. Далее такими личинками обычно заражаются улитки и моллюски, внутри их организма мирацидия трансформируется в личинку второй стадии – спороциста материнская, после чего наступает внутри “материнки” третья стадия – несколько десятков редий. На определенном этапе редии разрывают целостность материнской спороцисты, и проникают в ткани улиток, поглощая их.

В процессе питания тканями улиток, редии накапливают внутри себя множество церкариев, что является четвертой стадией личинок. Таким образом, предопределяется способ размножения шистосом – партеногенез, то есть научно названный способ “девственного” размножения существа без присутствия второй особи. Из этого становится понятна вся опасность заражения таким гельминтом, который в одиночку способен размножаться целыми колониями.

Цекарии выходят из тел редий, а также покидают своего промежуточного хозяина. Личинка находится на стадии поиска окончательного хозяина – любого млекопитающего или человека. Как только хозяин найден, личинка внедряется в его кожный покров, сбрасывает с себя хвост и трансформируется в последнюю стадию личинки – шистозомулу. Они внедряются в лимфатические и кровеносные сосуды, по ним переходят в правый отдел сердца, далее мигрируют в легкие и печень своего владельца. На 26 день в печени личинка доходит до нужного уровня созревания и перенаправляется в брыжеечные венулы (по-научному шистосома Мансони) либо в органы малого таза (шистосома мочеполовая).

Шистосомы у человека

Только после того как личинка шистосома попадает на кожный покров человека, она уже причиняет организму вред, формируясь в инвазии. В процессе проникновения и миграции эти существа нарушают целостность тканей, омертвляя кожные клетки и приводя к отечности.

Фото 3

Самым опасным видом такого паразита считают японскую шистосому, которая в отличие от любых других червей откладывает яиц в 10 раз больше. В процессе этого огромное количество яиц накапливается, что приводит к развитию гепатоспленическому шистосоматозу или гепатолиенальному шистосоматозу, увеличиваются одновременно и печень, и селезенка.

Симптомы у человека

Любые виды кишечного шистосомоза провоцируют развитие типичных гельминтозу симптомов:

  • в местах проникновения личинок дерматит;
  • кожный зуд и аллергическая крапивница;
  • эозинофилия легочная;
  • лихорадочное состояние;
  • гематологические изменения в виде лейкоцитоза и усиленной эозинофилии.

После того как особи начинают откладывать яйца, картина симптоматики дополняется такими проявлениями:

  • частый стул;
  • ложные сигналы организма к испражнениям;
  • заметное появление в каловых массах слизи или крови;
  • депрессивное состояние, разбитость и упадок сил;
  • мигрень.

Фото 5

загрузка...

В том случае, когда яйца шистосом поражают головной мозг, у человека наблюдаются такие признаки:

  • припадки эпилептиформные;
  • паралич разных частей тела;
  • парезы.

При поражении других органов яйцами паразита проявляются симптомы:

  • легочного сердца, когда яйца попадают в малый круг кровообращения;
  • аппендицита при попадании яиц в аппендикс.

Шистосома кровяная является сосальщиком, который может паразитировать в отдельных случаях совершенно бессимптомно. Самые часто встречающиеся осложнения после такого гельминтоза шистосомами – гематобиум или полная дисфункция толстого кишечника.

Лечение у человека

Только опытный специалист сможет распознать симптомы и назначить лечение, которое максимально эффективно будет нейтрализовать шистосом в организме человека. В пределах нашей страны шистосомоз не типичен и встречается редко, так как этот гельминтоз родом из тропических стран, но, тем не менее, он имеет второе название – кишечный бильгарциоз. Согласно медицинской практике такое заболевание легко поддается лечению, но при условии своевременного обращения.

Лечение народными средствами

Фото 7

Так как такой вид гельминтоза типичен многим странам с неразвитой традиционной медициной, шистосома требует лечения народными средствами. Коренные жители тропических жарких стран используют обычно травяные сборы с особыми способностями и свойствами. А именно:

  • экстракт Чёточника молитвенного;
  • экстракт Озороа замечательной;
  • мирра (смола Коммифоры мирровой);
  • экстракт Кровоточащего дерева.

Для России доступным и изученным средством является растение мирра, которое принимают 10 мг на каждый килограмм веса человека на протяжении трех дней. Клинические испытания показали, что такой способ излечивал шистосомоз Мэнсона в 91,2% ситуаций, а также мочеполовой в 100%.

Глистогонным эффектом обладают также другие растения – пижма, календула, полынь, репешок, ромашка, сушеница, сумах, кора дума, листва березы, шалфей, тысячелистник и мята. Для профилактики и в качестве дополнения к медикаментозному лечению такие травы готовят в виде отваров и настоек.

Лечение препаратами

Фото 8

При обнаружении каких-либо типичных шистосомозу симптомов необходимо как можно скорее начинать лечение, так как гельминтоз приводит к непоправимым последствиям, таким как фиброз печени или дисфункция толстого кишечника. Чаще всего лечащий врач назначает пациентам с таким диагнозом:

  1. Празиквантел или его аналог Бильтрицид, на каждый килограмм веса берут 40 мг активного его компонента. Полученный размер дозировки нужно дробить на два приема, лечение длится всего 1 день.
  2. Оксамнихин или его аналог Вансил, который также принимается одним днем и одним приемом – на каждый килограмм массы тела пациента берется 15 мг действующего вещества таблеток. Если речь идет об африканских шистосомозах, эти гельминты чаще всего устойчивы к такому препарату.

Кроме вышеуказанных препаратов не менее эффективными в данном случае могут быть следующие медикаменты – Ниридазол, Мефлохин, Хлорофос или Артесунат. Хлорофос в пределах России доступен, но считается высокотоксичным препаратом для организма человека и неизученным до конца медикаментом.

Шистосомы: фото

Фото 2

Фото 3

Фото 4

Фото 5

Профилактика

Главное правило профилактики шистосоматоза – избегание купания в водоемах с пресной водой, но речь идет о тропических странах. Там этот паразит является распространенным заболеванием, а в пределах России шистосомоз считают приобретенным заболеванием и редкостью. Если же человек находится на отдыхе в жаркой стране, и нет возможности отказать от купания в пресноводном источнике, длительность водных процедур не должна превышать 10 минут.

Как показывает практика, для внедрения в кожу человека личинкам шистосомам требуется около 20-25 минут. Для профилактик кожные покровы во время отдыха нужно смазывать 40-процентным диметилфталатом. Пренебрегать такими манипуляциями не стоит, так как шистосомоз может привести в кратчайшие сроки к инвалидизации человека.

Саркоптоз у кошек

Заболевания домашних животных — причина переживаний заботливых хозяев. Саркоптоз у кошек — одна из разновидностей чесотки, которая вызывается паразитами рода Sarcoptes. Клещи микроскопического размера пожирают эпидермис, доставляя животному дискомфорт и болезненные ощущения. Итак, сегодня мы поговорим о лечении саркоптоза у кошек.

Что является возбудителем проблемы

Появляется саркоптоз по причине наличия у животного Sarcoptes canis (зудневый клещ). Он может передаваться от одного питомца, другому. Стоит отметить, что выявить возбудителя данного заболевания на теле животного, не представляется возможным. Дело в том, что клещи невероятно крошечные (длина тела находится в пределах от 0,2 и до 0,4х мм). Определить присутствие данного клеща на поверхности кожи кошки, можно исключительно под микроскопом.

Существовать без хозяина данный тип клещей не в состоянии. Проникая во внешнюю среду, паразиты не имеют возможности производить размножение. Более того, данные организмы погибают приблизительно через 13-ть дней. В том случае, если такие клещи попали на тело здоровых кошек, то они моментально проталкиваются под кожные покровы и проделывают огромное количество незаметных человеческому глазу ходов. Именно в этих ходах самки оставляют свои яйца, которые впоследствии превращаются во взрослых особей.

Губительное воздействие паразитов

Клещи рода Sarcoptes — безглазые, светло-серые существа размером 0,2-0,5 мм. Их главное «оружие» — хоботок, которым они вгрызаются в кожу животного, «пробуравливая» в ней глубокие ходы. Паразиты живут совсем недолго — от 1 до 1,5 месяцев, оставляя после себя огромное потомство. Болезнь, при которой эти клещи поселяются в эпидермисе и активно размножаются в его толще, называется саркоптоз. У кошек паразитируют Notoedres — разновидность семейства Sarcoptidale. Поэтому правильнее кошачью болезнь называть нотоэдроз.

Как происходит заражение? В большинстве случаев представитель кошачьих инфицируется на улице от больной особи. Даже домашний кот имеет риск подцепить клещей. Это может произойти, когда питомец выбежал на лестницу, столкнувшись с болеющим животным «лоб в лоб», или его заинтересовало место, где раньше лежал «больной».

Он его нюхает, может потереться — и паразиты уже на шерсти домашней кошки. Сущность клещей такова, что они могут жить вне эпидермиса до 8 часов и инвазировать здорового кота, перебираясь на него с зараженного.

Это интересно! При морозе и «прожаривании» на солнцепеке паразиты быстро погибают. Если вашу кошку одолели Notoedres, то ее подстилку, а также прочие предметы, с которыми она контактировала, можно проморозить или вынести на яркий солнечный свет. Достаточно даже выдержать 2-3 часа эти вещи на балконе, чтобы уничтожить клещей.

А тем временем, пушистый друг возвращается домой с лестницы или улицы уже зараженный. Паразитов на нем никто не заметит, они стремятся попасть под кожу своего «хозяина», там и размножаются. При этом саркоптоз и нотоэдроз у кошек определить довольно сложно, потому что он очень уж напоминает симптомы пищевой аллергии: покраснения, зуд, чешутся глаза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дальше — хуже. Через несколько дней около носа и на ушах появляются характерные пузырьки, которые быстро лопаются, оставляя после себя коросты. Они начинают сильно чесаться, животное же, само себя расчесывая, разносит паразитов по всему телу. Пораженные участки сохнут, на чешущихся местах шерсть отваливается, коросты образуют крайне непривлекательные язвы. Но самое ужасное, что бедный кот испытывает постоянный зуд, который доводит его до нервного стресса.

Не надо тешить себя мыслью, что саркоптоз не бывает у людей. Да, клещи Sarcoptes, перейдя на кожу человека, не могут размножаться, так как это эпидермис неспецифического «хозяина». Попросту говоря, они погибают на человеческом теле. Однако, контактируя с больным животным, владелец пушистого подопечного рискует получить псевдочесотку, признаки которой сохраняются до 4-х месяцев: покраснения, сыпь, чесоточный зуд. У детей после контакта с пораженным котом может возникнуть аллергия.

Саркоптоз у кошек — симптомы

Первые проявления болезни проявляются уже через 10-20 дней после заражения. Главный симптом – ярко выраженный зуд, который может усилиться к вечеру. Первые поражения появляются на голове. Заболевания также сопровождается вторичными симптомами:

  • появление узелков на носу, ушах и надбровных дугах;
  • наличие зудящих пузырьков, заполненных жидкостью;
  • выпадение шерсти на месте расчесов;
  • появление кровоточащих царапин;
  • гиперпигментация и утолщение кожи.

Человек может заразиться саркоптозом от своего домашнего любимца. Это случается при прямом контакте с животным, или через разные предметы обихода. У человека клещи Sarcoptes вгрызаются в кожный покров, вызывая воспаление, которое сопровождается появлением папулезных высыпаний на теле. Единственное что радует – клещи не могут долго существовать на теле человека, им нужно животное.

Как определить наличие недуга

Для того чтобы произвести грамотное лечение саркоптоза у кошек, следует полностью убедиться, что животное является носителем именно этого вида клещей.

Бездомные кошки присутствуют практически всюду. Их можно встретить в подъездах, подвалах, возле магазинов и т.д. Большой процент таких животных, оставшихся без хозяина, является носителем зудневого клеща. Если домашние питомцы выходят на улицу и вступают в контакт с бродячими сородичами, то заражения, в подобных ситуациях, не избежать.

Признаки развития заболевания на начальном этапе одинаковы у всех четвероногих, и эти симптомы абсолютно не настораживают владельцев животных. Как правило, люди думают что кошка съела что –то не то, поэтому её организм нестандартно реагирует. Если Вы заметили существенные покраснения на теле кошки, то не думайте что это аллергическая реакция, вызванная пищевым отравлением. В большинстве случаев, красные образования начинают зудеть, поэтому кошка постоянно чешется. В данном случае, следует незамедлительно обратиться к ветеринару, чтобы подтвердить, либо опровергнуть подозрение. Если специалист обнаружит наличие клеща на начальном этапе его появления, и назначит грамотное лечение, избавиться от проблемы можно будет довольно быстро.

Размножение клещей Sarcoptes canis осуществляется с невероятной скоростью, что объясняет стремительное прогрессирование данного заболевания.

Спустя буквально несколько дней после попадания паразита на тело кошки, он может поразить абсолютно все зоны питомца. Туловище, а также мордочка четвероногого друга покроются характерными пузырьками, которые лопаются, когда животное начинает чесаться. Зоны лопнувших пузырьков через короткое время покроются корочками.

Во время развития саркоптоза у кошек начинает выпадать шерсть. В области хвоста, а также лапок возникают довольно глубокие трещинки, которые постоянно выделяют сукровицу. Что касательно общего состояния питомца, то можно заметить, что животное становится более вялым, обессиленным. В процессе размножения клещей кошка сильно теряет в весе, поскольку у нее исчезает аппетит. Животное отказывается даже от любимых продуктов питания.

Исходя из этого, можно отметить, что главными признаками течения саркоптоза у кошек, являются:

  • существенные поражения кожных покровов;
  • шерсть выпадает целыми клочками;
  • наблюдается постоянный зуд у животного.

Если не начать своевременное лечение, данные симптомы могут ухудшиться.

Особенности диагностирования болезни

Не существует такой симптоматики, которая может сопровождать исключительно саркоптоз. Недуг очень схож своими признаками со многими другими заболеваниями, такими как демодекоз, а также дерматит. На начальном этапе развития заражения, присутствие упомянутого вида клещей, вообще напоминает аллергические реакции.

Для того чтобы выявить проблему и начать правильное лечение, потребуется посетить ветеринара. Только в условиях ветклиники специалист сможет выявить причину ухудшения состояния кожи, а также выпадения шерсти. Врач должен взять соскобы кожи и произвести микроскопическое исследование.

Забор материала производится при помощи скальпеля, которым проводят по зоне, разграничивающей здоровью, а также пораженную ткань. Взятый анализ специалист помещает в специальную бактериологическую емкость, после чего заливает особым веществом. Спустя незначительный промежуток времени капли жидкого вещества, а также частички кожных покровов врач переносит на предметное стекло и изучает под микроскопом.

Чем лечить саркоптоз

Заболевание диагностируют на основании перечисленных выше признаком и уточняют путем исследования глубоких соскобов кожи. Их берут скальпелем в месте между пораженной и здоровой кожей. Полученный соскоб заливают раствором натрия/калия после чего исследуют биомассу под покровным стеклом. Когда саркоптоз у кошек диагностирован, можно начинать лечение.

Небольшие поражения смазывают следующим составом: 5 частей дегтя, 45 вазелина, 30 зеленого мыла, 10 осадочной серы, и 100 частей вазелина. Можно принимать линимент танацетовый. Мази втирают 2-3 раза с перерывами в 6-7 дней. Хорошие результаты дают кератолитические шампуни. Кроме того, можно использовать синтетические пиретроиды, ивермектин, фронтлайн.

Одновременно с лечением нужно начать тщательную очистку квартиры.

Какие варианты лечения предлагаются

Та категория животных, у которой выявлен саркоптоз, должна быть изолирована от здоровых домашних питомцев, а также детей и взрослых хозяев.

Специалисты рекомендуют выстригать шерсть в зонах поражения, а саму кошку, перед началом терапии, хорошенько искупать, применив специальный кератолитический шампунь.

Для лечения саркоптоза животным могут назначаться следующие препараты:

  1. Мазь аверсектиновая. На начальных этапах лечения она должна применяться от 2-х и до 3-х раз. После этого потребуется сделать паузу в 5-ть дней и возобновить терапевтическую процедуру. Обработка питомца производится до полного выздоровления, подтверждение которого должно осуществляться благодаря микроскопическим исследованиям.
  2. Капли «Адвокат». Этот препарат предназначен для наружного использования. Терапия помогает избавить животное от блох, а также зудневых клещей и даже глистов. Во время течения саркоптоза следует применять ежедневно по две капли. Наилучшим местом для нанесения, является зона между лопаток, поскольку во всех остальных частях тела, лекарство станет легкодоступно кошке, и она просто слижет его.
  3. Мазь серная. Когда у животного диагностируют саркоптоз, то специалисты очень часто назначают именно это средство. Наносить его необходимо на пораженные зоны, а также окружающие ткани от 1-го и до 2-х раз в день. Лечение должно длиться на протяжении от 1-й и до 3-х недель. Данная мазь отличается отличными противопаразитными и противомикробными свойствами. Кроме этого, она оказывает размягчающий и отшелушивающий эффект.

Профилактика заболевания

Комплексное лечение саркоптоза у кошек — далеко не все. Необходима генеральная уборка помещения для предотвращения дальнейшего заражения. Все игрушки кота, половики, подстилку тщательно очистить от паразитов.

Полы моют дезинфицирующими средствами, которые гарантированно уничтожат клещей. Все, с чем соприкасался инфицированный подопечный, надо тщательно обработать.

После уборки помещение нужно проветрить, а поверхности промыть еще раз, но уже обычной водой. Через 10-12 дней уборку следует повторить.

Как предупредить такое неприятное заболевание, как саркоптоз у кошек? Лечение его потребует определенной выдержки у хозяев. Некоторые питомцы нервничают, когда им надевают специальный воротник. А он обязательно потребуется, чтобы животное не имело возможности вылизывать обработанную лекарствами кожу. Гораздо легче не допустить, чтобы кот заболел, а значит необходимо:

  • оградить его от контактирования с бродячими животными;
  • после выгула мыть лапы;
  • домашнего питомца желательно кастрировать (кота) или стерилизовать (кошку), чтобы у него не было порывов выбежать на улицу или лестничную площадку.

И главное — четвероногого друга нужно содержать в чистоте и кормить пищей, в которой есть полезные вещества и витамины. Статистика свидетельствует, что быстрее всего заболевают кошачьи со слабым иммунитетом. Помните, что здоровье вашего пушистого любимца зависит только от вас!

Источники:

  • http://womanadvice.ru/sarkoptoz-u-koshek
  • https://parazity.club/zhivotnye/sarkoptoz-u-koshek.html
  • https://catspaw.ru/baza-znaniy/zdorovje/sarkoptoz-u-koshek

Причины появления перхоти, себореи и себорейного дерматита

  • Роль сальных желез в развитии себореи
  • Перхоть — слабая форма себорейного дерматита
  • Причины возникновения заболевания

Себорейный дерматит развивается на фоне себореи (повышенного салоотделения) и характеризуется появлением шелушения (перхоти) и эритематозно-сквамозных очагов на участках кожи, богатых сальными железами — лице (88%), волосистой части головы (70%), межлопаточной области (10%) и груди (27%).

Себорея (салоистечение, sebium — сало, рея — течь) — расстройство салообразования и изменение его состава, возникающее вследствие сбоев в работе внутренних органов и систем. На фоне себореи появляется перхоть, развиваются себорейный дерматит и акне — самые распространенные заболевания кожи.

Себорейный дерматит протекает с явлениями чешуйчатого шелушения — преждевременного отслаивания поверхностных клеток эпидермиса. Не успевшие достичь стадии полного ороговения, они склеиваются друг с другом. Образованные хлопья становятся видимыми для глаза. Заболевание получило название «перхоть». Перхоть — это легкая форма себорейного дерматита.

Себорейный дерматит имеет широкое распространение. Отмечается постоянный рост заболевания, что делает данную патологию одной и актуальнейших проблем в дерматокосметологии. Себорейным дерматитом страдает до 5% населения. На его долю приходится около 10% всех дерматозов. Мужчины болеют значительно чаще женщин. Заболевание регистрируется также и у грудных детей. Пик заболевания приходится на период полового созревания — у лиц 19 — 20 лет. Отмечается рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет.

Заболевание носит рецидивирующий характер. Поражение волосистой части головы приводит к потере волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит приобретает характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии. Постоянные рецидивы заболевания, зуд и поражение кожных покровов вызывают у больных психоэмоциональные переживания, снижают их социальную активность, что способствует развитию комплекса неполноценности.

Расстройство салообразования, шелушение и появление эритематозно-сквамозных очагов на участках кожи, богатых сальными железами — основные признаки себорейного дерматита.

Роль сальных желез в развитии себореи

В основе себореи лежит нарушение механизмов салоотделения и качества секрета сальных желез. Наибольшее количество сальных желез связано с волосяными фолликулами, в устья которых открываются их протоки. Меньшая часть сальных желез располагается изолированно. Основные места их локализации является зона носогубного треугольника, красной каймы губ, лба, уголков глаз, околосоcковой зоны и сосков, у мужчин в области головки полового члена, у женщин в области клитора и малых половых губ. Места, где сальных желез максимально много, называют себорейными зонами. Это лоб, центральная часть лица, ушные раковины, волосистая часть головы, область декольте, плечи и межлопаточная зона.

Сальные железы имеют разные размеры. Самые крупные из них связаны с фолликулами пушковых волос, мелкие — с длинными волосами.

В сальных железах находятся себоциты. Они накапливают липиды. При перемещении кнаружи себоциты разрушаются и их содержимое изливается наружу или волосяной фолликул в виде кожного сала.

У детей сальные железы находятся в спокойном состоянии. Их рост и активное салоотделение начинается в период полового созревания, что связано с гормональной перестройкой организма. У женщин отмечается повышенное салоотделение в фазе овуляции. По окончании полового созревания себорея нормализуется и признаки поражения кожных покровов исчезают. В старости железы уменьшаются в размерах. Из секреторная функция снижается.

Кожное сало

Кожное сало, выделяясь из сальных желез, растекается по кожному покрову и покрывает практически всю его поверхность слоем высотой от 7 до 10 мкм. В течение одной недели у человека выделяется от 100 до 200 гр. секрета, при себорее — 300 гр. и более. Смешиваясь с потом, сало эмульгируется и превращается в водно-липидную пленку (sebum), которая защищает кожу от пересыхания и переувлажнения, защищает от вредного воздействия факторов внешней среды и инфекции.

При повышенном салоотделении происходит активация дрожжеподобных грибов Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare. В норме они в небольшом количестве находятся на коже человека, питаются секретом сальных желез. При повышенном салоотделении (себорее) грибы усиленно размножаются и приобретают патогенные свойства. Они становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда кожных покровов. При снижении выработки сального секрета кожа пересыхает и растрескивается.

При себорейном дерматите в секрете сальных желез уменьшается концентрация линоленовой кислоты. Это приводит к увеличению рН кожного покрова, изменяется проницаемость эпителия, активизируется рост микроорганизмов. Себорея создает условия для развития таких заболеваний, как юношеские угри и пиодермия. Коринебактерии и стафилококки продуцируют липазу, расщепляющую триглицериды секрета сальных желез. Образованные в результате такой реакции жирные кислоты раздражают кожные покровы, что создает условия для развития микробов. Все это приводит к развитию себорейного дерматита и себорейной экземы.

к содержанию ↑

Перхоть — слабая форма себорейного дерматита

Естественный процесс обновления клеток кожного покрова головы длится 25 — 30 дней. За это время базальные кератоциты (клетки нижнего слоя эпидермиса) развиваются и достигают рогового слоя. В это время они представляют собой ороговевшие чешуйки, которые отрываются от поверхностного слоя и свободно, незаметно для глаза, перемещаются в окружающей среде. При заболевании процесс ускоряется и в течение 5 — 14 дней клетки, не достигшие полного ороговения (содержащие влагу) начинают отшелушиваться. При этом они слипаются друг с другом и становятся видимыми для глаза. Образованные хлопья имеют разные размеры, крупные из них приобретают желтовато-белую окраску. Это явление получило название «перхоть». В норме роговой слой состоит из 25 — 35 слоев кератинизированных, плотно прилегающих друг к другу клеток. При заболевании (перхоти) клетки располагаются хаотично, их слой не превышает 10.

Причиной перхоти является нарушение выработки кожного сала. При его повышенной секреции активизируется рост условно патогенных грибов (концентрация Pityrosporum ovale при перхоти достигает 90% (30 — 50% в норме). Они приобретают патогенные свойства и становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда кожных покровов. При воспалении и повреждении кожных покровов развивается себорейный дерматит.

к содержанию ↑

Причины возникновения заболевания

Сегодня отсутствует единая точка зрения на этиологию заболевания. Среди причин развития себорейного дерматита считаются питироспоровые грибы, сбои в работе сальных желез, эндокринные и нейротрофические нарушения, иммунодефицит, патология желудочно-кишечного тракта, наследственность.

Роль грибов Malassezia furfur в развитии себорейного дерматита

Причиной себорейного дерматита являются липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia. В настоящее время известно 14 видов этих грибов, два из которых Pity­rosporum orbiculare и Pityro­sporum ovale являются причиной развития заболевания.

Грибы являются постоянными (условно-патогенными) представителями нормальной микрофлоры здоровой кожи у 90% населения.

Pityrosporum ovale (Malassezia furfur) чаще обитают в роговом слое кожи волосистой части головы и в устьях фолликул, Pityrosporum orbiculare — коже туловища. Для своего развития и роста они используют секрет сальных желез. Дрожжеподобные грибы вырабатывают липолитические ферменты (фосфолипазы), которые гидролизируют липиды кожного сала до свободных жирных кислот, которые раздражают кожу и становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда.

Отмечено, что при повышенном салоотделении организм теряет способность контролировать рост грибов и они начинают усиленно размножаться и приобретают патогенные свойства. При перхоти концентрация Pityrosporum ovale достигает 90% (от 30 до 50% в норме).

Большую роль дрожжеподобные грибы играют в развитии экземы наружного слухового прохода, фолликулитов, атопического дерматита, псориаза и отрубевидного лишая.

Гормональный дисбаланс

В основе развития себорейного дерматита лежит нарушение работы сальных желез. При заболевании изменяется качественный состав и уровень секреции кожного сала, что определяется главным образом гормональными и генетическими факторами. Нарушение процесса салоотделения и ускорение процесса естественного обновления эпидермиса приводит к снижению барьерная функция кожи. Активизируется и усиленно размножается ранее сапрофитная микрофлора. Нарушение иммунного ответа приводит к развитию очагов воспаления.

Предполагают, что работу сальных желез и рост волос контролируют андрогены — свободный тестостерон тестикулярного (у мужчин) и овариального (у женщин) происхождения, а также гормонов надпочечников (дегидроэпиандростерона и 4–андростендиона). Эпидермоциты и себоциты имеют на своей поверхности рецепторы, обладающие чувствительностью к половым гормонам. Известно, что активность тестостерона многократно возрастает после его превращения (конвертации) в дигидротестостерон. У больных себорейным дерматитом отмечается нормальный уровень тестостерона в крови, а уровень дегидротестостерона многократно (в 20 — 30 раз) превышает нормальные показатели. Наиболее активно процесс превращения гормона протекает на пораженных участках кожи. Клинически выраженную и скрытую форму гиперандогенемии определяют по результатов исследования фракции свободного тестостерона, уровня половых стероидов и индекса свободных андрогенов. В случаях устойчивости патологического процесса к лечению рекомендовано определять андренокортикоиды, прогестерон, соматотропный гормон, гормоны гипофиза и гипоталамуса.

На зависимость развития себорейного дерматита от андрогенного фактора указывает ряд факторов:

  • появление себореи у детей грудного возраста (заболевание в данном случае связывают со стимуляцией организма ребенка гормонами матери);
  • увеличение заболеваемости у лиц 18 — 25 лет (период полового созревания);
  • рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет.

Генетические факторы

Существенную роль в возникновении заболевания играет наследственная предрасположенность. Нередко обильное развитие сальных желез и повышенное салоотделение наблюдается как семейная особенность. Подобные изменения наблюдаются хотя бы у одного из родителей.

Заболевания центральной и вегетативной нервной системы

У лиц с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы часто наблюдается себорейный дерматит в разных формах его проявления. У ваготоников довольно часто регистрируется повышенное салоотделение. При поражении структур головного мозга (коры и подкорковых образований) и периферических нервов у больных также нередко отмечается нарушение салоотделения. Большой предрасположенностью к заболеванию обладают больные с параличами, болезнью Иценко-Кушинга и Паркинсона. Себорейный дерматит у них протекает с выраженной торпидностью к лечению. К обострениям заболевания нередко приводят стрессы и затяжные депрессии.

Роль иммунитета

Изучается влияние на развитие себорейного дерматита специфического и гуморального иммунитетов. На основании многочисленных наблюдений стало известно, что у лиц с нормальными показателями иммунного статуса себорейный дерматит встречается в 8% случаев, у ВИЧ-инфицированных — в 36%, у больных СПИДом — в 80% случаев. Себорейный дерматит у ВИЧ-инфицированных является СПИД-маркерным заболеванием. Отмечается, что в первые 5 лет заболевания происходит активация различных механизмов иммунитета, в последующие за ними 5 лет отмечается недостаточность компенсаторных механизмов.

Патология желудочно-кишечного тракта

Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет состояние желудочно-кишечного тракта. Так при дисбактериозе отмечается фиксация эндотоксинов активно размножающейся условно-патогенной флоры на клетках кожи, что поддерживает воспаление и способствует развитию хронизации процесса. Очевидно, что это возможно у лиц с генетической предрасположенностью.


Watch this video on YouTube

Что такое перхоть?