Лямблиоз в россии

Лабораторные методы диагностики лямблиоза

  • Паразитологическое исследование
  • Иммунологические методы исследования
  • Биопсия кишечника
  • Дополнительные методы диагностики лямблиоза
  • Дифференциальная диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

загрузка...

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

к содержанию ↑

Иммунологические методы исследования

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

загрузка...

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

к содержанию ↑

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика лямблиоза

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.


Watch this video on YouTube

Какие могут быть последствия и осложнения при лямблиозе

Серьёзные последствия лямблиоза возникают при несвоевременном обращении к специалисту. Лямблиоз может нанести серьёзный ущерб внутренним органам и системам организма, поэтому при первых признаках поражения стоит немедленно обратиться к врачу за консультацией, проведением обследования и назначением специального лечения. Осложнения, вызываемые инфекцией, можно предотвратить, если начать терапевтическое воздействие на начальной стадии болезни.

  1. Когда стоит обращаться к врачу?
  2. Осложнения
  3. Как избежать осложнений?

Когда стоит обращаться к врачу?

Мужчина, живот

Для того чтобы предупредить осложнения лямблиоза, необходимо знать симптомы недуга, это поможет вовремя обратиться к специалисту. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев, при своевременном лечении патологии негативных последствий для организма не возникает.

Симптоматика лямблиоза зависит от стадии заболевания и его формы. При хронической инфекции часто возникает гиповитаминоз, общая интоксикация организма, расстройство пищеварения, сопровождающееся дисбактериозом.

[bold]Человек может ощущать ряд признаков, которые сказываются на обычном образе жизни, не заметить патологию невозможно:[/bold]

  • снижение аппетита;
  • диарея, которая может чередоваться с приступами запора;
  • диспепсия;
  • резкие боевые ощущения в области живота;
  • общее недомогание и слабость;
  • эмоциональная нестабильность и раздражительность;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • бессонница.

К явным признакам паразитарной инфекции можно отнести жёлтый налёт на языке. Из-за деятельности лямблий у человека видоизменяется оттенок кожи, он становится бледным, отмечается худоба. К менее выраженным и редко встречающимся признакам можно отнести шелушение ладоней и стоп, выпадение волос и язвенные поражения около рта.

[attention type=yellow]Хроническая форма болезни говорит об уже запущенном недуге, поэтому могут возникать сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма, атопический дерматит у детей, сухой кашель приступообразного характера, частые простудные явления.[/attention]

Ребенок, подушка[bold]У детей лямблиоз может проявляться следующими признаками:[/bold]

  • повышенная температура тела, не связанная с какими-либо заболеваниями и простудными реакциями организма;
  • во время сна дети часто скрипят зубами;
  • сон становится беспокойным;
  • наблюдается хронический запор или диарея, симптомы могут чередоваться;
  • снижение концентрации внимания, быстрая усталость, апатия;
  • на поверхности дермы имеются специфические высыпания;
  • появляется сухой кашель приступообразного характера.

Педиатры советуют родителям внимательнее относится к различного рода проявлениям организма, которые не наблюдались ранее, так как распознать паразитарную инфекцию у малышей гораздо сложнее, чем у взрослых.

Осложнения

Микроорганизмы поселяются чаще всего в кишечнике, что приводит к нарушениям в его работе. Все питательные вещества, которые должны всасываться в тонком кишечнике, не попадают в полноценном виде в организм человека, что приводит к гиповитаминозу и дисбалансу микрофлоры органа. Это приводит к тому, что шлаки и вредные компоненты засоряют организм.

В результате пациенты обращаются к доктору с жалобами на нестабильность стула и частые диареи, проявлениями загазованности организма и непереносимостью молочных продуктов.

[bold]Данные симптомы могут означать, что у человека появились следующие недуги:[/bold]

  • гиполактазия;
  • стеаторея.

Локализоваться лямблии могут так же в желчном пузыре, это чревато воспалительным процессом в органе. Возникший  холецистит может в свою очередь привести к таким патологиям, как гастрит, дуоденит, дерматит.

Гастрит возникает из-за неправильного функционирования желчи, которая выбрасывается обратно в желудок. У человека с данным заболеванием часто возникает тошнота, головокружения и болезненные ощущения в животе. Дуоденит приводит к нарушению стула, который может чередоваться преобладанием запоров или диареи. Пища переваривается не активно, поэтому у пациента часто появляется ощущение переполненности желудка, повышенное газообразование.

Дерматит – это аллергические проявления на коже. Может появляться сыпь в результате паразитарной деятельности микроорганизмов. Явление связано с тем, что в кровоток начинает поступать большое количество шлаков и вредных компонентов, организм испытывает сильную интоксикацию. Это сказывается на внешности любого больного, подверженного лямблиозу.

Стоит отметить, что при начатом лечение у 80% пациентов вне зависимости от тяжести патологии уже через несколько дней исчезают признаки лямблиоза. Последствия недуга уходят вместе с паразитами.

Лямблии могут поселиться в печени человека. Это одна из опасных локаций гельминтов, потому как они нарушают оптимальную работу органа. Печень отравляется выделениями, которые продуцируют особи в результате своей деятельности. Так как орган отвечает за очищение организма и не допускает его зашлакованности, при лямблиозе начинает большее количество веществ поступать в кровоток. Медики утверждают, что паразиты редко осаждают печень и при нарушениях в работе органа можно не сразу догадаться о причине патологии,  связать её с гельминтами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[bold]Помимо наиболее часто встречающихся патологий, можно встретить и другие осложнения, возникающие в результате паразитирования особей:[/bold]

  • обезвоживание организма, которое появляется из-за резкого нарушения стула;
  • неестественное снижение массы тела, дистрофия;
  • нарушение эмоционального фона, выраженного в частых депрессиях и нервных расстройствах.

Как избежать осложнений?

[attention type=red]Актуальным является вопрос о том, как предотвратить появление осложнений при лямблиозе. Другими словами, необходимо в повседневной жизни соблюдать правила профилактики, а при поражении гельминтами прибегать к скорой медицинской помощи и лечению. [/attention]

Руки, вода, кран[bold]К основным предупредительным мерам относят следующие правила:[/bold]

  1. Обязательное соблюдение личной гигиены. После каждой прогулки, посещения общественных мест нужно мыть руки с мылом. Использовать в быту только личные средства и предметы.
  2. Всегда обрабатывать фрукты и овощи перед их поступлением на общий стол.
  3. Отдельно стоит сказать о воде. Сегодня в большинстве городов и тем более сельской местности качество водопроводной жидкости оставляет желать лучшего, поэтому нужно позаботиться об употреблении профильтрованной или очищенной воды.

При появлении первых признаков инфекции срочно обращаться к доктору. Медики рекомендуют проходить ежегодные обследования на наличие паразитарных инфекций, так как статистика по заболеваемости превышает 60%. Проведённые исследования помогут вовремя выявить патологию и начать своевременное лечение и, следовательно, предотвратить появление осложнений.

Не стоит заниматься самолечением, если человек заподозрил у себя наличие гельминтов. Необходимо помнить, что терапия зависит от вида паразитирующих особей. Поэтому в первую очередь нужно сдать анализы и посетить врача.

Признаки заражения детей лямблиями и меры борьбы с лямблиозом

По официальной статистике, лямблии встречаются у 25–30% взрослого населения и у 40% детей. Такое широкое распространение обусловлено невыполнением элементарных гигиенических процедур.

Что представляют собой лямблии

Лямблии – элементарные, одноклеточные микроорганизмы. Они могут встречаться как у людей, так и у животных. Есть две формы существования лямблий:

  • вегетативная – микроорганизмы подвижны, могут размножаться;
  • цисты – неподвижная, видоизмененная лямблия, которая находится в неблагоприятной для себя среде.

Благоприятная среда для существования и размножения лямблий в организме человека – тонкий кишечник. Когда лямблии попадают в толстый кишечник, то трансформируются в цисты, и вместе с калом выводятся из организма. В такой форме микроорганизмы могут существовать до 40 дней, при температуре окружающей среды выше 18о, срок жизнедеятельности сокращается до 7 суток, если ниже 0 – три дня. Примечательно, что хлорирование не является для лямблий преградой, поэтому их можно встретить в плохо очищенной водопроводной воде.

Как происходит заражение

Чаще всего можно встретить лямблий у детей, поскольку у них еще не сформированы основные навыки гигиены. Но заразиться лямблиями довольно просто, они буквально окружают нас везде в повседневной жизни.

Выделяют три способа заражения:

  • Водный. Попасть в организм ребенка микроорганизмы могут с водопроводной водой (при недостаточной степени очистки), а также при купании в пресном водоеме, если капли попадут в рот.
  • Контактный. Распространяться лямблии могут от одного зараженного ребенка другому, из-за немытых рук, которые каким-либо образом контактировали с каловыми массами. Общие игрушки, посуда, полотенца, дверные ручки и прочие предметы, которых касается ребенок.
  • Пищевой. Когда ребенок ест немытые овощи и фрукты, мясо, которое не прошло должную термическую обработку.

Как происходит заражение лямблиями

Заразиться лямблиями дети могут от домашних и уличных животных, а самым опасным местом для малышей является открытая песочница, которую по ночам могут облюбовать, в качестве туалета, местные коты и собаки.

Способы обнаружения лямблий

Есть определенные признаки лямблий, по наличию которых врач должен назначить детальные анализы:

  • снижение веса ребенка;
  • ухудшение аппетита;
  • жидкий стул;
  • присутствие у кала сильного, неприятного запаха;
  • повышение температуры, чаще в вечернее время;
  • повышенная утомляемость.

Снижение веса ребенка

Любой педиатр знает, как выявить заболевание, для этого он назначит:

  • Анализ кала. Для получения достоверных результатов необходимо сдавать кал несколько раз, с интервалом – 3–5 дней. В кале чаще всего обнаруживаются цисты лямблий, поскольку в толстом кишечнике для микроорганизмов нет необходимых условий существования. Это самый достоверный способ определения, но его недостатком является то, что цисты попадают в кал не всегда, а волнообразно. Поэтому, если однократно сданный анализ не подтвердил наличие лямблий в кале, то это не является 100% гарантией их отсутствия.
  • Анализ крови. При наличии лямблий в крови будет повышен уровень эозинофилов – специфических клеток иммунной системы, которые борются с различными микроорганизмами.
  • Серологический анализ крови – этот метод основан на выявлении в организме специфических антител. Но этот анализ будет информативным только в первый месяц после инфицирования, поэтому если наблюдаются ярко выраженные симптомы лямблиоза, такой метод используют редко.

Анализ кала

Заболевание – лямблиоз

Само по себе наличие лямблий в организме еще не является поводом для беспокойства и лечения. Часто иммунные клетки полностью справляются с нежелательными микроорганизмами, и они не доставляют никаких проблем и дискомфорта.

Существует две формы лямблиоза:

  • клиническая, сопровождающаяся ярко выраженными симптомами и требующая незамедлительного лечения;
  • лямблионосительство – иммунная система способна справляться с микроорганизмами, предотвращает их размножение. Такой ребенок может быть лишь носителем цист, иметь хорошее самочувствие. Однако, эта форма, при снижении иммунной защиты легко трансформируется в клиническую.

Формы лямблиоза

Если получилось выявить лямблии у ребенка во время профилактического осмотра, при этом нет симптомов заболевания, то врач не назначит медикаментозное лечение, а посоветует диету. Если лишить лямблий их привычной питательной среды, они не смогут размножаться и развиваться. Диета будет основана на исключении жареной и жирной пищи, не нужно давать ребенку легкие углеводы, например, выпечку и сладости. Включить в рацион каши (гречневую, пшеничную, овсяную), свежие и вареные овощи, печеные груши и яблоки, ягоды.

Основным симптомом клинической формы лямблиоза является длительный, более 5 дней, понос, при этом могут наблюдаться признаки общей интоксикации организма:

  • слабость;
  • обезвоживание;
  • развитие анемии;
  • длительное повышение температуры до 37,5 С;

Длительное повышение температуры до 37,5 С

  • атопический дерматит;
  • сухой аллергический кашель;
  • конъюнктивит;
  • зуд в носу.

При своевременном обнаружении признаков и симптомов лямблий у детей, лечение может быть быстрым и результативным. Однако следует понимать, что первоочередной задачей должно быть исключение возможности повторного заражения.

Как вылечить лямблиоз

Современные медики хорошо отработали эффективную схему и знают, как лечить лямблии у детей. Есть масса препаратов, которые оказывают губительное воздействие на микроорганизмы, и они погибают. Но сложность лечения заключается в том, что после своей гибели лямблии выделяют токсические вещества, в результате на 3–5 сутки терапии можно заметить резкое ухудшение самочувствия ребенка. Для того чтобы избежать этого, схема лечения включает несколько этапов:

  • Прием антипаразитных медикаментов, например, Макмирор, Тиберал, Ординазол, Метронидазол. Дозировку лекарственных препаратов должен определить лечащий врач, в зависимости от тяжести протекания заболевания и массы тела ребенка;
  • Соблюдение диеты (особенно следует исключить простые углеводы);

Соблюдение диеты

  • Прием сорбентов – препаратов, которые будут способствовать выведению токсинов и продуктов распада микроорганизмов, например, Смекта, Полисорб МП, Энтеросгель. Некоторые врачи назначают слабительные препараты, например, Дюфалак, Микролакс, Сенаде;
  • Если есть аллергические проявления в виде сухого кашля или кожных высыпаний, то врач назначит антигистаминные препараты, например, Кларитин, Лоратадин, Зиртек;
  • Чтобы восстановить микрофлору кишечника, следует принимать препараты, содержащие бифидобактерии, например, Бифидумбактерин, Линекс, Аципол, Бифиформ.

Бифидумбактерин

При комплексном подходе к терапии и соблюдении всех инструкций лечащего врача, можно избавиться от лямблиоза за 7–10 дней, но, чтобы исключить возможность рецидива, следует пройти повторное обследование, через 14–20 дней.

Как вылечить лямблии у ребенка немедикаментозными средствами?

Многие родители не спешат давать ребенку синтетические медицинские препараты, отдавая предпочтение натуральным. Конечно, в народной медицине есть много способов лечения лямблиоза, но следует понимать, что отвары трав будут действовать гораздо медленнее, и курс лечения растянется на целый месяц. При этом, если ребенок продолжает контактировать с зараженными лямблиями предметами и людьми, то о полном выздоровлении речи и быть не может. Следует помнить о том, что травяное лечение не рекомендуется детям до 6 лет – у них может возникнуть острая аллергическая реакция.

Травяное лечение от лямблий

Вот несколько рецептов:

  • Лечебный настой чистотела. Понадобится одна столовая ложка чистотела, ее необходимо залить 500 мл крутого кипятка и поместить в термос. Настаиваться напиток должен 2–3 часа, затем его следует процедить и давать ребенку по 1 ст. л. перед приемом пищи. Принимать отвар необходимо 5 дней, затем 2 дня перерыв и повторить. Рекомендуется пройти три таких курса.
  • Отвар из корня одуванчика также считается действенным народным средством от лямблий. Сухие корни необходимо измельчить и поместить в эмалированную кастрюлю, залить 500 мл воды и кипятить на медленном огне 15 минут. После приготовления нужно остудить и процедить. Принимать отвар утром и вечером натощак. Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка: на 10 кг – 1 ч. л.

Отвар из корня одуванчика

  • Масло бергамота можно капать на кубик сахара и давать ребенку один раз в день, натощак.
  • Спелые, семенные огурцы также могут помочь вывести лямблий из организма ребенка. Нужно измельчить 200 таких огурцов и залить 1 литром кипятка, настаивать два часа, процедить. В день ребенок должен выпивать до 500 мл этого отвара, а курс лечения составляет одну неделю, затем перерыв 2–5 дней и повторить.
  • Калина – эффективное средство не только против лямблии, но и для укрепления иммунитета. Ребенку можно добавлять плоды калины в чай (предварительно нужно растолочь ягоды).

Чай с калиной

Профилактические меры

Чтобы не задаваться вопросом, как вывести лямблии у ребенка, следует изначально соблюдать простые правила гигиены и принимать профилактические меры:

  • частое мытье рук с мылом в течение 15 секунд;
  • все уличные игрушки также должны быть тщательно вымыты;
  • следить за ребенком во время игры на улице, чтобы песок и земля не попали в рот;
  • ограничить общение ребенка с дворовыми животными;
  • если есть домашнее животное, необходимо следить за его гигиеной, и не поручать детям уборку лотков;
  • детям до 5 лет не рекомендуется купание в пресных водоемах, особенно там, где вода стоячая;
  • ограничить употребление сладостей и выпечки ребенком;
  • приучить ребенка не грызть ногти, облизывать игрушки, руки и т. д.

Кроме профилактических мероприятий, необходимо укреплять иммунитет ребенка с помощью закаливания, физических упражнений, сбалансированного питания, комфортной температуры и влажности в комнате.